kolera

kolera je masivna bolest proljeva koja može dovesti do ozbiljnog gubitka tekućine. Koleru uzrokuje bakterija Vibrio cholerae. Bez liječenja, kolera je uglavnom smrtna.

Što je kolera?

Infekcija kolere često prolazi nezapaženo, jer nisu vidljivi simptomi. Oko 80 do 90 posto infekcija ne dovodi do nikakvih simptoma.
© Henrie - stock.adobe.com

Zarazna kolera je masivna dijareja. Uzrokuje ga bakterija Vibrio cholerae i fatalna je u 2/3 svih neliječenih slučajeva. Kolerom se najviše zarazi kontaminiranom pitkom vodom. Osoba koja boluje od kolere pati od ove bakterijske infekcije, prije svega, od ogromnih gubitaka tekućine zbog stalnog proljeva.

Kolera je često popraćena mučninom i povraćanjem, što može dovesti i do gubitka tekućine i minerala (elektrolita). Smrtnost od kolere uglavnom je posljedica zatajenja bubrega ili kolapsa cirkulacije.

Danas se kolera javlja uglavnom u jugoistočnoj Aziji, Africi i Južnoj Americi. Slučajevi kolere rijetko se prijavljuju u Njemačkoj, jer su higijenski uvjeti u zapadnim industrijaliziranim zemljama obično bolje razvijeni. Unatoč tome, može se dogoditi da pojedini turisti koji se odmore zaraze kolerom i dovedu ovu bolest u Njemačku i zaraze druge ljude. Čak se i sumnja na koleru mora prijaviti u Saveznoj republici. Ako se dogodi slučaj kolere, odmah se stavlja u karantinski tretman.

uzroci

Kao što je već spomenuto, glavni uzrok infekcije kolere je bakterija Vibrio cholerae. Rizik od infekcije posebno je prisutan u južnim zemljama, tropima ili zemljama trećeg svijeta, jer su higijenski uvjeti ponekad loši. Bakterija kolere može se lako širiti životinjskim leševima i leševima ljudi u rijekama i jezerima. Budući da ta mjesta uglavnom koriste za opskrbu vodom, infekcija kolerom brzo je moguća.

Odmornici iz Europe mogu se zaraziti i u tim zemljama. Mogući je i neposredni kontaktni uzročnik s osobe na osobu. Razdoblje inkubacije, tj. Vrijeme od infekcije do početka bolesti, obično je nekoliko sati, ponekad i do pet dana.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

➔ Lijekovi protiv proljeva

Simptomi, tegobe i znakovi

Infekcija kolere često prolazi nezapaženo, jer nisu vidljivi simptomi. Oko 80 do 90 posto infekcija ne dovodi do nikakvih simptoma. Ako kolera postane primjetna, prvenstveno se pojavljuje proljev. To mogu biti prilično bezopasne, ali u teškim slučajevima mogu biti i opasne po život.

Period inkubacije je dva do tri dana. Ako bolest blago napreduje, bakterije dovode do blage proljeva i trbušnih grčeva. Ako je bolest jaka, nastane jaka dijareja i povraćanje. Stolica je tada vrlo vodenasta i opisuje se kao slična vodi s rižom. To dovodi do značajnog gubitka tekućine.

Pacijenti mogu izgubiti litru tekućine na sat. Tijelo postaje dehidrirano, pa se osuši. Sluznice postaju suhe, padaju tjelesna temperatura i krvni tlak. Često se lice dotične osobe pojavi potopljeno. S vodom tijelo izlučuje i vitalne soli (elektrolite) poput natrija i kalija.

Rezultat toga je prekomjerna zakiseljavanja tijela, što zauzvrat može dovesti do grčeva u mišićima. Ako ne postoji liječenje tekućinom i elektrolitima, bubrezi zatajevaju. Za teške infekcije kolere koje se ne liječe, smrtnost je oko 50 posto. Uz odgovarajuću terapiju, smrtnost pada na ispod dva posto.

tečaj

Kolera se lako može zbuniti s proljevom ili proljevom ako ima blagi tijek bolesti. Bez obzira na to, rizik od infekcije drugih ljudi znatno je visok. Kolera se mora liječiti medicinski, jer je stopa smrtnosti vrlo visoka čak i ako je tečaj u početku blag. Čak i uz pravovremenu terapiju, oko jedan posto oboljelih i dalje umire.

komplikacije

Kolera je vrlo ozbiljna bolest koju će definitivno liječiti liječnik. Ako se liječenje provodi prekasno ili uopće nije, bolest obično dovodi do smrti. Izbijanje same bolesti javlja se samo u oko 15 posto slučajeva infekcije.

Razdoblje inkubacije je između dva i tri dana, tako da dotična osoba obično u početku ne primijeti da je bolesna od te bolesti. U većini slučajeva simptom kolere je povraćanje proljev koji je često prekriven ljuskicama sluzi. Bol u trbuhu rijetko se javlja.

Budući da se relativno velika količina tekućine izvlači iz tijela tijekom proljeva, pacijent također pati od dehidracije, što se može vidjeti prije svega kroz bore i popucale obraze na licu. Tijelo reagira na bolest simptomima kao što su pospanost, koma, sposobnost ili osip.

U većini slučajeva liječenje će biti uspješno ako se bolest otkriva i liječi pravodobno. Tijelo se može obraniti od infekcije, ali treba puno hranjivih sastojaka zbog gubitka tekućine. Ako se ne liječi, bolest je obično fatalna, kao što se događalo u mnogim epidemijama tijekom povijesti.

Kada trebate ići liječniku?

Prije odlaska u inozemstvo u zemlju koja ima pitku vodu i sanitarne uvjete, indicirano je preventivno cijepljenje protiv kolere. Ako se sumnja na infekciju, odmah se mora pozvati liječnika. Tipični znakovi upozorenja uključuju jaku mučninu i proljev kao i promuklost, grčeve i bolove u trbuhu. Simptomi se obično brzo povećavaju u intenzitetu i u konačnici uzrokuju cirkulacijski šok i smrt pacijenta.

Stoga osoba koja je pogođena treba otići liječniku kod prvih znakova bolesti. Konkretno, osobe koje pate od simptoma spomenutih nakon putovanja u tropske zemlje ili zemlje trećeg svijeta trebaju konzultirati liječnika. Isto vrijedi ako su simptomi posljedica kontakta s nekim tko bi mogao biti bolestan.

U svakom slučaju, prigovori moraju biti razjašnjeni ako nisu odustali najkasnije nakon tri dana ili ako se intenzivno povećavaju. Zbog visoke stope smrtnosti i rizika od infekcije, kolera se mora odmah razjasniti i liječiti u bolnici. U slučaju oštećenja svijesti ili kolapsa cirkulacije, hitno se mora upozoriti liječnik.

Liječnici i terapeuti u vašem području

Liječenje i terapija

Kolera treba hitno liječenje kako bi se smanjila smrtnost. Osim toga, kolera se mora prijaviti kako bi se ne liječenje moglo procesuirati. Liječnik može pomoću laboratorija utvrditi patogen kolere u stolici ili povraćati od osobe pogođene.

Nakon toga slijedi brza uporaba tekućine s elektrolitima ili šećerom tijekom terapije kolere. To se obično radi kao bolničko i pod karantenom u bolnici. Tekućina izgubljena proljevom i povraćanjem nadoknađuje se pomoću infuzije. Do 7 do 10 litara dnevno može se izgubiti u tjelesnim tekućinama kod kolere, tako da se ta količina mora ponovno davati.

Uz infuzije, antibiotici su integrirani u liječenje kolere. Njegova glavna svrha je ubijanje bakterija u gastrointestinalnoj regiji.

Izgledi i prognoza

Prognoza je vrlo dobra kod dobro liječene kolere. Ako se pacijentu osigura dovoljno tekućine i hranjivih sastojaka, može se pretpostaviti da će preživjeti najteži dio infekcije u roku od nekoliko dana i u konačnici se smatrati zdravim. Međutim, njegova stolica može još uvijek sadržavati patogen nekoliko tjedana kasnije, zbog čega se ovdje savjetuje oprez. Za uspjeh liječenja ključno je da se liječenje započne što je prije moguće - tj. Prije dehidracije po život opasne osobe.

Međutim, ako se ne liječi, do 70 posto oboljelih od kolere umire. Uglavnom pogađa pothranjene i oslabljene ljude i one koji se zbog bolesti više ne mogu brinuti o sebi. Smrt obično nastaje kao posljedica nedovoljne opskrbe mozga ili zatajenja organa.

Unatoč činjenici da postoji oralno cijepljenje protiv kolere, uglavnom je teško dostupno na područjima zahvaćenima kolerom. Osim toga, jednom prevladavanjem kolere ne štiti se od daljnjih infekcija kolere. Unatoč praktičnom iskorjenjivanju kolere u mnogim dijelovima svijeta, žarišta infekcije neprestano se povećavaju, što dovodi do epidemija. Budući da je kolera vrlo zarazna, a posebno koristi lošim higijenskim uvjetima, ona će i dalje postojati na strukturno slabim područjima.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

➔ Lijekovi protiv proljeva

kontrola

Nakon završetka početne terapije kolere potrebna je opsežna praćenja. Davanje nadomjestaka tekućine i elektrolita mora se nastaviti. Pacijent se mora redovito konzultirati s obiteljskim liječnikom. Duži boravak u bolnici je nužan ako je tečaj težak.

Tada se odmarajte i polako, jer bolest može staviti ogroman pritisak na tijelo. Daljnji medicinski pregledi dio su naknadne skrbi kako bi se isključili komplikacije. Također se mora osigurati da je patogen kolere potpuno izbačen iz tijela.

Bolesna djeca moraju uzimati dodatke cinku u tjednima i mjesecima nakon tretmana, a također ih lako uzimati. Iako se mogu liječiti mnogi slučajevi kolere, dugoročni učinci na fizičko zdravlje su mnogi. Sveobuhvatnija nega je sve važnija. Bolesnici u higijenski neosiguranim područjima trebali bi napustiti regiju ako je moguće.

Odmornici koji su bolesni od kolere nakon povratka iz rizične zemlje moraju se pridržavati medicinskih smjernica koje se odnose na unos lijekova i dodataka prehrani kao dio naknadne skrbi. Ako nema daljnjih komplikacija ili simptoma, liječenje kolere može se dovršiti. Daljnje mjere zdravstvene zaštite nisu potrebne nakon oporavka.

To možete učiniti sami

Budući da je kolera potencijalno opasna po život bolest, ni u kojem slučaju ne treba poduzimati mjere same. Umjesto toga, pacijent mora potražiti liječenje tijekom bolesti, što obično zahtijeva boravak u bolnici. Pritom, dotična osoba mora slijediti sve upute medicinskog osoblja, inače im je život u opasnosti.

Da bi se pospješio proces ozdravljenja, svi medicinski pripravci moraju se uzimati kako je propisano. U liječenju kolere, najvažnija uloga redovite zamjene tekućine je sprječavanje daljnje dehidracije. Liječnik odlučuje u kojim intervalima i u kojem obliku ih treba uzimati. Dostupne su infuzije i otopine za piće, a pacijent mora slijediti odgovarajuće upute.

Osim hidratacije, fizička obnova igra važnu ulogu u oporavku. Pacijenti stoga tjelesne aktivnosti svode na minimum. Kada je riječ o hrani, posebna se pozornost mora posvetiti higijeni, pri čemu se uglavnom uzimaju u obzir samo obroci prilagođeni oštećenom probavnom djelovanju. Kako bi se brzo obnovili probavni trakt nakon bolesti, pacijenti slijede savjet liječnika i koriste prikladne pripravke za obnovu crijevne flore.