Postupak snimanja generički je naziv za različite dijagnostičke metode u medicini. Najčešći postupci snimanja su postupak rendgenskih zraka i dijagnoza ultrazvuka.
Što je postupak snimanja?
U gotovo svim medicinskim disciplinama koriste se različiti postupci snimanja temeljeni na aparatima za prikaz organa i tkivnih struktura u pacijenta. Rezultirajuće dvodimenzionalne ili trodimenzionalne slike daju važne informacije za dijagnosticiranje bolesti. Metode dijagnostičke snimke postale su neizostavni dio današnje medicine.
Funkcija, učinak i ciljevi
X-zrake, visokoenergetsko elektromagnetsko zračenje, Wilhelm Conrad Röntgen otkrio je već 1895. godine i od tada se koristi u dijagnostici bolesti. Danas radiologija igra važnu ulogu u medicini nesreća i u dijagnostici plućnih bolesti. Kao izvor zračenja za X-zrake koristi se takozvana rendgenska cijev. Zračenje napušta rendgenski aparat i pogađa film rendgenskih zraka ili, u modernijoj radiografiji, film za pohranu rendgenskih zraka ili elektroničke senzore. Tu se stvara stvarna rendgenska slika.
Pacijent stoji između rendgenskog aparata i rendgenskog filma. X-zrake pogoduju pacijentovo tijelo i tamo se apsorbiraju u različitim stupnjevima, ovisno o prirodi tkiva. Dio zračenja koji je prodirao u tijelo i koji nije apsorbiran pogodi rendgenski film. Zbog različite apsorpcije, a time i sjena i osvjetljenja koji se pojavljuju na rendgenskom filmu, omogućuju se slike tjelesnih struktura. Radiopakirana tkiva, poput kostiju, dopuštaju samo malo zračenja. Rendgenski film je samo blago pocrnjen i kosti se na rendgenskoj slici čine svjetlom, a pacijentima se prije snimanja daje kontrastno sredstvo. Na taj način se mogu učiniti i građevine vidljive koje je inače teško razgraničiti.
Računalna tomografija je moderna rendgenska metoda. Tijekom ovog postupka slikovnog snimanja tijelo se slojno rendzira. Računalo tada stvara sliku presjeka tijela. Ovdje se rabe i kontrastni mediji kako bi se dobila smislenija slika. Važno područje primjene računalne tomografije je neurološka dijagnostika. CT se koristi ako se sumnja na tumor, traumatičnu ozljedu mozga ili moždani udar. Računala tomografija koristi se i za traženje metastaza u slučaju poznatog karcinoma.
Druga metoda snimanja je slika magnetskom rezonancom, koja je ukratko poznata i kao nuklearna rotacija ili MRI. MRT također omogućuje slojeviti prikaz, ali ne koristi ionizirajuće zračenje, već se temelji na principu nuklearne magnetske rezonance. Tomografija magnetske rezonancije temelji se na spinu atomskih jezgara s neparnim brojem protona ili neutrona. Ove atomske jezgre rotiraju se neovisno i na taj način imaju ono što je poznato kao spinovanje. Ovo fizičko svojstvo ih čini magnetskim. U normalnom stanju su ti zavrti neuredni. Međutim, ako se u MRI koristi snažno magnetsko polje, sva se atomska jezgra poravnavaju paralelno. Poravnavanje atomskih jezgara poremećeno je kratkim visokofrekventnim impulsima.
Vraćajući se u prvobitno stanje, atomska jezgra emitiraju elektromagnetske valove koje registriraju posebni senzori. Iz tih elektromagnetskih valova, računalo tada stvara procjenjivu sliku koja prikazuje slojeve tijela u slojevima. MRI je uglavnom koristi se za dijagnosticiranje bolesti CNS-a. Ultrazvučna dijagnostika, poznata i kao sonografija, temelji se na činjenici da se ultrazvuk dijelom apsorbira, a dijelom reflektira ljudsko tkivo. Ultrazvučni valovi nastaju pomoću pretvarača i šalju se u kratkim intervalima ili kao kontinuirani zvuk. Kako bi se izbjegli moteći zračni mostovi, koristi se gel koji služi kao medij za prijenos. Zvučne valove koje reflektiraju tkiva pokupi pretvornik poput odjeka. Slika se generira daljnjom elektroničkom obradom unutar uređaja za ultrazvuk.
Sonografija se koristi kao dijagnostički alat prvenstveno za bolesti štitnjače, trbušne tegobe i za razjašnjenje bolesti koje utječu na srce. Prenatalna njega se također obavlja uz pomoć ultrazvuka. Tijekom liječenja ultrazvukom se ne stvaraju zrake. Osim toga, pregled je bezbolan. Varijacija sonografije je Dopplerova metoda. Ovdje glava ultrazvuka stalno šalje valove. Ako udari u pokretne površine, npr. Valovi se odražavaju na staničnoj stijenci krvne stanice. Kad se susretnu preneseni i odbijeni valovi, nastaje zvuk. To se čuje pojačanjem. Dopplerov postupak koristi se, na primjer, tijekom trudnoće. Postupak se koristi za praćenje rada srca djeteta. Doppler ultrazvuk koristi se i u vaskularnoj medicini za ispitivanje uvjeta protoka u arterijama ili venama.
Rizici, nuspojave i opasnosti
Rendgenski postupak je najštetniji postupak obrade slike. Doze zračenja u radiologiji su prilično niske, ali opetovane rendgenske zrake mogu dovesti do oštećenja u kraćem vremenskom razdoblju. Priča se da je oko jedan i pol posto godišnjih slučajeva karcinoma posljedica izloženosti zračenju rendgenskom dijagnostikom. Studija stručnog magazina "Cancer" izvijestila je da se rizik od razvoja tumora na mozgu značajno povećava redovitim rentgenskim pregledima kod stomatologa.
U djece se rizik od tumora na mozgu povećao za faktor pet kao rezultat dentalne rendgenske dijagnostike. Znanstvenici se slažu da bi rentgenske zrake, uključujući računalnu tomografiju, trebale biti minimalne. U tu je svrhu u Njemačku uveden rendgenski pasoš. Ovdje se unose svi rendgenski pregledi pacijenta kako bi se izbjegli besmisleni i duplicirani pregledi. X-zrake su apsolutno kontraindicirane trudnicama, jer mogu naštetiti nerođenom djetetu. Magnetska rezonanca tomografija i ultrazvuk upravljaju bez zračenja, pa se smatraju da se dobro podnose.
.jpg)
