anterogradna amnezija karakterizirana je time da sposobnost pohranjivanja ili pamćenja novih događaja iz vremena bolesti ili ozljede mozga potpuno prestaje ili je barem u velikoj mjeri smanjena. Anterogradna amnezija uzrokovana je ili lezijama u određenim regijama mozga ili degenerativnim procesima neurona u određenim regijama mozga.
Što je anterogradna amnezija?
© freshidea - stock.adobe.com
Anterogradna amnezija je, u užem smislu te riječi, poremećaj pamćenja za nove događaje vrijedne pamćenja iz vremena bolesti ili ozljede koja ju je uzrokovala. To znači da se događaji koji su se dogodili nakon pojave anterogradne amnezije više ne mogu retrogradno pamtiti, tj. Koji su se dogodili u prošlosti.
Najpoznatije bolesti koje postupno ili progresivno dovode do anterogradne amnezije su svi oblici demencije, poput Alzheimerove bolesti. U pravilu se novi događaji koje vrijedi sačuvati mogu sačuvati samo nekoliko sekundi do nekoliko minuta, tako da ih se može pozvati.
Amnezija ponajprije utječe na epizodnu memoriju u kojoj su svi raspoloživi senzorni dojmovi događaja pohranjeni zajedno. Amnezija često ne utječe na motoričko pamćenje u kojem se mogu pohraniti i nesvjesno pristupiti vještinama složenih pokreta poput uspravnog hodanja.
uzroci
Tri različita kauzalna kompleksa mogu pokrenuti anterogradnu ili retrogradnu amneziju. Prvi kompleks uzroka odnosi se na neurodegenerativne procese bolesti, tijekom kojih procesi razgradnje oštećuju određena živčana područja u mozgu, koja su uvijek povezana s funkcionalnim ograničenjima ili čak potpunim gubitkom funkcije.
Funkcionalna ograničenja nisu izražena samo kroz anterogradnu amneziju, već i uvijek kroz simptome demencije. Jedna od najpoznatijih neurodegenerativnih bolesti je Alzheimerova bolest. Upala meninga (meningitis) i upala živčanih stanica u mozgu (encefalitis) također mogu biti uzrok amnezije.
Drugi kompleks uzroka odnosi se na lezije koje utječu na određene dijelove mozga prilikom ozljede glave ili moždanog udara i mogu dovesti do nepovratnog potpunog gubitka epizodne memorije. Anterogradna amnezija obično je povezana s lezijom dvaju hipokampa. To su moždane strukture smještene u dva temporalna režnja. Međutim, neke jezgre srednjeg mozga (diencefalon) također su važne za pohranu i ponovno sjećanje.
Ako je, na primjer, njihova funkcija oslabljena zbog moždanog udara, može se postaviti anterogradna amnezija, iako mjesto memorije ne utječe. Treći kompleks uzroka amnezije su snažna psihološka iskustva koja mogu dovesti do privremene ili trajne amnezije.
Neurotoksini igraju posebnu ulogu, koji, ovisno o vrsti i dozi, mogu prouzročiti širok raspon reverzibilnih ili nepovratnih oštećenja kranijalnih živaca. U nekim se slučajevima neurotoksini čak upotrebljavaju i medicinski.
Ovdje možete pronaći svoje lijekove
➔ Lijekovi protiv poremećaja pamćenja i zaboravnostiSimptomi, tegobe i znakovi
Ova bolest je obuzeta ozbiljnim bolestima. U pravilu, oni koji su pogođeni ne mogu više zapamtiti nove događaje i pate od značajno smanjene sposobnosti pamćenja i pohranjivanja novih informacija. Zbog oštećenja u mozgu bolest se često više ne može liječiti, tako da se pacijent mora osloniti na pomoć drugih ljudi u svom životu i postoje značajna ograničenja u kvaliteti života pacijenta.
Čak i jednostavne informacije i ne mogu se spremiti, što može otežati svakodnevni život. Bolest je često povezana s epilepsijom, iako također može biti posljedica tumora ili krvarenja. Dotična osoba također pati od psiholoških pritužbi ili depresije, pri čemu roditelji, rođaci ili djeca često mogu biti pogođeni i njima.
Pacijentova sposobnost govora često je ozbiljno smanjena kao posljedica bolesti. Oni koji su pogođeni više ne mogu lako sudjelovati u razgovorima i više se ne mogu sjetiti jednostavnih riječi. Informacijama o vlastitoj obitelji također se ne može u potpunosti pristupiti. Nadalje, gubitak informacija može pacijenta dovesti i u opasne situacije.
Dijagnoza i tijek
Sumnja u anterogradnu amneziju obično se izražava činjenicom da se novonastali događaji ili određene, često korištene riječi i pojmovi više ne sjećaju. Za početnu procjenu važno je detaljna rasprava s liječnikom (anamneza), u kojoj će po potrebi također sudjelovati rodbina. Dostupni su jednostavni standardizirani memorijski testovi za kvantificiranje anterogradne amnezije koja može biti prisutna.
U pozitivnom slučaju, tijekom anamneze treba razjasniti je li gubitak anterogradne memorije iznenada nakon određenog događaja ili je to postupan tijek. Dobro utemeljena anamneza dovodi do prvih sumnji na mogući uzrok amnezije. Zatim mogu uslijediti krvni testovi koji pokazuju moguće patogene encefalitisa ili meningitisa ili moguće intoksikacije.
Računalna tomografija s jednom fotonom (SPECT) može pružiti informacije za rasvjetljavanje stanja protoka krvi u mozgu. Zajedno s mjerenjem moždanih valova (EEG) mogu se pojaviti indikacije za epilepsiju ili Alzheimerovu bolest. Ostale metode snimanja, poput računalne tomografije (CT) ili magnetske rezonancije (MRT), mogu se izvući zaključci o prisutnosti krvarenja, tumora ili drugih ozljeda.
komplikacije
Anterogradna amnezija može ozbiljno ograničiti svakodnevni život pacijenta i na taj način smanjiti kvalitetu života. U pravilu dotična osoba ima vrlo malo ili uopće nema sjećanja na događaje koji su se dogodili nakon određene nesreće. To ozbiljno ograničava život. Osoba o kojoj je riječ ovisna je o pomoći drugih ljudi.
Ograničena je i sposobnost govora jer pacijent više ne može pamtiti različite riječi. To također uključuje imena ili druge podatke prijatelja ili obitelji. Često nije moguće da se pacijent sjeti vlastite adrese, zbog čega je ovisan o pomoći izvana.
Ako je amnezija uzrokovana tumorskom bolešću, od nje mogu nastati neke komplikacije. Potpuno izlječenje nije moguće u svakom slučaju. Kod meningitisa patogeni se bore s lijekovima, tako da se amnezija uvelike smanjuje i obično nema daljnjih komplikacija.
Ako je to već napredovalo, njegov se tok može barem zaustaviti. Većinu vremena tretmani se također koriste za smanjenje stresa i opuštanje kako bi se aktivirala oštećena područja u mozgu i promicala funkcija.
Kada trebate ići liječniku?
U većini slučajeva ovu bolest dijagnosticira izravno liječnik kada je mozak ozlijeđen. Pogođena osoba više ne može pravilno govoriti i pati od problema s pronalaženjem riječi. Problemi s pamćenjem ili poteškoće s jednostavnim razmišljanjem također mogu ukazivati na bolest, iako je posjet liječniku definitivno neophodan. Pogotovo s potpunim gubitkom pamćenja, pacijent treba konzultirati liječnika kako bi se izbjegla daljnja naknadna oštećenja.
To je slučaj i ako je osoba imala epilepsiju ili joj je pripala epileptika. Pogoršanje koncentracije ili koordinacije također može ukazivati na ozbiljnu ozljedu mozga koja zahtijeva liječenje od strane liječnika. U većini slučajeva simptomi se ne mogu ograničiti tako da osoba u njihovom svakodnevnom životu ovisi o pomoći drugih ljudi.
Također je nemoguće predvidjeti hoće li to dovesti do pozitivnog tijeka bolesti. Međutim, razne terapije mogu ograničiti neke simptome. Što prije započne liječenje ove bolesti, veće su šanse za izlječenje.
Liječnici i terapeuti u vašem području
Liječenje i terapija
Liječenje anterogradne amnezije prvenstveno je usmjereno na izliječenje ili ublažavanje osnovne bolesti koja ga uzrokuje. Na primjer, u slučaju meningitisa ili encefalitisa, potrebno je boriti protiv patogena, obično virusa. U pozitivnom slučaju, anterogradna amnezija se može ponovo poboljšati ili se progresivni tijek može barem zaustaviti.
Uz prisustvo krvarenja u mozgu ili prepoznatljivih tumora, prvi cilj terapije je smanjiti mehanički pritisak na okolno živčano tkivo uklanjanjem krvarenja i uklanjanjem tumora. Fizičkim oslobađanjem živčanog tkiva može se zaustaviti i anterogradna amnezija u svom progresivnom tijeku i možda se čak i opet poboljšati.
U slučaju neurodegenerativnih bolesti poput Alzheimerove bolesti, liječenje lijekovima obično se koristi za usporavanje progresivnog tijeka bolesti. Ako u mozgu postoje ozljede zbog nesreće ili ako određena živčana područja uspiju zbog moždanog udara, funkcionalnost se obično ne vraća. Budući da su ti slučajevi pojedinačni događaji, funkcionalno oštećenje koje se dogodilo obično pokazuje statički tijek.
Bilo koja terapija usmjerena je na nadoknađivanje slabljenja funkcije aktiviranjem i treniranjem ostalih područja mozga, tako da dolazi do općeg poboljšanja. U mnogim slučajevima trening opuštanja, smanjenje stresa, autogeni trening i vježbe opuštanja mišića također imaju pozitivan učinak na anterogradnu amneziju.
Izgledi i prognoza
U nekih bolesnika anterogradna amnezija se može prevladati specifičnim kratkotrajnim treningom pamćenja. Korisno je ponovno aktivirati određena sjećanja. Postupak ovisi o osnovnoj bolesti i suradnji dotične osobe.
U slučaju traumatičnih iskustava ili laganog krvarenja, nakon nekog vremena terapije postoji mogućnost da se vrate uobičajene vještine i steknu nova sjećanja. Šanse za liječenje anterogradne amnezije, koje se temelje na teškim lezijama u mozgu, danas su manje optimistične.
Medicinski napredak često omogućuje ublažavanje simptoma. Oštećenje mozga smatra se nepopravljivim i ne može se izliječiti. Unatoč različitim postupcima ispitivanja i različitim metodama terapije, još uvijek nije moguće popraviti oštećeno moždano tkivo ili ga uspješno i funkcionalno zamijeniti.
Ovisno o uzroku oštećenja mozga, simptomi se mogu povećati. Funkcionalnost ostalih kortikalnih područja može biti ograničena. U najgorem slučaju zaustavljaju se sva sjećanja, aktivnost kratkotrajne memorije i radna memorija. U nekih bolesnika s anterogradnom amnezijom pokazalo se da su, usprkos bolesti, izgrađena nova sjećanja u razdoblju dužem od nekoliko minuta. Međutim, sadržaji svijesti su minimalni i još uvijek ih se može zaboraviti za nekoliko dana.
Ovdje možete pronaći svoje lijekove
➔ Lijekovi protiv poremećaja pamćenja i zaboravnostiprevencija
Najvažnije preventivne mjere za izbjegavanje anterogradne amnezije sastoje se u zdravom načinu života u kojem se faze stresa mogu izmjenjivati s fazama opuštanja, tako da postoji ravnoteža između stupnja aktivacije simpatičkog i parasimpatičkog živčanog sustava.
kontrola
Uz ovu bolest, oboljelima obično nema ili je vrlo malo mjera ili mogućnosti daljnje njege. Prije svega, bolest mora ispravno prepoznati i liječiti liječnik kako ne bi bilo daljnjih komplikacija ili pritužbi. Što se ranije postavi dijagnoza, to će bolji i daljnji tijek bolesti obično biti.
No, kako potpuno izlječenje nije moguće, može se provesti samo čisto simptomatsko liječenje. Kako se simptomi ove bolesti ne bi pogoršavali nepotrebno, osoba koja je pogođena trebala bi se suzdržati od konzumiranja alkohola i duhana. Sam tretman može se provesti uzimanjem lijekova.
Bolesnici ovise o pravilnoj dozi i redovitom unosu, tako da se simptomi trajno ublaže. Međutim, velika je šteta u mozgu nenadoknadljiva, pa se ne može uvijek poboljšati. U teškim slučajevima, pogođeni ovise o pomoći i podršci vlastite obitelji ili prijatelja. Većinu vremena ova bolest također smanjuje životni vijek osobe oboljele.
To možete učiniti sami
Ako je anterogradna amnezija posljedica zarazne bolesti poput meningitisa ili encefalitisa, pacijent može pomoći u liječenju osnovne bolesti. U tim je slučajevima posebno korisno ojačati obrambene snage tijela. Prije svega, zdrav način života doprinosi tome.
Važno je dovoljno sna, vitamina bogata, pretežno biljnom prehranom i redovita tjelovježba na svježem zraku. Aktivni sastojci crvenog kupusa (Echinacea purpurea) također se koriste u naturopatiji. Preporučuje se i unos askorbinske kiseline (vitamin C).
Ako je anterogradna amnezija zbog drugih uzroka, pacijent obično ne može sam pridonijeti liječenju osnovne bolesti. U slučaju neurodegenerativnih poremećaja, mogu se pokušati nadoknaditi smanjenu funkciju mozga aktiviranjem i uvježbavanjem drugih, pogođenih područja mozga. Vježbe opuštanja, posebno autogeni trening, također mogu imati pozitivan učinak na anterogradne amnezije.
Da bi se mogli bolje nositi s gubitkom pamćenja u svakodnevnom životu, oboljeli bi trebali naviknuti odmah snimati sve što je važno. Snimke s kaseta jednostavnije su i praktičnije od bilježnica, a gotovo svi moderni mobiteli imaju funkciju diktiranja. Uz to, postoje jeftini i visokokvalitetni diktafoni veličine memorijskih kartica koje možete uzeti bilo gdje. Iz pravnih razloga, međutim, razgovori s trećim stranama ne bi trebali započeti bez njihovog znanja.
