anafilaksija

anafilaksija je patološka, ​​tj. patološka neposredna reakcija imunološkog sustava na određene antigene koji normalno nisu opasni za ljudsko tijelo.

Što je anafilaksija?

Anafilaksija je alergijska reakcija takozvanog tipa I (neposrednog tipa). Alergija je preosjetljivost na normalno potpuno bezopasne tvari u okolišu (alergene).

Alergija se stječe početnim kontaktom s antigenima, malim molekulama koje se nalaze na površini alergena. Bakterije također imaju antigene na svojoj površini. Jednostavno rečeno, ti antigeni pokreću obrambenu reakciju imunološkog sustava. U slučaju bakterija to je potpuno fiziološka, ​​tj. Zdrava reakcija. U slučaju alergije, imunološki sustav pretjerano reagira i stvara protutijela protiv zapravo bezopasnih antigena tvari koje izazivaju alergiju.

uzroci

Pri prvom kontaktu s alergenom ništa se ne događa osim ove formacije antitijela. Ako se ponovno uspostavi kontakt s alergenom, aktivira se alergijska reakcija. Nije moguće predvidjeti kada će se pojaviti preosjetljivost. Često se javlja godinama nakon prvog kontakta s alergenom.

U principu, gotovo sve tvari iz okoliša mogu postati alergeni. Uobičajeni alergeni su pelud, kućna prašina, orasi i penicilin. Još nije utvrđen konkretan uzrok alergije. Međutim, čini se da genetski i okolišni čimbenici igraju ulogu.

U slučaju alergijskih reakcija neposrednog tipa, organizam reagira na prvi kontakt s alergenom vrlo jakim stvaranjem antitijela koja se pričvršćuju na površinu takozvanih mastocita. Nakon ponovnog kontakta, ta antitijela reagiraju s alergenom.

Mastociti na kojima su smještena antitijela u vrlo kratkom roku otpuštaju svoje sastojke, posebno histamin. Histamin je hormon tkiva koji uzrokuje upalu u tijelu.

Simptomi, tegobe i znakovi

Simptomi anafilaksije su vrlo neugodni i značajno smanjuju kvalitetu života dotične osobe, ali nemaju izravan negativan utjecaj na zdravlje te osobe i zato su obično bezopasni. Bolesnici trpe prvenstveno jak svrbež, a samim tim i crvenilo kože. Ogrebotina obično samo pojačava svrbež.

Može se javiti i povraćanje, proljev ili jaka mučnina. Ljudi također imaju košnice i u nekim slučajevima mogu imati astmu. U ozbiljnim slučajevima poteškoće s disanjem mogu dovesti do gubitka svijesti, što može ozlijediti dotičnu osobu. Postoji i stalni umor i iscrpljenost zbog poteškoća s disanjem.

Također postoji oteklina na raznim dijelovima tijela i na taj način moguće ograničeno kretanje. Većinom pogođena osoba zbog anafilaksije više nije u mogućnosti obavljati svoju normalnu aktivnost i stoga je značajno ograničena u svom svakodnevnom životu. Anafilaksija također može dovesti do osjećaja straha ili vrtoglavice. Simptomi su obično popraćeni jakim glavoboljama, a osoba također krvno pada.

Dijagnoza i tijek

Anafilaktička reakcija može se podijeliti u pet stupnjeva. Ozbiljnost ove reakcije ovisi o utjecaju alergena na organizam. Vanjski kontakti, npr. preko kože obično dovode do lokaliziranih reakcija. Kad se alergen apsorbira krvotokom, tijelo reagira općenito.

Općenito, anafilaksija se može podijeliti u pet stupnjeva. Svaka faza zahtijeva određeno djelovanje. Budući da anafilaksija može biti opasna po život, važno je djelovati brzo.

U fazi 0, lokalne reakcije na mjestu kontakta s alergijom nastaju u roku od nekoliko sekundi od kontakta s alergenom. To može dovesti do oticanja, crvenila i svrbeža. Liječenje u ovoj fazi obično nije potrebno. Međutim, treba izbjegavati ponovni kontakt s alergenom.

U prvoj fazi su se te lokalne reakcije proširile. To znači da npr. crvenilo ili osip se više ne pojavljuju samo na mjestu kontakta s alergijom, već je poželjno i na licu, rukama i gornjem dijelu tijela. Pored toga, postoje i drugi opći simptomi kao što su strah, vrtoglavica, glavobolja. Ako grlo nabubri, osoba koja je pogođena također se žali na kratkoću daha.

U ovoj fazi hitno se mora obavijestiti liječnika hitne pomoći. Žrtvu treba osigurati i treba provjeriti puls i disanje. U stadiju II, organi također reagiraju na kontakt s alergenom. Javljaju se astmatični simptomi, trbušni ili trbušni grčevi, porast brzine pulsa i pad krvnog tlaka. Ako liječnik za hitne slučajeve još nije pozvan, hitno morate požuriti. Noge oboljele osobe treba držati visoko.

Faza III odgovara anafilaktičkom šoku. Puls ubrzava do više od 100 otkucaja u minuti, a krvni tlak opada. Žrtva gubi svijest. Žrtve bez svijesti treba dovesti u stabilan bočni položaj. Ako je moguće, noge trebaju biti malo uzdignute.

Na kraju anafilaksije (stadij IV) dolazi do kardiovaskularnog i respiratornog zastoja. Ako nema oživljavanja ili ostane neuspješno, dotična osoba umire.

komplikacije

Anafilaksija nastaje kao dio alergijske reakcije i ima razne komplikacije. Alergija općenito ozbiljno ograničava kvalitetu života, jer se aktivirajuća tvar mora zaobići da bi se izbjegla reakcija. U najnekodnijem slučaju, kontakt s alergenom može dovesti do jakog crvenila kože i svrbeža, a plikovi nisu rijetkost.

Često se dodaje i oticanje dišnih putova, što dovodi do velikih problema s disanjem oboljelih, tako da moraju što prije pribjeći antialergijskom sredstvu. Osim kratkoće daha, postoje i poteškoće s gutanjem. Quinckeov edem dovodi do pojačanog oticanja dišnih putova, a dublji slojevi kože također nabubre, što otežava liječenje.

Tijekom alergije mogu se pojaviti i takozvane unakrsne alergije. Alergen ima molekularnu strukturu koja može izgledati slično drugim tvarima. To znači da i druge tvari mogu pokrenuti anafilaksiju. Anafilaksija također može završiti anafilaktičkim šokom, jer su krvne žile širom otvorene i važni organi poput bubrega i pluća više nisu pravilno opskrbljeni krvlju.

To može rezultirati zatajenjem bubrega ili pluća. Srčani udar je također moguća komplikacija anafilaktičkog šoka. Anafilaksija je fatalna u jednom postotku slučajeva.

Kada trebate ići liječniku?

U slučaju anafilaksije hitno se mora pozvati liječnika. Moraju se osigurati mjere prve pomoći kod prvih znakova reakcije alergijskog šoka. Ovisno o simptomima, možda će biti potrebno, na primjer, izvesti kompresije u prsima (u slučaju zastoja srca) ili reanimaciju usta na usta (u slučaju nedostatka daha). Kada povraćate, tijelo se mora dovesti u stabilan bočni položaj. Ako dođe do kolapsa cirkulacije ili srčanog udara u vezi s ujedom insekta ili konzumacijom određene hrane, vjerojatna je anafilaksija.

Prije toga, grčevi, palpitacije ili intenzivna bol ukazuju na alergijsku reakciju koju je potrebno odmah liječiti. Uz to, treba provjeriti ima li dotična osoba putovnicu za anafilaksiju. Ako to nije slučaj, dokument bi trebalo zatražiti prilikom sljedećeg posjeta liječniku. Medicinski tretman potreban je u svakom slučaju anafilaksije. Nakon oporavka dotična osoba trebala bi obaviti daljnje savjetovanja i saznati o strategijama i pomagalima za izbjegavanje. Dobra priprema može u velikoj mjeri smanjiti rizik povezan s anafilaktičkim šokom.

Liječnici i terapeuti u vašem području

Liječenje i terapija

Terapija alergije i na taj način pouzdano sprječavanje anafilaktičke reakcije nije moguća. Samo pažljivo izbjegavanje okidača anafilaksije pruža zaštitu. Ako imate poznatu jaku alergiju na hranu ili otrov insekata, liječnik vam može propisati hitnu pomoć.

Sadrži lijekove koji mogu jamčiti brzu pomoć dok ne stigne liječnik hitne pomoći. Osobe s ozbiljnom alergijom uvijek trebaju imati putovnicu za anafilaksiju. To može spasiti živote u hitnim slučajevima.

Izgledi i prognoza

Opseg i liječenje anafilaktičke reakcije presudni su za prognozu. Što se brže poduzme u slučaju jače reakcije, to je vjerojatnije da će reakcija prestati i da će se pogođena osoba poboljšati. To se odnosi do trenutka kada anafilaktička reakcija ima tako snažan utjecaj na organizam da je trajno oštećena anafilaktičkim šokom.

Blage reakcije izazvane početnom fazom anafilaktičke reakcije smatraju se bezazlenim ako nestanu samostalno u roku od nekoliko sati. Posljednja šteta se ne očekuje. S druge strane, ako se stanje pacijenta pogorša, reakcija često više ne može prestati bez davanja lijekova. Brzo liječena anafilaktička reakcija obično nema posljedica.

Ako se ne liječi, anafilaktička reakcija koja nadilazi fazu minimalnih efemernih simptoma često dovodi do životnog šoka, koji bez odgovarajućih mjera dovodi do smrti dotične osobe.

Kod mnogih ljudi alergijska se reakcija ponavljala kad god je izložena relevantnom alergenu. Anafilaktički šok koji se brzo liječi, prati praćenje u bolnici kako bi se utvrdilo bilo kakvo oštećenje organizma. Stopa smrtnosti u slučaju teškog šoka kreće se oko jedan posto. U slučaju blagih anafilaktičkih reakcija značajno je niže.

prevencija

Važna mjera prevencije alergija je okruženje s niskim alergenom u djetinjstvu, to uključuje izbjegavanje proizvoda za njegu s mnogim dodacima. Izgradnja netaknutog imunološkog sustava također bi trebala biti važan cilj.

Ovdje vrijedi sljedeće: Previše čistoće čini više štete nego koristi. Put za alergiju može se probiti i u maternici. Studije pokazuju da su djeca čije su majke pušile tijekom trudnoće vjerojatnije da su izložena alergijama. Ako se alergija razvija unatoč svim prevencijama, anafilaksiju se gotovo isključivo može spriječiti izbjegavanjem alergena.

kontrola

Nakon dijagnoze anafilaksije, pacijent je odgovoran za izbjegavanje alergijske reakcije. Liječnik koji pruža lijekove daje podatke o opasnim tvarima i tvarima nakon prve bolesti. Nova dijagnoza potrebna je samo u rijetkim slučajevima. Liječnici dijagnosticiraju bolest krvnim testovima i kožom. Anafilaksija traje cijeli život.

Pogođeni ljudi nakon reakcije ne stječu imunitet na određene tvari. Za razliku od drugih bolesti, naknadna skrb ne može osigurati rano otkrivanje. Da bi se izbjegle životne komplikacije, oboljeli moraju u svakodnevnom životu izbjegavati alergene. Javljaju se u različitim područjima života.

Hrana može izazvati reakciju baš poput odjeće. Neki se bolesnici razbole i od uboda insekata. Preporučljivo je ponijeti sa sobom potrebne lijekove, posebno na putovanjima. To omogućava neposredne mjere spašavanja života. Prolaz za alergiju i posebne ogrlice i narukvice obavještavaju prve pomagače o osnovnoj bolesti.

U teškim oblicima anafilaksije uvijek ih treba nositi sa sobom. Pacijenti s alergijom uvijek trebaju obavijestiti svoje neposredno okruženje o bolesti i imati upute spremne za hitne slučajeve. Ako je zahvaćeno disanje, hitno se mora obavijestiti liječnika hitne pomoći. Stvarna naknadna njega pada na pacijenta.

To možete učiniti sami

Najbolji način za sprečavanje anafilaktičkog šoka ili anafilaksije jest izbjegavanje dotičnog alergena. Kada kupuje hranu, posebno prerađenu hranu, dotična osoba uvijek treba provjeriti sastojke. U slučaju jakih reakcija na određene insekte, određena područja u kojima se oni često nalaze treba izbjegavati ako je moguće.

Važan način djelovanja za sprječavanje alergija je okruženje s niskim alergenom u djetinjstvu. Također treba izbjegavati upotrebu proizvoda za njegu s mnogim dodacima. Izgradnja netaknutog imunološkog sustava može također pomoći u sprečavanju anafilaksije. Previše čistoće može se čak pokazati i štetnom.

Nužno je da se buduće majke suzdrže od pušenja. Različita istraživanja pokazala su da se put za kasniju alergiju može utrti u maternicu. Jednom kada se razvije alergija, jedina učinkovita prevencija je dosljedno izbjegavanje određenog alergena.

Teški oboljeli od alergije mogu, međutim, nositi posebne naramenice ili ogrlice kako bi drugim ljudima pružili prave informacije u ekstremnim hitnim slučajevima i na taj način brže primili pomoć. Osim toga, onima koji su pogođeni preporučljivo je u svakom trenutku nositi hitnu pomoć s odgovarajućim lijekovima kako bi se pripremili u hitnim slučajevima.