Amisulpride

Djelatna tvar Amisulpride Derivat je benzamid i sulfpirid. Prodaje se pod nekoliko naziva i koristi se kao netipični neuroleptik za terapiju šizofrenije. Amisulpride zahtijeva recept.

Što je amisulprid?

Potpuni kemijski naziv za Amisulprid je (RS) -4-amino-N - [(l-etil-2-pirolidinil) metil] -5- (etilsulfonil) -2-metoksibenzamid. Amisulprid je antagonist receptora dopamina i koristi se kao takozvani racemat za terapiju akutne i kronične shizofrenije. U pojedinačnim slučajevima primijećen je i terapeutski uspjeh kod Touretteovog sindroma. Amisulprid je dostupan u obliku tableta od 50 mg, 100 mg, 200 mg i 400 mg, kao oralna otopina od 1 ml sa 100 mg aktivnog sastojka. Liječnik liječnik odlučuje o obliku doziranja i dozi.

Neuroleptički amisulprid ima antipsihički i sedativni učinak. Za razliku od većine neuroleptika, benzidi poput amisulprida nemaju prigušujući učinak, već poboljšavaju i aktiviraju raspoloženje. Primjena amisulprida uzrokuje manje nuspojava od uobičajenih neuroleptika. Konkretno, pojave poput poremećaja kretanja ili umora javljaju se mnogo rjeđe.

Farmakološki učinak

Kemijski, amisulprid spada u skupinu supstituiranih benzamida i to je derivat sulfpirida. Neuroleptici interveniraju u živčanu aktivnost mozga mijenjajući koncentraciju glasničkih tvari u mozgu. To utječe na percepciju i emocionalni život.

Dok većina tipičnih neuroleptika djeluje na glasnik supstancije dopamin, a time i na odgovarajuće receptore, amisulprid, kao atipični neuroleptik, također ima inhibirajući učinak na druge supstancijalne tvari i njihova mjesta vezanja u mozgu. To također uključuje serotonin.

Kao lijek protiv psihoza kao što je shizofrenija, atipični neuroleptički amisulprid ima dvostruki učinak:

1. Amisulprid utječe na "pozitivne simptome": ublažava zablude.

2. Amisulprid također utječe na "negativne simptome": smanjuje učinke poput socijalnog povlačenja, izolacije, smanjene vožnje i pacijentovog osjećaja spljoštenosti.

Amisulprid ima pojačan učinak na poboljšanje raspoloženja i aktivira te nije naporan i prigušujući poput tipičnih neuroleptika.

Aktivni sastojak amisulprid može komunicirati s drugim lijekovima centralnog djelovanja i pojačati njihovo djelovanje. Amisulprid ima suprotan učinak i slabi njegov učinak na levodopu, anti-parkinsonski lijek. Povremeno se tijekom terapije amisulpridom preporučuje dopunska primjena anti-parkinsonijevog lijeka kako bi se ublažili nuspojave poput oštećenja motoričkih sposobnosti, ukočenosti tijela ili grčeva.

Ostale moguće nuspojave amisulprida su: Tardivna diskinezija, hiperprolaktinemija, menstrualni poremećaji, impotencija, gubitak libida, gastrointestinalne tegobe, epileptični napadaji, hipotenzija i produljenje QT intervala srca. Nuspojave ekstrapiramidne motorike rijetke su tijekom liječenja amisulpridom u usporedbi s drugim neurolepticima.

Primjena i upotreba u medicini

Kao netipični neuroleptik, amisulprid se koristi za liječenje shizofrenije i drugih psihoza. To su detaljno:

• Šizofrenija - akutna i kronična
• Psihoze, zablude, poremećaji misli, halucinacije
• Poremećaji osobnosti

Kao ne-prigušujući lijek koji podiže i aktivira raspoloženje, amisulprid ima pozitivan učinak na oblike ponašanja poput društvenog nepovjerenja i neprijateljstva - posebno prema strancima, socijalnom povlačenju, osiromašenom ili izravnanom emocionalnom životu i nedostatku nagona.

Pod terapijom amisulpridom, teško letargični pacijenti do sada su se mogli osloboditi samostalne izolacije od nedostatka pogona, prilazeći drugim ljudima sa zanimanjem.

Unatoč indikacijama za akutnu shizofreniju, amisulprid ovdje ima samo ograničen potencijal.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

Rizici i nuspojave

U određenim slučajevima amisulprid je kontraindiciran, naime u:

• Parkinsonova bolest, jer se suprostavlja lijeku Lepodova
• Zloupotreba alkohola
• teško oštećena funkcija bubrega
• Alergija na aktivni sastojak amisulprid
• Kombinacija s lijekovima koji mogu uzrokovati ozbiljne probleme sa srčanim ritmom

Također treba napomenuti da amisulprid može povećati učinke drugih psihotropnih lijekova.

Djeca i adolescenti mlađi od 15 godina isključeni su iz recepta za amisulprid. Također se ne preporučuje u dobi od 15 do 18 i više od 65 godina. Amisulprid se ne smije uzimati tijekom trudnoće i dojenja, ako je potrebno, dojenje treba prekinuti tako dugo.

Budući da amisulprid može dovesti do zloćudnog neurološkog sindroma, kao i kod drugih neuroleptika, ako se pojave simptomi poput ukočenosti mišića, visoke temperature, vegetativnih poremećaja (blijedost, znojenje i nestabilnost cirkulacije) i oslabljena svijest, treba odmah kontaktirati liječnika i lijek treba prekinuti.