Alprazolam uglavnom se koristi kod anksioznosti i paničnih poremećaja. Ovaj aktivni sastojak liječi samo simptome, a ne uzrok nelagode. Zbog ponekad značajnih nuspojava, alprazolam se koristi samo kad je gutanje neizbježno.
Što je alprazolam?
Alprazolam je razvila američka farmaceutska tvrtka Upjohn (koju je kasnije kupio Pfitzer). Na njemačko tržište izašao je 1984. godine pod imenom Tafil®. Bijeli, kristalni prah, gotovo netopljiv u vodi, jedan je od benzodiazepina.
Za razliku od klasičnih predstavnika ove skupine, alprazolam ima triazolni prsten u molekuli. Stoga se naziva i triazolobenzodiazepinom. Ovaj pripravak komercijalno je dostupan u obliku tableta i tableta s produljenim oslobađanjem, obično u dozama od 0,25 mg, 0,5 mg ili 1 mg. Uzima se oralno. Liječnik koji će pratiti odredit će točno doziranje.
Farmakološki učinak
Utjecaj alprazolama na ublažavanje straha, smirujući, opuštajući i ponekad euforičan temelji se na njegovom djelovanju na određene glasničke tvari u mozgu. Prelazi krvno-moždanu barijeru i veže se za GABA-A receptore. Tamo sve veći priliv kloridnih iona pojačava učinak inhibicijskog neurotransmitera GABA unutar središnjeg živčanog sustava. Zbog toga su živčane stanice manje osjetljive na pobudnike ekscitacije.
Osamdeset posto aktivnog sastojka uzetog u obliku tableta apsorbira se u krvotok u crijevima.Nakon jedne oralne doze, maksimalna razina u plazmi postiže se nakon otprilike jedan do dva sata. Vezanje proteina plazme je sedamdeset do osamdeset posto. Volumen distribucije je oko 1,0 do 1,2 l / kg. Međutim, značajno je veći kod pretilih bolesnika. Navodi se da poluživot u plazmi iznosi oko dvanaest do petnaest sati, ali može biti i duži kod starijih muškaraca.
Biokemijska pretvorba alprazolama odvija se u jetri. Djelatna tvar se uglavnom izlučuje u urinu. Odloženo oslobađanje aktivnog sastojka u tabletama s produljenim oslobađanjem ne utječe na njegovu distribuciju, metabolizam ili eliminaciju. Najviša koncentracija u serumu postiže se ovim oblikom lijeka otprilike pet do deset sati nakon gutanja.
Primjena i upotreba u medicini
Glavno područje primjene alprazolama su anksiozna stanja sa značajnom prekomjernom ekscitabilnošću (nervoza). Također se ponekad propisuje kao dodatna terapija u liječenju depresije. Ova je upotreba kontroverzna među medicinskim radnicima.
Iako se pripravak pokazao učinkovitim s kratkim trajanjem liječenja, simptomi depresije mogu se povećati s dužom primjenom. Stoga, aktivni sastojak nije prikladan za jedino liječenje depresije. Alprazolam se često koristi i kao sredstvo za spavanje. Međutim, nema naznaka za to (off-label uporaba). U višim dozama lijek može smanjiti napetost mišića i pomoći u sprečavanju epileptičnih grčeva.
Na početku, mnogi pacijenti primaju 0,25 mg do 0,5 mg alprazolama tri puta dnevno. Ako je potrebno, doza se može povećati do 3 mg dnevno. Nakon gutanja, može doći do gubitka memorije neko vrijeme odmah nakon upotrebe. Stoga je važno osigurati da liječene osobe spavaju dovoljno dugo.
Ovdje možete pronaći svoje lijekove
➔ Lijekovi za smirenje i jačanje živacaRizici i nuspojave
Najčešće nuspojave alprazolama uključuju pospanost, pospanost i vrtoglavicu. Umor, smanjena budnost, zbunjenost, slabost mišića, glavobolja, nesigurnost u kretanju i hodu, poremećaji vida i drhtanje također nisu neuobičajeni na početku liječenja.
Uzimanje ovog aktivnog sastojka može također dovesti do disfunkcije jetre, poremećaja menstruacije, gubitka apetita, mučnine, zatvor, hiperprolaktinemije, kožnih reakcija i promjena libida.
Djeca i stariji mogu reagirati agresivno nakon što im se da alprazolam i dožive noćne more, razdražljivost, nemir i halucinacije. Čim se pojave takvi simptomi, preporučljivo je konzultirati liječnika s liječenjem i prekinuti liječenje ovim lijekom.
Alprazolam može postati fizički i psihološki ovisan čak i nakon kratkog vremenskog razdoblja. Rizik ovisnosti raste s trajanjem uporabe i razinom doze. Pacijenti koji su prethodno bili ovisni o alkoholu, pilulama ili drogama posebno su u opasnosti. Nagli prekid aktivnog sastojka uzrokuje tjeskobu, razdražljivost, nemir, glavobolju i bolove u mišićima, u ekstremnim slučajevima čak i gubitak stvarnosti i osobnosti ili jake reakcije preosjetljivosti.
