sida

sida, izvedeno iz Sindrom stečenog imunog deficita, je imunodeficijencijska bolest uzrokovana virusom HI. Stoga AIDS-ovoj bolesti prethodi HIV infekcija. Nažalost, od trenutnog stanja medicinskih istraživanja još uvijek ne postoji lijek ili terapijski pristup koji bi mogao uspješno liječiti ovu bolest. Najčešći uzrok infekcije virusima HI, a potom i AIDS-om, jesu nezaštićeni seksualni odnosi s ljudima koji su već zaraženi virusima HI.

Što je AIDS

Bolest AIDS (kratica za: Sindrom stečenog imunog deficita, što na njemačkom otprilike znači: sindrom stečene imunodeficijencije) danas je svima poznata, jer je do danas neizlječiva i može joj znatno skratiti život. Često se meša s HIV infekcijom, u kojoj je samo HI virus zarazio ljudsko tijelo i osigurat će da se imunološki sustav u potpunosti uništi u razdoblju od nekoliko godina.

AIDS, s druge strane, opisuje stanje u kojem je imunološki sustav toliko ozbiljno uništen da se takozvane oportunističke infekcije mogu raširiti i u konačnici ubiti ljude.

uzroci

AIDS je krajnja posljedica infekcije virusom HI. Čim virusi pronađu svoj put u ljudsko tijelo, u početku izazivaju samo blage simptome nalik gripi, koji ubrzo nestaju. Međutim, virusi to ne čine: oni ostaju u tijelu i ljudske imunološke stanice ne mogu ih prepoznati i uništiti, kao što bi to bio slučaj s drugim patogenima.

Virusi krijumčare svoju RNA (ribonukleinsku kiselinu) u stanice zdravog ljudskog tijela i reprogramiraju ih na takav način da mogu proizvoditi samo nove viruse. Tada stanice tijela umiru i virusi ponovno traže nove stanice domaćina. Ovaj mehanizam uništava zdrave imunološke stanice dok ih konačno nema.

Govori se o AIDS-u kad je stanje imunološkog sustava očito trajno poremećeno ili bolesno. AIDS se osjeća kroz takozvane oportunističke infekcije ili oportunističke tumore koji se mogu proširiti jer imunološki sustav nema protiv čega se boriti.

Simptomi, tegobe i znakovi

Kao cjelovitu sliku HIV infekcije, AIDS karakteriziraju teške oportunističke infekcije, funkcionalni poremećaji mozga i takozvani sindrom trošenja. Sindrom trošenja dovodi do dugotrajnog proljeva, vrućice, umora i ozbiljnog gubitka kilograma koji prelazi deset posto tjelesne težine. Funkcionalni poremećaji mozga očituju se raznim neuropsihijatrijskim simptomima kao što su oslabljena svijest, poremećaji kretanja i vegetativni poremećaji.

Degenerativni procesi mogu dovesti do povećanja demencije. No, osobito su tipični za AIDS teške oportunističke infekcije koje pokreću mikroorganizmi, a koje ne stvaraju probleme u zdravih ljudi. Te infekcije uključuju tešku pneumoniju uzrokovanu gljivicom Pneumocystis jirovecii, bakterijskom pneumonijom, tuberkulozom, toksoplazmozom ili ponovljenim infekcijama salmonelom.

Herpes infekcije u želucu, jednjaku ili plućima često se javljaju. Nadalje, događaju se infekcije koje se ne javljaju ni kod zdravih ljudi. Tu spadaju infekcije s citomegalovirusom, koji posebno napada mrežnicu oka, gljivične infekcije koje prenose ptice, crijevne infekcije s jednim stanicama i druge atipične infekcije.

Pojava malignih tumora poput Kaposijevog sarkoma, raznih ne-Hodgkinovih limfoma, malignih tumora CNS-a ili agresivnog karcinoma grlića maternice također je tipična za AIDS. Kaposijev sarkom karakterizira više smeđe-crveno očvrslih plakova na koži. Ove kvržice formiraju čireve i, ako se ne liječe, mogu utjecati na cijelu kožu, sluznicu i razne organe. Svaka pojedina bolest koja se pojavi u kontekstu AIDS-a može dovesti do smrti.

tečaj

Tijek bolesti u AIDS-u traje vrlo malo vremena. Uostalom, AIDS se spominje tek čim se imunološki sustav više ne može boriti protiv drugih patogena. Tijek bolesti strukturiran je na način da se jednog dana oboljela osoba razboli od infekcije koja može biti trivijalna - međutim, od toga će umrijeti u roku od nekoliko tjedana, jer je infekcija HI-om gotovo u potpunosti oslabila njegov imunološki sustav. Moguće su i tumorske bolesti koje brzo mogu dovesti do smrti.

Prije pojave AIDS-a, međutim, kod HI infekcije slijedi razdoblje latencije koja traje godinama, tijekom kojeg se imunološki sustav jednostavno razgrađuje. U međuvremenu, oboljela osoba možda još ne može umrijeti od trivijalnih infekcija, ali one mogu trajati duže i postati teže. Tek kad postane očito da se oboljela osoba više ne može braniti od bolesti, možemo govoriti o AIDS-u.

Vrlo rijetko se može dogoditi da AIDS nikad ne izbije i zaražena osoba ostane u fazi kašnjenja za život ili se bori protiv virusa HI.

komplikacije

Kao završni stadij HIV infekcije AIDS je uvijek povezan s ozbiljnim komplikacijama. Prije svega, postoji povećan rizik od raznih infekcija i upala, uključujući, na primjer, bronhitis, citomegaliju, salmonelu septikemiju i gljivičnu infekciju kandide. Također često razvijaju upalu pluća ili upalu jednjaka i razne vrste upale pluća.

Rizik od tumorskih bolesti također se značajno povećava, što između ostalog može uzrokovati rak grlića maternice i maligni limfom. Specifične posljedice AIDS-a su Kaposijev sarkom (maligni tumor), sindrom gubitka kilograma (brzi gubitak težine s kroničnom proljevom) i mikobakterijske infekcije, koje se javljaju ili u plućima ili u cijelom tijelu.

Općenito, postoji povećan rizik od razvoja tumora i infekcija AIDS-om. Pojava ovih sekundarnih bolesti obično je praćena brzim fizičkim i mentalnim padom. Bolesti poput HIV encefalopatije uzrokuju nepovratno oštećenje mozga i tako dovode do daljnjih komplikacija.

U konačnici, AIDS dovodi do zatajenja više organa i nesvijesti, zajedno sa smrću pacijenta. Cjelovita terapija može barem smanjiti komplikacije tipične za AIDS danas.

Kada trebate ići liječniku?

Nakon određenog razdoblja inkubacije (što može trajati dugo), infekcija HIV-om dovodi do AIDS-a. Škakljivo je u tome što su prvi simptomi nakon zaraze gripom ili gripom slični i u početku ih se ne može lako razlikovati. Simptomi su difuzni simptomi poput vrućice, umora, glavobolje, gubitka apetita, osipa, bolova u mišićima, mučnine, proljeva ili gubitka težine. Iz tog razloga, infekcija virusom HI često nije odmah prepoznata kao takva.

Drugi je problem što simptomi koji slijede nakon infekcije prate dulje razdoblje kašnjenja koje može trajati godinama. Za to vrijeme pacijenti praktički nemaju simptome. Međutim, ako se infekcija HIV-om ne liječi, to neizbježno dovodi do kasnije bolesti u kasnijem razdoblju. Jako oslabljen imunološki sustav najvažnija je karakteristika. To čini pogođene osjetljive na infekcije i rak.

Dakle, ako se simptomi slični gripi pojave bez očiglednog razloga, a koji traju dugo vremena i gdje konvencionalne metode liječenja ne djeluju, vrijeme je da potražite liječnika opće prakse. Mogu napraviti krvni test, a zatim ih uputiti liječnicima specijalistima. To je posebno istinito ako spadate u takozvane rizične skupine (ovisnici o drogama, osobe koje često mijenjaju spolne partnere itd.)

Liječnici i terapeuti u vašem području

Liječenje i terapija

AIDS se trenutno ne može izliječiti, moguće je samo palijativno liječenje. Čim oboljela osoba postane bolesna od oportunističke infekcije, moguće je barem ublažiti simptome. Ako imate prehladu ili sličnu infekciju AIDS-om, sa simptomima se možete boriti. Liječenje antibioticima ili drugim sredstvima više ne bi imalo smisla.

Međutim, trenutno je glavni fokus liječenja AIDS-a odgoditi početak AIDS-a nakon HIV infekcije. Već postoje moderni pristupi da je to odgađanje moguće nekoliko godina ili čak desetljeća. Međutim, medicinska istraživanja se trude da poraze od AIDS-a.

Ako je, s druge strane, oportunistički tumor uzrokovan AIDS-om, lijekovi protiv bolova često se primjenjuju i osoba oboljela pati manje. Također je važno nadzirati bolesnika oboljelog od AIDS-a tijekom tog vremena kako bi se mogao simptomatski liječiti na odgovarajući način i izbjeglo bol.

Izgledi i prognoza

HIV infekcija još uvijek nije potpuno izlječljiva. Potpuno razvijeni imunološki nedostatak može se, međutim, izbjeći sveobuhvatnom terapijom. Dosljedno i trajno liječenje virusne infekcije ključno je za pozitivnu prognozu.

Međutim, kad je AIDS izbio, to je fatalno. No suvremeni lijekovi mogu značajno poboljšati životni vijek i kvalitetu oboljelih. Dugoročno se razvijaju i sekundarne bolesti poput infekcija i bolesti jetre ili raka, koje oslabljuju imunološki sustav i cijeli organizam dalje i dalje.

Pacijenti s drugim bolestima, kao i stariji ljudi ili ovisnici o drogama, imaju posebno nizak životni vijek. Čak i u zemljama s manje dobre zdravstvene zaštite, izgledi za dug život s AIDS-om znatno su lošiji.

kontrola

Ne postoje mjere naknadne skrbi koje se mogu poduzeti u slučaju AIDS-a. Mjere naknadne skrbi moraju se temeljiti na različitim tegobama koje rezultiraju dijagnozom „AIDS“. Razlog za to je što se AIDS ne može izliječiti. U nekim se slučajevima, međutim, pacijentovo stanje može poboljšati dosljednom terapijom lijekovima. Daljnji pregledi sastoje se od praćenja razine CD4 i virusa svugdje.

Za analni karcinom povezan s HIV-om potrebne su godišnje kontrole, koje se sastoje od provjere rektuma i dijelova debelog crijeva. Za sve infekcije i zaraze parazitima povezane s HIV-om moraju se iscrpiti i odgovarajuće mogućnosti praćenja. U mnogim slučajevima to znači redovnu medicinsku njegu pacijenta oboljelog od AIDS-a, kao i provjeru vrijednosti krvi u svrhu otkrivanja i praćenja naknadnih infekcija.

Općenito, mjere praćenja koje se poduzimaju kod bolesnika sa AIDS-om u slučaju pojave i liječenja bolesti iste su kao kod HIV-negativnih bolesnika. Samo upotrebu imunosupresiva (gdje to ima smisla) treba hitno preispitati.

Kako bi se spriječile daljnje oportunističke infekcije, oboljeli od AIDS-a trebali bi živjeti vrlo zdrav način života koji jača imunološki sustav što je više moguće. To uključuje zdravu prehranu, vježbanje i izbjegavanje tvari koje negativno utječu na imunološki sustav - poput alkohola i nikotina.

To možete učiniti sami

Budući da je AIDS stečeni imunološki nedostatak, naznačeni su svi koraci koji jačaju imunološki sustav. Zbog težine bolesti, mjere samopomoći moguće su samo u ograničenoj mjeri.

Uz redovite lijekove, korisna je i vitaminsko bogata mješovita prehrana, puno sporta i vježbanja na svježem zraku. Važno je osigurati da postoji dovoljna količina vitamina C. Ostale mjere jačanja imuniteta, kao što su izmjenični tuševi i redovna dnevna rutina, također su od pomoći. To dijelom može umanjiti nuspojave lijekova. Oni koji imaju pozitivan pogled na život unatoč bolesti također su dobri za njihov imunološki sustav. Korisni, podržavajući socijalni kontakti umjesto isključenja blagotvorni su za tijelo, dušu i duh.

Zbog imunološkog deficita oboljeli bi trebali izbjegavati infekcije drugih. Cijepljenje može pomoći (primjerice na putovanjima u druge zemlje), ali oboljelima od AIDS-a ponekad se obeshrabruje. Alternativne metode liječenja mogu se testirati kao potporne mjere. Međutim, akupunktura, homeopatija i slično još nisu znanstveno utemeljene.