omeprazol

Bolesti poput upale želučane sluznice, čir na želucu ili upotreba lijekova štetnih za želudac mogu učiniti neophodnim uzimanje sredstva za zaštitu želuca, koje inhibira kiselinu. Moderna medicina ima na raspolaganju niz odgovarajućih lijekova koji su učinkoviti i nježni. Jedan od najčešće propisanih aktivnih sastojaka je omeprazol.

Što je omeprazol?

Djelatna tvar omeprazol spada u skupinu inhibitora protonske pumpe. Pripravci napravljeni od ovog aktivnog sastojka poznati su i kao antacidi (inhibitori kiseline) ili terapeutski agensi za čireve (lijekovi koji se koriste za liječenje čira). Inhibitori protonske pumpe imaju želučani zaštitni učinak, jer sprječavaju stvaranje želučane kiseline u parijetalnim stanicama želuca.

Najpoznatija trgovačka imena uključuju Omep® i Antra MUPS®. Omeprazol se ujedno prodaje i pod nazivom aktivnog sastojka. Prvi put ga je odobrila farmaceutska tvrtka AstraZeneca.

Omeprazol se najčešće propisuje za oralnu upotrebu odraslima u dozi od 20 mg ili 40 mg po tableti ili kapsuli. Liječnik koji će pratiti odlučit će o točnoj dozi u svakom pojedinačnom slučaju. Omeprazol je s 13 milijuna pakiranja jedan od lijekova koji se najčešće propisuju u Njemačkoj svake godine.

Farmakološki učinak

Farmakokinetički (kako tijelo postupa s lijekom), valja napomenuti da je omeprazol aktivni sastojak osjetljiv na kiselinu, zbog čega se lijek uvijek daje u enteričkom obliku. U većini slučajeva sredstva koja su otporna na želudačni sok ne smiju se mlatiti u mort ili prepoloviti jer se aktivni sastojak lijeka u suprotnom može probaviti u želučanoj kiselini, a ne apsorbirati u crijevu.

Ulazi u krvotok preko crijeva i tek tada stiže do parijetalnih stanica želuca. Učinak u tijelu dostiže svoj vrhunac nakon 1-3 sata, a omeprazol dostiže svoj poluživot nakon otprilike 45 minuta. Kao i kod većine lijekova, aktivni sastojak se izlučuje putem jetre.

Farmakodinamički (kako lijek djeluje u tijelu) može se reći da omeprazol djeluje izravno na parietalne stanice želuca koje stvaraju kiselinu i na taj način inhibira protonsku kalijsku ATPazu. Da bi se postigli najbolji rezultati, omeprazol se obično pije na prazan želudac gutljajem vode.

Primjena i upotreba u medicini

Kao učinkovit lijek s malo nuspojava, omeprazol se koristi u liječenju brojnih upalnih ili ulceroznih bolesti gastrointestinalnog trakta ili čak u profilaksu. Koristi se i za kronične i za akutne bolesti. Tu spadaju gastritis, često uzrokovan bakterijom Helicobacter pylori, želučanim ulkusom (Ulcus ventriculi), dvanaestopalačnim čirom (Ulcus duodeni), upalom jednjaka zbog trajne žgaravice (refluksni ezofagitis) i Zollinger-Ellison sindromom, što stimulira želudac da proizvodi prekomjernu sol.

Neki lijekovi, na primjer sredstva za ublažavanje bolova (nesteroidni protuupalni lijekovi), poput paracetamola ili acetilsalicilne kiseline (ASS® / Aspirin®), kortizona i brojnih antibiotika, mogu oštetiti želučanu sluznicu. Ovdje se omeprazol često daje profilaktički.

Omeprazol se obično daje u obliku kapsula, koriste se i tablete i infuzije. Omeprazol se ne smije uzimati dulje od 14 dana.

Rizici i nuspojave

Kao i kod svih lijekova na recept, omeprazol se može povezati s rizicima i nuspojavama. Iz tog razloga omeprazol se nikada ne smije uzimati bez izričitog medicinskog savjeta. Djelatna tvar se uglavnom dobro podnosi, zbog čega rijetko postoje nuspojave. Međutim, mogu se javiti promjene u radu jetre, umor i umor, bol u zglobovima, vrtoglavica, poremećaji spavanja, gubitak kose, kožne reakcije, zatvor, zaboravnost i nedostatak vitamina B12.

Mogu se javiti i poremećaji u radu gastrointestinalnog trakta. Ozbiljne nuspojave kao što su hepatitis, Stevens-Johnsonov sindrom ili upala gušterače (pankreatitis) vrlo su rijetke.

Zbog nepoželjnih interakcija s drugim aktivnim tvarima, omeprazol se ne smije uzimati zajedno s klopidogrelom, atazanavirom, astemizolom, karbamazepinom, cisapridom ili klaritromicinom. Antagonisti vitamina K i benzodiazepini također djeluju s omeprazolom.

U slučaju preosjetljivosti na djelatnu tvar, primjena je kontraindicirana. Trenutačno se raspravlja o tome da li omeprazol potiče bakterijske bolesti poput upale pluća, što još nije jasno dokazano. Dugotrajna upotreba pokazuje da povećava rizik od prijeloma kostiju, jer inhibitori protonske pumpe mogu smanjiti apsorpciju kalcija.