Kirurška igra važnu ulogu u medicini šavovi, Na taj način može se učinkovito tretirati tkivo koje je odrezano iglom i nitom.
Što je šav?
Pod medicinskim šavom se podrazumijeva kirurški materijal za zatvaranje rana. Takve ozljede su uglavnom uzrokovane nesrećama. Međutim, određeni rezovi su također mogući u sklopu kirurškog zahvata. Nakon operacije, kirurg ponovno zatvara ranu kirurškim materijalom, što se često kolokvijalno naziva "konac".
Kod izrade medicinskih šavova pažnja se posvećuje vrstama tkiva u kojima se koriste. Važni čimbenici su priroda površine, kapilarnost i vlačna čvrstoća. U pogledu površinskih svojstava materijala za šivanje, prvenstveno su važna klizna svojstva navoja. Što je manje otpornosti, to je manje trauma tkiva pri klizanju.
Mora se napraviti razlika između glatkog i grubog materijala za šivanje. S glatkim materijalom postoji veća napetost. To ga čini prikladnijim za preciznije postavljanje rubova rane. Ako materijal za šivanje ima hrapaviju površinu, on se sporije klizi unutar tkiva. Međutim, zaštita od čvora grubog materijala je bolja od zaštite od glatkog materijala za šivanje. Osim toga, ima veći učinak usisavanja.
Kapilarnost medicinskog materijala za šivanje je također važna. Kapilarne sile koje apsorbiraju mikroorganizme i tekućinu iz rana su veće kada je materijal više vlaknast. Suprotno tome, pleteni šavovi smatraju se neprikladnim za zaražene rane.
Vučna čvrstoća materijala također igra posebnu ulogu. Ovo određuje koji su utjecaji sile mogući kod materijala za šivanje, a da se pritom ne unište. Pleteni materijal, na primjer, ima veću toleranciju sile od niti koji su sastavljeni od samo jednog vlakana.
Oblici, vrste i vrste
U slučaju kirurških šavova, važno je razlikovati nekoliko vrsta i oblika. Osim igala, niti su najvažniji materijal za šivanje, au ranijim godinama korištene su niti izrađene od ovčjih crijeva ili prirodne svile. U današnje vrijeme medicina gotovo isključivo koristi modernu plastiku.
Najvažnije karakteristike uključuju šavove koji se apsorbiraju i ne upijaju. Šive koje nije apsorbiraju moraju se ukloniti nakon određenog vremena. U takvim slučajevima govorimo o "povlačenju žica". Međutim, kako nije svako područje tijela pogodno za povlačenje niti, poput potkožnog masnog tkiva ili unutarnjih [organa]], medicina ponekad koristi upijajuće niti koje tijelo može razbiti.
Ne igra samo materijal niti, već i trajanje resorpcije. U modernim nitima hidrolizno cijepanje događa se kroz tjelesnu vodu. Za apsorpciju važan je tip tretiranog tkiva s kojim postoji različit sadržaj vlage, kao i površina i promjer niti.
Razlikuje se između debelih i tankih niti. Veće niti mogu izdržati veće sile. Debele niti se koriste posebno kod šivanja pod napetošću. Međutim, debele niti nakon povlačenja također formiraju veće kanale pršljenova, što zauzvrat može dovesti do stvaranja ožiljaka.
U slučaju niti, također se razlikuje monofilamentni i polifilamentni materijal. Monofilamentne niti imaju prednost u tome što imaju dobra klizna svojstva i zatvorenu površinu. Deblje monofilamentne niti, međutim, nemaju vlažnost. Polifilne niti stvaraju se prepletanjem ili uvijanjem pojedinih niti. Imaju bolji fit čvor, ali su grubiji.
Struktura i funkcionalnost
Medicinski šavovi sastavljaju se od igle i niti. U ranijim se vremenima medicina oslanjala na sterilne igle koje su se mogle ponovno upotrijebiti i koje su se zakačile u proljetno oko. U današnje vrijeme, međutim, koriste se samo kombinacije igličastih navoja koje se koriste jednom. Igla i konac tvore jedinicu. Navoj se ne može zamijeniti.
Pored materijala niti, važan je i materijal igle. Postoje igle koje su pogodne za najrazličitije svrhe. Oni uključuju ravne, zakrivljene, male ili velike, kao i oštre igle u obliku trokuta ili okruglog oblika.
Ako je šav atraumatičan, maksimalni kalibar igle i konca su identični. Postoji i glatki prijelaz. Na taj se način kanal uboda potpuno napuni nitom tako da krv ne može pobjeći iz kanala čak i vaskularnim šavovima. Šuplji kraj igle koji okružuje početak niti smatra se lukavim tijekom izrade i uporabe.
Medicinske i zdravstvene beneficije
Šavovi poput igala i konca neophodni su za uspješno djelovanje rana. Konac se može umetnuti odvojeno u ušicu igle ili se koristi kao zapakirana kombinacija iglica-konac.
Materijal šavova pronašao je medicinsku upotrebu u davnim vremenima. Ali tek tijekom industrijalizacije dizajnirani su posebni kirurški materijali za šivanje. Prvi pravi materijal za šivanje bio je dostupan od 1860. uvođenjem karbolt katgut. Prije toga korišten je isti materijal koji je korišten za šivanje odjeće i tkanine. Industrijska proizvodnja sterilnog catgut-a odvijala se od 1909. godine. Sintetički upijajući materijal za šivanje postoji oko 1931. U kasnijim godinama stvarani su i drugi materijali poput obloženih poliamidnih niti, sintetičkih kolagenih niti i poliestera.
Šavovi omogućuju zatvaranje otvorenih rana. Na taj način osiguravaju brzo zarastanje rana i štite tijelo od prodora mikroba koji, primjerice, mogu potaknuti bakterijske infekcije.
