metadon

metadon je poznata kao aktivni sastojak u kontekstu uzimanja heroina. Opioid ima snažne efekte ublažavanja bolova.

Što je metadon?

Metadon je opioid koji je potpuno sintetičan. Aktivni sastojak stekao je notornu ulogu kao zamjena za povlačenje heroina. Metadon je na popisu osnovnih lijekova WHO-a od 2005. godine.

Metadon su razvili 1937. njemački kemičari Max Bockmühl (1882-1949) i Gustav Ehrhart (1894-1971), koji su radili za I.G. Boje su bile aktivne. 1938. aktivni sastojak registriran je za patent. Analgetski učinak metadona uspostavljen je tek 1942. Godine 1945. pružen je konačan dokaz ovog učinka.

Po završetku Drugog svjetskog rata, metadon je došao u SAD putem eksproprijacije patenata i propisa, gdje je dobio zajedničko ime 1947. godine. Prava na proizvodnji mogla bi steći bilo koja kompanija, tako da se metadon prodavao pod drugim imenima. Nakon I.G. Farben je bio otopljen, lijek je na tržište stigao kao snažno sredstvo protiv bolova.

Upotreba metadona kao zamjena za ovisnost o heroinu započela je u 1960-ima. Lijek je služio kao zamjena. Na taj način pacijenti trebaju postići održivu apstinenciju od heroina.

Farmakološki učinak

Terapija ovisnosti o heroinu uključuje ne samo borbu protiv fizičke ovisnosti, već i psihološku ovisnost. Nakon prestanka uzimanja lijeka, jedino što preostaje razmisliti je kako ponovno dobiti lijek. Također pati od mučnine, znojenja i drhtavice. U takvom slučaju liječnici govore i o žudnji.

Za učinkovito suzbijanje toga koristi se metadon. Sintetički opioid se veže na ista mjesta za pristajanje u tijelu kao i heroin. Međutim, budući da blokira receptore na duži vremenski period, ispada da je euforija koja nastaje tijekom upotrebe heroina značajno niža, a tipični "heroinski udar" propada. Drugi je učinak ublažavanje ili sprečavanje simptoma povlačenja.

Ako se postigne ispravna doza metadona, pacijent se može lakše nositi sa svakodnevnim životom. Također se osjeća bolje bez simptoma povlačenja i ponovno dobiva kontrolu nad svojim fizičkim i mentalnim moćima. Na taj se način može vratiti u normalan život korak po korak.

Metadon, koji se daje oralno, počinje djelovati oko 30 minuta nakon primjene. Otprilike četiri sata nakon gutanja, proizvod postiže svoj maksimalan učinak, koji prevladava oko 24 sata, pod uvjetom da je odabrano ispravno doziranje.

Oko 80 posto metadona apsorbira se u crijevima. Odatle dopire do središnjeg živčanog sustava, gdje razvija svoj pozitivan učinak. Lijek se izlučuje putem bubrega.

Metadon ima brži učinak kada se ubrizgava u krvotok za liječenje boli. Već tada se droga razgrađuje iz tijela putem bubrega.

Primjena i upotreba u medicini

Metadon se prvenstveno koristi u borbi protiv ovisnosti o heroinu. Na ovaj način heroin se zamjenjuje drugim lijekom koji se daje na kontrolirani način. S vremenom se doza metadona smanjuje sve više i više kako bi se oboljela osoba postupno odbacivala od heroina.

Kao levomethadon, opioid se koristi i za liječenje jake boli. To može biti slučaj, na primjer, s karcinomom. Također se raspravlja o tome može li metadon pozitivno utjecati na borbu protiv tumora. Pojedinačni slučajevi to sugeriraju, ali dosad nisu financirane velike studije.

Metadon se daje oralno gutanjem sirupa. Lijek se uzima jednom dnevno, što se vrši u početnoj fazi pod nadzorom liječnika ili ljekarnika. Nakon određenog razdoblja terapije, postoji mogućnost da pacijent može podnijeti svoj tjedni zahtjev metadona pod rezervom unutar svoja četiri zida.

Ako se metadon koristi za bol, može se primijeniti u obliku kapi ili otopina za injekcije. Preporučena dnevna doza varira između 2,5 i 7,5 miligrama.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

Rizici i nuspojave

U početnoj fazi liječenja metadonom mogu se vidjeti različite nuspojave. Prije svega, to uključuje prigušenje koje se javlja u prva četiri do šest tjedana. Umirujući učinak obično nestaje kako liječenje napreduje. Česti su znojenje i zatvor, zbog djelovanja metadona na autonomni živčani sustav. Tijekom liječenja, međutim, živčani sustav postaje tolerantan na metadon.

Ostale moguće nuspojave uključuju glavobolju, mučninu, povraćanje, svrbež, suha usta, sporije disanje i poremećaje spavanja. U takvim slučajevima, korisno je smanjiti dozu metadona.

Trovanje metadonom zbog predoziranja je posebno zabrinjavajuće. To ponekad može biti i opasno po život. Međutim, rizik od umiranja od neliječene ovisnosti o heroinu značajno je veći.

Razlozi smrti od metadona su nepravilan unos ili konzumiranje drugih droga poput alkohola. U.a. to povećava rizik od respiratorne paralize. Trovanje metadonom očituje se ravnim, sporim pulsom, suženjem zjenica, padom krvnog tlaka, gubitkom svijesti i smanjenim disanjem. U najgorem slučaju, disanje može prestati. Ako se pojave takvi simptomi, potrebno je odmah obavijestiti liječnika hitne pomoći.

Metadon se ne smije davati ako pacijent pati od teških jetrenih poremećaja.