konvergencija

Oznaka konvergencija seže do latinske riječi "convergere" i znači "naginjati se jedni drugima", "naginjati se jedni prema drugima". Položaj očiju s kojim se vidne linije presijecaju neposredno ispred očiju naziva se konvergencija.

Što je konvergencija?

Mladi odrasli i djeca su sposobni jasno vidjeti unatoč dalekovidnosti (hiperopija) nadoknađujući njihovu ametropiju.Tehnički žargon opisuje ovu ravnotežu kao smještaj. Cilijarski mišići očiju postaju napeti, što povećava refrakcijsku snagu leće.

Osobe bez oštećenja vida ne trebaju prilagoditi oštrinu vida kako bi jasno vidjele blizinu. Da bi zauzeli odgovarajući početni položaj za bliski vid, oba se oka istodobno pomiču prema unutra. Ovaj se postupak naziva konvergencija u tehničkom pogledu.

Oba procesa zajedno nazivaju se uskim fokusom ili blizu fiksacije. Kroz ovaj prirodni proces ljudi mogu gledati predmete izbliza, a da ne vide dvostruke slike.

Funkcija i zadatak

Pokretanje proizvoljnog pokreta konvergencije često se naziva strabizmom, ali to nije točno jer crte lica lijevog i desnog oka fiksiraju paralelne predmete u blizini i ne odstupaju jedna od druge. Takozvani strabizam nastaje samo kad je oslabljeno refleksno suženje zjenica. Oba oka tada imaju ograničene pokrete prema unutra. Ovisno o težini poremećaja konvergencije, različita je snaga škripanja. Liječnici govore o višku konvergencije.

Bez reakcije konvergencije i konvergencije ljudi ne bi bili u stanju vidjeti u tri dimenzije. Trodimenzionalni vid zahtijeva da se obje očne jabučice poravnaju u istoj točki kako bi se stvorila trodimenzionalna slika putem središnjeg živčanog sustava (CNS).

Reakcija konvergencije je neurofiziološki proces. Ova kontrolna petlja uključuje i suženje zjenica (miozu) i smještaj. Smještaj je prilagodba očiju koja jamči nesmetani vid u blizini. Kompleks suženja zjenice, reakcija konvergencije i blisko fokusiranje naziva se trijada uskog fokusa.

Reakcija konvergencije događa se preko trećeg kranijalnog živca. Tehnički jezik ovo naziva oculomotornim živcem. Zajedno sa šestim kranijalnim živcem (abducens živac) i četvrtim kranijalnim živcem (trohlearni živac), ovo je odgovorno za kretanje očiju. Kontrakcija vanjskih očnih mišića pokreće se putem motorne jezgre trećeg kranijalnog živca. Uz pomoć ovih očnih mišića, očne jabučice se mogu pomaknuti prema unutra. Taj je proces poznat kao pokret konvergencije. Kontrakcijom mišića očnih prstenova (Musculus sphincter pupillae) dolazi do privremenog suženja zjenice. U isto vrijeme, vanjski mišići oka ugovoruju se da se fiksiraju na obližnje predmete.

Okretanjem očiju prema unutra, reakcija konvergencije omogućuje preklapanje dviju linija lica i izbjegavanje dvostrukog vida. Bez ovog postupka gledanje predmeta izbliza ne bi bilo moguće.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

Bolesti i bolesti

Ako je reakcija konvergencije ograničena, postoji preniska ili prekomjerna funkcija. Stupanj prisutnog poremećaja konvergencije određuje se pomoću AC / A kvocijenta u strabologiji. To je pokazatelj patološkog stanja binokularnog vida (binokularni vid).

Liječnik utvrđuje u kojoj je mjeri pacijent sposoban koristiti motoričke i senzorne sposobnosti oba oka zajedno. Konvergencija oba oka je dva do tri stupnja po dioptriji. Stupanj poremećaja konvergencije može se odrediti metodom gradijenta i heteroforije.

Škripac je pokrenut reakcijom pretjerane konvergencije koja se naziva višak konvergencije. Ako osoba gleda u daljinu, pogled mu se paralelno pomiče naprijed. Kada gledate izbliza, oči se pomiču prema unutra i usmjeravaju lagano prema dolje. Ako je pogled usmjeren natrag u daljinu, postoji razlika. Vanjski očni mišići (cilijarski mišići) odgovorni su za nesmetane vergence.

U prisutnosti slabe konvergencije, oči se ne mogu prilagoditi udaljenostima jer su mišići preslabi i više ne mogu izvoditi adekvatne kontrakcije. Ljudi tada više ne mogu jasno vidjeti predmete u blizini.

Mozak aktivira vizualni centar kako bi smanjio ovaj poremećaj konvergencije pokušavajući optimizirati kvalitetu percipiranih slika retuširanjem i empirijskim vrijednostima. Međutim, ovaj je proces iscrpljujuć, a jasan vid moguć je samo privremeno. Dugoročno se oštrina vida smanjuje, optički se nedostatak više ne može nadoknaditi. Razvija se trajni loš vid, koji se mora ispraviti. Tada se impuls jednog oka isključuje, a drugo preuzima vid u blizini.

To stvara različite vrste škljocanja. Presbiopija se kreće u dobi između 40 i 50 godina. Dalekovidna osoba brzo primjećuje ove promjene, jer često moraju prilagoditi svoj vid u blizini.

Djelomično ugodan škljocanje je kada naočale ne uklanjaju u potpunosti ovu ametropiju, već samo smanjuju kut škljocanja. Spazmodička konvergencija prisutna je u slučaju spazma koji je praćen sužanjem zjenice i povećanim fokusom. Nedovoljnost je uglavnom uzrokovana poremećajem u promjeni kuta oka. Uzrok može biti neurogena ili senzimotorna lezija. Taj se vidni poremećaj može djelomično ispraviti korištenjem naočala s prizmom ili vizualnim vježbama. Moguća je i operacija očiju.

Endokrina orbitopatija ima slabu konvergenciju. Izraz "endokrini" označava poremećaj štitnjače koji uzrokuje ovaj autoimuni poremećaj. Karakteristično je izbočenje očne jabučice (egzoftalmos) s povećanim okom. Potaknuta je promjenama tkiva iza očne jabučice. Te promjene u veličini i strukturi utječu na vezivno, mišićno i masno tkivo. Oči nabreknu zbog infiltriranog tkiva, dok je fleksibilnost mišića ograničena. Kretanje oka je bolno i okretanje pogleda je ograničeno.