enterički živčani sustav (ENS) prolazi kroz cijeli probavni trakt i djeluje uglavnom neovisno o ostatku živčanog sustava. Kolokvijalno se to također naziva Trbušni mozak određen. U osnovi je odgovorna za regulaciju svih procesa u cjelokupnom probavnom procesu.
Što je enterički živčani sustav?
Kao što ime sugerira, enterički živčani sustav odgovoran je za cijeli probavni trakt. Zove se na engleskom drugi mozak ili trbušni mozak određen. Pored simpatičkog i parasimpatičkog sustava, treća je komponenta živčanog sustava.
Kao drugi mozak ili trbušni mozak ima sličnu strukturu kao i mozak i djeluje na istom principu. Utvrđeno je da ima oko četiri do pet puta više neurona od leđne moždine. U enteričkom živčanom sustavu postoje složene međusobne veze koje osiguravaju da su probavni procesi međusobno precizno usklađeni. Djeluje uglavnom autonomno.
Potrebni procesi unutar probavnog trakta reguliraju se neovisno. Međutim, ENS je također podložan utjecajima simpatičkog i parasimpatičkog živčanog sustava. Naravno, postoje i veze s glavnim mozgom. Pretpostavlja se da razmjena informacija između enteričkog živčanog sustava i glavnog mozga utječe na intuitivne odluke (osjećaj crijeva).
Anatomija i struktura
Crijevni živčani sustav je mreža živčanih stanica koja obuhvaća cijelo probavno područje od jednjaka do rektuma. Glavne komponente ENS-a sastoje se od dva živčana pleksusa koja se nalaze unutar crijevne stijenke.
To je s jedne strane mentrični pleksus (Auerbachov pleksus), a s druge strane submukozni pleksus (Meissnerov pleksus). Mentrični pleksus je kompleks živčanih stanica u kružnim i uzdužnim mišićnim slojevima crijeva, a submukozalni pleksus integriran je u crijevnu sluznicu. Postoje i drugi mali pleksusi ispod seroze, u kružnim mišićima i na samoj sluznici. Pored neurona, postoje i intersticijske stanice Cajala (Cajal stanice).
To su specijalizirane mišićne stanice koje mogu potaknuti mišićne kontrakcije neovisno o živčanim stanicama i tako predstavljaju svojevrsni pejsmejker sustav sličan pejsmejkeru. Crijevni živčani sustav djeluje autonomno, ali na njega utječu simpatički i parasimpatički živčani sustav. Simpatički sustav odgovoran je za snižavanje pokretljivosti i izlučivanja unutar probavnog sustava. Suprotno tome, parasimpatički živčani sustav utječe na ENS na taj način da se povećavaju pokretljivost i lučenje.
Funkcija i zadaci
Funkcija enteričkog živčanog sustava je kontrola probavnog procesa. Regulira crijevnu pokretljivost, ionski transport povezan s apsorpcijom i izlučivanjem, imunološkim funkcijama probavnog trakta i gastrointestinalnim protokom krvi. Mentrični pleksus odgovoran je za crijevnu pokretljivost.
On kontrolira crijevnu peristaltiku i istovremeno osigurava izlučivanje enzima u crijevni lumen. Mentrični pleksus podržavaju i stanice Cajal, koje pokreću pokrete mišića. Iako stanice Cajal nisu neuroni, oni se računaju kao dio mentericnog pleksusa. Submukozni pleksus kontrolira fino kretanje crijevne sluznice. Smještena je u tankom sloju glatkog mišića koji pripada sluznici. Zajedno s mentričnim pleksusom regulira peristaltiku crijeva.
Uz to, autonomno kontrolira izlučivanje žlijezda sluznice. Također je uključen u regulaciju imunoloških procesa. Crijevni živčani sustav analizira hranu s prehrambenim sastavom, sadržajem vode i sadržajem soli te odlučuje o apsorpciji i izlučivanju. Nadalje, ona preuzima precizno podešavanje funkcije inhibicije i aktiviranja neurotransmitera. Na taj se način funkcija crijeva prilagođava vanjskim uvjetima. Na primjer, dok se koncentriramo na druge aktivnosti, peristaltika crijeva se inhibira.
U drugim situacijama ponovo se stimulira pokretnost crijeva. Enterički živčani sustav stalno je u kontaktu s glavnim mozgom. Međutim, 90 posto informacija struji iz ENS-a u mozak, a samo 10 posto u suprotnom smjeru. To se događa u slučajevima kada otrovi ili patogeni dospijevaju u crijeva. Tada mozak dogovara središnje mjere, na primjer, slanjem glasničkih tvari, koje dovode do normalizacije probavnih procesa.
bolesti
U pravilu, enterički živčani sustav može regulirati probavne procese autonomno. Međutim, posebno osjetljive osobe često reagiraju na stres ili svakodnevne probleme s poremećajima želuca ili crijeva. U tim slučajevima postoje pogrešni propisi unutar ENS-a. To se naziva sindromom iritabilnog želuca ili iritabilnim crijevima.
Simptomi su nespecifični. Možete osjetiti mučninu, povraćanje, bolove u želucu, trbušne bolove, plinove, proljev ili zatvor. Popravljena je precizna prilagodba između inhibicijskih i aktivirajućih probavnih procesa. Simptomi su neugodni, ali bolest nije opasna. Slični procesi odvijaju se u enteričkom i centralnom živčanom sustavu. Funkcija neurotransmitera je ista. Prijenos podražaja u živčanim stanicama također djeluje po istom principu. Može se dogoditi da u osjetljivih ljudi višak podražaja dovodi do povećanog protoka informacija između glavnog i trbušnog mozga.
Sindrom razdražljivog želuca i crijeva može se dobro liječiti promjenama životnog stila, psihoterapijskim mjerama i lijekovima. Međutim, postoje i prirođene bolesti probavnog sustava koje nastaju zbog nedostatka živčanog tkiva u cijelim odjeljcima crijeva.
Primjer takvog stanja je Hirschsprung-ova bolest. U ovoj bolesti ganglionske stanice odsutne su u području submukoznog pleksusa ili myenteric pleksusa u cijelim crijevnim dijelovima debelog crijeva. To dovodi do povećanog stvaranja uzlaznih parasimpatičkih živčanih vlakana, koja oslobađaju acetilkolin. Trajna stimulacija kružnih mišića uzrokovana time uzrokuje da se zahvaćeni dio crijeva trajno steže. Rezultat je kronična crijevna opstrukcija.
