Dyslipoproteinemia je kada je poremećen omjer određenih bjelančevina (proteina) u krvnom serumu. Postoji genetski (primarni) oblik, kao i sekundarna varijanta, koji se pojavljuje u kontekstu druge, osnovne bolesti. U ovom drugom slučaju za liječenje dislipoproteinemije obično je potrebno liječenje osnovne bolesti; U mnogim slučajevima prilagođena prehrana i eventualno terapija lijekovima pridonose liječenju.
Što je dislipoproteinemija?
© ugreen - stock.adobe.com
Dislipoproteinemija je poremećaj proteinskog sastava krvnog seruma. Često je povećana koncentracija proteina odgovorna za ovaj pogrešan omjer - takozvanu hiperlipoproteinemiju. Dislipoproteinemija, međutim, opisuje općenitije stanje, jer omjer proteina u krvnom serumu može biti posljedica i drugih poremećaja.
Liječnici razlikuju različite oblike dislipoproteinemije: Primarna ili nasljedna dislipoproteinemija nastaje zbog genetskih uzroka, a može se očitovati i u različitim pod-oblicima. S druge strane, sekundarna ili stečena dislipoproteinemija obično se javlja u vezi s drugim bolestima (npr. Metaboličkim bolestima).
uzroci
Primarna dislipoproteinemija temelji se na genetskom defektu u genomu pogođene osobe. Liječnici ih zbog toga također nazivaju nasljednom ili nasljednom dislipoproteinemijom. U ovom slučaju je za poremećaj omjera proteina odgovorna autosomna nasljedna bolest koju roditelji mogu prenijeti na svoju djecu.
Nasljedstvo je dominantno: jedan zahvaćeni alel dovoljan je da se bolest očituje kod oboljele osobe. Ako jedan roditelj pati od primarne dislipoproteinemije, ne mora se sva djeca razboljeti, jer i ljudi imaju dvostruki set kromosoma, a osim alela koji nosi bolest, u skupu kromosoma može postojati i zdrava varijanta gena.
Za razliku od primarnog oblika bolesti, sekundarna dislipoproteinemija najčešće nastaje zbog neke druge osnovne bolesti. Liječnici zato povremeno govore o stečenoj dislipoproteinemiji. Na primjer, tipična osnovna bolest je dijabetes. Ovo je metabolička bolest za koju je karakteristično da narušava regulaciju šećera u krvi, a između ostalog može biti i zbog trajne neuhranjenosti.
Simptomi, tegobe i znakovi
Dislipoproteinemija se ne očituje uvijek specifičnim simptomima; u određenim okolnostima gotovo da nema simptoma, ali svejedno može dovesti do fizičkih oštećenja nezapaženo. Primarna genetska dislipoproteinemija ponekad dovodi do razvoja ksantoma u koži, koji su narančasto žute boje i mogu se pojaviti kao male kvržice na raznim dijelovima tijela.
Ako se dislipoproteinemija ne liječi, na primjer zato što nema simptoma i stoga se ne liječi, mogu doći do bolesti kardiovaskularnog sustava. Osobito dugoročno, dislipoproteinemija može dovesti i do raznih drugih bolesti, na primjer, arterioskleroze.
dijagnoza
Liječnici mogu naručiti krvni test kako bi dijagnosticirali dislipoproteinemiju i druge poremećaje metabolizma lipida. U laboratoriju se mjere različite vrijednosti masti u krvi, uključujući određivanje vrijednosti kolesterola; značajna odstupanja u određenim mjernim rasponima daju indikacije dislipoproteinemije ili drugih kliničkih slika.
Oni se mogu primijetiti tijekom rutinskih pregleda, tijekom pregleda kao dijela temeljnog stanja poput dijabetesa ili kad simptomi sugeriraju dislipoproteinemiju. Tijek dislipoproteinemije uvelike ovisi o ranom otkrivanju. Ako se ne liječi, bolest može dovesti do različitih komplikacija, ali ako se dijagnosticira dovoljno rano, pacijenti često mogu dobro kontrolirati dislipoproteinemiju.
komplikacije
Dislipoproteinemija može dovesti do različitih komplikacija, koje uglavnom ovise o osnovnoj bolesti. Liječenje lijekovima ili strogom dijetom obično je moguće i dovodi do pozitivnog tijeka bolesti bez smanjenja životnog vijeka. Simptomi se ne javljaju kod svih bolesnika.
Iz tog razloga dijagnoza dislipoproteinemije često je prekasna. Samo u rijetkim slučajevima oboljeli pate od žućkaste kože i kvržica. Te se kvržice mogu pojaviti na različitim mjestima i često nisu izravno povezane s dislipoproteinemijom.
U najgorem slučaju, bolest može uzrokovati i probleme u kardiovaskularnom sustavu, što može dovesti do srčanog udara ili arterioskleroze. Promjene prehrane i sveukupni zdrav način života mogu umanjiti simptome dislipoproteinemije.
Pacijent će također morati smanjiti svoju suvišnu težinu kako bi umanjio i spriječio srčane probleme. U nekim slučajevima se može provesti i liječenje lijekovima. U pravilu nema dodatnih fizičkih ograničenja ili komplikacija.
Kada trebate ići liječniku?
Ako se narančasto-žutosmeđi ksantomi nastave formirati na koži, to ukazuje na dislipoproteinemiju. Medicinski tretman je potreban ako se masne naslage pojave na različitim dijelovima tijela i ne nestanu samostalno nakon nekoliko dana. Ako kardiovaskularne bolesti postanu vidljive kao rezultat, potrebno je konzultirati liječnika. Ako postoje znakovi arterioskleroze, dislipoproteinemija je možda već dobro uznapredovala - u ovom slučaju odmah idite liječniku opće prakse i razjasnite uzrok simptoma.
U slučaju srčanog udara, mora se pozvati liječnik hitne pomoći. Ljudi koji već imaju ozbiljnu bolest poput dijabetesa posebno su u opasnosti od razvoja dislipoproteinemije. Ozbiljne posljedice poput srčanog udara utječu prvenstveno na ljude s prekomjernom težinom i na ljude koji uglavnom vode nezdrav način života. Svatko tko ima ove faktore rizika trebao bi odmah razgovarati sa svojim liječnikom ako ima bilo koji od znakova dislipoproteinemije. Ostali kontakti su specijalist hematologije ili - u slučaju hitne medicinske pomoći - medicinska hitna služba.
Liječnici i terapeuti u vašem području
Liječenje i terapija
Liječenje dislipoproteinemije ovisi o pokretačkim uvjetima i pojedinim čimbenicima bolesti. Liječnici ne mogu liječiti uzrok primarne dislipoproteinemije jer je uzrokovan genetskim oštećenjem. U mnogim slučajevima, međutim, pacijenti mogu barem djelomično kontrolirati bolest posebnom prehranom i na taj način umanjiti i rizik od sekundarnih bolesti i komplikacija.
Pacijenti ne bi trebali jesti samo kalorično, već i obratiti pažnju na hranu i pripravke sa malo masti i niskog kolesterola. Liječnici također često preporučuju pacijentima da smanje bilo kakvu višak kilograma. Aktivni stil života i izbjegavanje duhana, alkohola i sličnih tvari također mogu imati pozitivne učinke na razvoj dispopoteinerije.
Pored toga, različiti lijekovi koji spadaju u inhibitore sinteze kolesterola (inhibitori CSE) mogu sudjelovati u terapiji dislipoproteinemije. Također se mogu uzeti u obzir inhibitori unosa kolesterola, nikotinska kiselina, sredstva za kompleksiranje žučne kiseline, fibrati i drugi.
Međutim, samo liječnik može odlučiti koji tretman ima smisla. Cilj različitih mjera je nadoknaditi poremećeni sastav krvnog seruma; snižavanje lipida u krvi može pomoći.
Izgledi i prognoza
Dislipoproteinemija je bolest koja se smatra neizlječivom. Stečeni kao i genetski oblici dislipoproteinemije mogu se liječiti simptomatski, ali potpuno ozdravljenje ne dolazi s trenutnim medicinskim mogućnostima.
Pacijent može puno učiniti za svoje zdravlje putem posebne prehrane. Dijeta koja je posebno bogata proteinima i malo kalorija dovodi do ublažavanja simptoma. Plan prehrane obično se izrađuje s pacijentom i prilagođava se potrebama organizma.
Ovisno o intenzitetu pritužbi, neki pacijenti trebaju dugoročno promijeniti način prehrane kako bi poboljšali svoje dobrobit. Daljnje medicinsko liječenje za njih nije potrebno. U većini slučajeva, međutim, propisano je i dugotrajno liječenje lijekovima. To osigurava da se neravnoteže brzo ispravljaju i da neće biti daljnjih pritužbi.
Prognoza se pogoršava čim pacijent također pati od kronične bolesti. Na primjer, u slučaju dijabetesa, stadij osnovne bolesti presudan je za daljnji tijek. Discipliniranim pristupom medicinskim smjernicama i zdravim načinom života može se održavati dobra kvaliteta života kroz dugo razdoblje. Međutim, ako progresija bolesti ne može biti obuzdana, pacijentu prijeti prijevremena smrt. Dodatne kardiovaskularne bolesti su također nepovoljne.
prevencija
Prevencija dislipoproteinemije posebno je važna za ljude koji imaju povećan rizik od razvoja sekundarnog oblika. To uključuje, na primjer, ljude koji pate od dijabetesa. Učinkovito liječenje osnovne bolesti je ključno kako bi se izbjegle sekundarne bolesti i komplikacije, uključujući dislipoproteinemiju.
Konkretno, važnu ulogu igra savjestan unos potrebnih lijekova i provođenje preporuka o prehrani. Jedenje zdrave i uravnotežene prehrane i dobivanje dovoljno vježbe mogu pomoći u sprečavanju dislipoproteinemije. Uz to, čini se da apstiniranje od alkohola i duhana ima pozitivan učinak na smanjenje rizika od bolesti.
kontrola
Budući da je dislipoproteinemija ozbiljna i ozbiljna bolest, mora je liječiti prvenstveno liječnik. U pravilu ne može doći do samoizlječenja, tako da je fokus ove bolesti u svakom slučaju rana dijagnoza s naknadnim liječenjem. Hoće li dislipoproteinemija smanjiti životni vijek oboljele osobe, općenito se ne može predvidjeti.
Ako želite imati djecu, može se provesti i genetsko savjetovanje kako bi se spriječilo da se bolest prenese na vaše potomke. Oni oboljeli od dislipoproteinemije definitivno ovise o zdravom načinu života uz zdravu prehranu. U pravilu treba izbjegavati alkohol ili pušenje.
Sportske aktivnosti pozitivno utječu na daljnji tijek dislipoproteinemije. U mnogim slučajevima, međutim, pogođeni ovise i o uzimanju lijekova. Važno je osigurati ispravnu dozu i redoviti unos. Nadalje, vrijednosti krvi trebaju redovito provjeravati liječnik kako bi se u ranoj fazi otkrila moguća odstupanja.
To možete učiniti sami
Dislipoproteinemija može biti genetska kao i posljedica druge osnovne bolesti. Bolest nisu uvijek popraćena vidljivim nuspojavama, ali ako se ne liječi, može dugoročno dovesti do ozbiljnih komplikacija, naročito do poremećaja kardiovaskularnog sustava ili do arterioskleroze. U svakom slučaju, pogođeni trebaju odmah poduzeti odgovarajuće mjere suzbijanja.
Genetski određena dislipoproteinemija ne može se liječiti kauzalno. Bez obzira na uzrok bolesti, pacijent može, međutim, značajno doprinijeti poboljšanju zdravstvenog stanja zdravim načinom života, posebno posebnom prehranom.
Najvažniji korak prema samopomoći je izrada i provedba plana prehrane koji je prilagođen potrebama bolesti. Prije svega, važna je prehrana s malo masti i kolesterola. Masnu hranu s visokim kolesterolom kao što su meso i proizvodi od kobasica, maslac, vrhnje, ali i većina slatkiša i grickalica, valja dosljedno izbjegavati. Umjesto toga treba jesti proizvode od punog zrna i puno svježeg voća i povrća. Pri pripremi hrane također se moraju prednost dati metodama s niskim udjelom masti, poput kuhanja u vodi ili kuhanja na pari.
U svakom slučaju, oboljeli trebaju potražiti savjet od nutricionista i sastaviti plan prehrane. Pacijentima koji imaju prekomjernu težinu također se preporučuje što prije započeti dijetu za smanjenje tjelesne težine. Nutricionist vam može pružiti kompetentnu podršku i ovdje.
