Sustav kognitivne analize ponašanja psihoterapije, od sada CBASP, je psihoterapijski tretman za kroničnu depresiju. Pristup temeljen na raznim psihološkim postupcima seže do američkog psihologa Jamesa P. Mccullough-a. Razvoj CBASP-a započeo je 1980-ih. U zrelom je stanju od oko 2005. godine.
Što je sustav kognitivne analize ponašanja psihoterapije?
CBASP je skup psiholoških modela objašnjenja i rezultirajući oblici interakcije između terapeuta i pacijenata. CBASP ima za cilj izliječiti kroničnu depresiju.
Ovisno o situaciji i prosudbi osoba koje sudjeluju, CBASP je jedina metoda liječenja ili se koriste psihotropni lijekovi, naime antidepresivi. Samo CBASP bez psihotropnih lijekova jednako je uspješan u liječenju kao i psihotropni lijekovi bez CBASP-a. Zajednička upotreba CBASP-a i psihotropnih lijekova povećava uspjeh izlječenja, ali dovodi do medicinskih nuspojava, koje bi se trebale spriječiti primjenom psiholoških metoda. Zbog specifičnih modela objašnjenja i rezultirajuće psihoterapije, CBASP nije pogodan za svaku vrstu depresije.
Metoda je posebno dizajnirana za kroničnu depresiju koja je prisutna od djetinjstva. Model objašnjenja CBASP pretpostavlja da je takva kronična depresija uzrokovana traumom ili dugotrajnim zlostavljanjem. Kao rezultat toga, oslabljena je sposobnost pacijenta da prirodno komunicira s drugim ljudima. CBASP započinje rad i vraćanje ovih prirodnih komunikacijskih i empatijskih vještina.
Funkcija, učinak i ciljevi
CBASP se temelji na pretpostavci da se kronična depresija temelji na kompleksu uzroka, koji se karakterizira kao nedostatak samopouzdanja pacijenta u komunikaciji i suživotu s drugim ljudima.
Bolesnici s kroničnom depresijom izbjegavaju drugačija. Čak i njegovatelji koji se brinu o pacijentu doživljavaju odbacivanje ili čak otvorene neprijateljske reakcije od kronično depresivnih. Vjerojatno, kronična depresija nije samo pitanje uma, već i teški razvojni poremećaji u ponašanju koji nastaju zbog pacijentovog nedostatka empatije i komunikacijskih vještina.
Prema Jean Piagetu, djeca se razvijaju izvan egocentrične samopouzdanja još prije puberteta i uče se empatizirati s drugim ljudima i koristiti te spoznaje stečene empatijom o raznolikosti međuljudskih reakcija kako bi razvili svoje međuljudske odnose. Poremećaj razvoja u ovoj fazi dovodi do kronične depresije, što dobro utječe na ljudsku interakciju u odraslom životu. Funkcija CBASP-a je da analizira razumijevanje međuljudskih reakcija od strane pacijenata, da ih kritički osvijetli, a zatim da ga zamijeni proširenim razumijevanjem.
Cilj je, dakle, dopuniti i proširiti negativne osnovne pretpostavke usidrene od djetinjstva, što realnijim i životnijim pretpostavkama o međuljudskim reakcijama. Tijekom ovog proširenja pristupa interpersonalnoj komunikaciji u odgovarajućem okruženju pacijenta, idealno je da pacijenti dobivaju i introspektivni pristup traumi koja je, prema Jean Piagetu, uzrokovala ovaj poremećaj djetetovog razvojnog procesa.
Ova je trauma, koja je godinama uzrokovala depresiju, mogla biti kratki traumatični događaj, ali mogla je biti i dugotrajno zlostavljanje ili zanemarivanje. Pacijenti i terapeuti koriste se situacijskim analizama kako bi analizirali kako komuniciraju s drugim ljudima i također razmišljaju o mogućim alternativnim načinima suočavanja s njima; oni rade popise definiranja njegovatelja i razmišljaju o tome kakvi su ti odnosi; prakticiraju interpersonalne vježbe diskriminacije putem kojih pacijenti uče zamijeniti problematične interpretacije ponašanja drugih povoljnijim interpretacijama. Tako se razvijaju i samopouzdanje pacijenta.
U CBASP-u se koriste interpersonalne, psihodinamičke i metode ponašanja. Terapeuti koji prakticiraju CBASP znaju da se poremećaji u ponašanju pacijenta pri radu s drugim ljudima prirodno očituju u interakcijama s terapeutom. Stoga terapeuti očekuju da se tijekom liječenja susreću s neprijateljstvom i pretjeranom podložnošću pacijenta. Osposobljeni ste za odgovarajući odgovor. CBASP je visoko specijalizirani oblik psihoterapije koji se također bavi bolesnikovim ozljedama.
Ovdje možete pronaći svoje lijekove
➔ Lijekovi protiv depresivnog raspoloženja i za ublažavanje raspoloženjaRizici, nuspojave i opasnosti
CBASP ima objašnjeni model kronične depresije. Međutim, nije znanstveno dokazano da sva kronična depresija ima upravo ovaj kompleks uzroka. Psihološki tretmani su alternativa psihijatrijskim lijekovima koji imaju mnogo nuspojava.
U stvari, nuspojave psihoterapijskih oblika liječenja za sada su samo nedovoljno poznate. Psihoterapija košta vrijeme i novac. Međutim, osobe s kroničnom depresijom često su ovisne i ovisne o drugim skrbnicima. Budući da je sama terapija snažno usmjerena na traženje alternativnih načina suočavanja s njegovateljima, sami pacijenti mogu radikalno dovoditi u pitanje i promijeniti čitavu ovu životnu situaciju.
To ponekad dovodi do novih životnih kriza. Je li depresija zaista rezultat poremećaja u razvoju u sposobnosti razvijanja odnosa s drugim ljudima ili depresija ima potpuno drugačije uzroke? CBASP se temelji na pretpostavci o traumi u djetinjstvu. Klasični oblik psihoterapije s traumom bavi se ljudima za koje se može pokazati da su pretrpjeli traumu tijekom rata ili nesreće. Teža je situacija s kroničnom depresijom jer se uopće ne zna je li bilo trauma, zanemarivanja ili zlostavljanja uopće. U mnogim slučajevima trauma ostaje samo nejasna hipoteza koju je teško dokazati.
