Aortni ventil

Aortni ventil je jedan od četiri srčana zalistaka ili jedan od dva takozvana džepna ventila. Nalazi se na izlazu lijeve komore u aortu.

Aortni ventil se otvara tijekom sistoličke kontrakcije lijeve klijetke, omogućavajući izbacivanje krvi iz klijetke u aortu, početak cirkulacije tijela. Tijekom sljedeće faze dijastolne relaksacije lijeve klijetke, aortni ventil se zatvara i sprječava protok krvi u ventrikule iz aorte.

Što je aortni ventil?

Aortni ventil je jedan od dva takozvana džepna ventila srca i nalazi se na izlazu lijeve komore (ventrikula) prema aorti, velikoj glavnoj arteriji tijela. Aortni ventil se otvara tijekom sistoličke kontrakcije lijeve komore, tako da se krv ispusti iz klijetke u aortu.

Čim se krvni tlak smanji prema kraju sistole, krv teče natrag iz aorte u lijevu klijetku. Potpuno funkcionalni aortni ventil sprječava protok krvi unatrag, jer se njegovi "džepovi" napune krvlju i blokiraju izlaz iz aorte u lijevu komoru. Umjesto toga, lijeva klijetka može se napuniti kisikom iz lijevog atrija.

Aortni ventil djeluje čisto pasivno zbog različitih sistolnog i dijastoličkog tlaka i uvjeta protoka u srcu. Ventil nema mišiće koji bi mogli u određenoj mjeri podržavati otvaranje i zatvaranje, kao što je to slučaj u dva zalistaka, mitralni ventil i trikuspidni ventil.

Anatomija i struktura

Aortni ventil nalazi se u lijevoj klijetki na početku aorte, velike arterije tijela. Srčani ventil je takozvani džepni ventil sastavljen od tri džepa u obliku polumjeseca koji se tvore intimom, unutarnjim slojem krvnih žila.

Džepovi su pričvršćeni na prsten nalik vezivnom tkivu, anulus fobriosus, a nazivaju se valvula semilunaris dextra, sinistra i septalis. U izuzetnim slučajevima aortni ventil sastoji se od samo dva džepa. To je embrionalna malformacija ili specijalnost koja se stvara već u 5. do 7. tjednu trudnoće. Aortni ventil s dva džepa također može biti u potpunosti funkcionalan.

Na slobodnom kraju svakog džepa nalazi se malo zadebljanje u obliku čvora koje je uokvireno membranom ventila u obliku polumjeseca. Ta anatomska osobina podržava funkciju ventila ventila, koja je u potpunosti pasivna jer ne postoje mišićne stanice ili zglobovi - kao kod dva zalistaka - da daju potporu.

Funkcija i zadaci

Glavni zadatak aortnog zaliska je omogućiti protok krvi iz lijeve komore u aortu, glavnu arteriju tijela, tijekom faze kontrakcije komora (sistole). To znači da se aortni ventil otvara i pruža što je manje moguće otpora protoku krvi u aortu kako bi se podržalo srce u njegovom ispuštanju krvi.

Jedino malo opstrukcije odljeva zahtijevalo bi znatno veću snagu crpljenja iz srca, što bi dugoročno moglo dovesti do oštećenja srčanog mišića. Sljedeća primarna funkcija aortnog zalistaka je sprječavanje protoka krvi nazad iz aorte u lijevu klijetku tijekom dijastolne faze opuštanja komora. To znači da u trenutku kada krvni tlak u komori opada i postane niži od onog u aorti, aortni ventil zatvara ulaz u aortu i na taj način sprečava dotok krvi u komoru.

To omogućava krvi bogatoj kisikom da teče iz lijevog atrija u komoru tijekom dijastole - pod uvjetom da se mitralni ventil, ventil između lijevog atrija i lijeve komore, pravilno otvori i omogući da krv teče iz lijevog atrija u lijevu komoru. Ako aortni ventil pokaže kvarove u jednom od svoja dva zadatka otvaranja i zatvaranja ulaza aorte u pravo vrijeme, srčani mišići moraju pokušati nadoknaditi nižu učinkovitost povećanom snagom pumpanja, što dugoročno može dovesti do preopterećenja srčanih mišića.

bolesti

U principu, kvarovi aortnog zalista mogu se zamisliti kako kada je otvor aorte otvoren, tako i kada je ulaz zatvoren u pravom trenutku. Sužavanje aortnog zaliska ili nedovoljan otvor naziva se aortna stenoza.

Ako se aortni ventil ne zatvori pravilno i postoji djelomični povratni tok krvi iz aorte u lijevu komoru, insuficijencija ventila je određene veličine. Nedostatak ventila i stenoza ventila mogu se pojaviti pojedinačno ili zajedno kao takozvani kombinirani ventilski vitij. Promjene u aortnom ventilu koje dovode do funkcionalnog oštećenja rijetke su zbog urođenih oštećenja zalistaka, koje se ne primjećuju uvijek rano jer srce pokušava nadoknaditi stenozu ventila ili insuficijenciju ventila povećanom izvedbom.

Obično se stječu nepravilnosti - posebno aortni ventil. Tipični okidači mogu uključivati: B. biti reumatska groznica ili zarazni endo- ili miokarditis. Uočene su i bakterijske infekcije, tijekom kojih su se bakterije naselile na srčanim zalistacima i dovele do promjena u ventilima.

Preživjeli endokarditis aortnog zalistaka može dovesti do ožiljaka sitnih džepova, tako da se ventil više ne može potpuno zatvoriti i postavlja se insuficijencija stupnja I ili II. Postupno progresivne degenerativne promjene u dijelovima aortnog zalistaka kao što su B. kalcifikacija, također su stečene oštećenja srčanih zalistaka.