Amorolfin

S antifungalnim sredstvom Amorolfin može se koristiti za liječenje dermatoloških gljivičnih bolesti. Aktivni sastojak dostupan je kao lak za liječenje gljivica na noktima i kao krema protiv gljivica na koži.

Što je Amorolfin?

Amorolfin se koristi za liječenje raznih gljivičnih infekcija na koži i noktima. To uključuje dermatofite, kvasce i plijesni. Tipične gljivične bolesti kod kojih je Amorolfine uspješan su:

• Gljiva noktiju (onhomikoza)
• Noga sportaša (tinea pedis)
• Inguinalna gljivica na koži (tinea inguinalis)
• Gljivice kože debla (tinea corporis)
• Infekcije kože uzrokovane kvascima Candida albicans

Aktivni sastojak dostupan je bez recepta kao poseban lak za nokte s koncentracijom amorolfina od 5% i kao krema na recept u trgovinama. Lakove za nokte prodaju kompanije Aliud (Amorolfin AL), Stada i Ratiopharm, krema kao Loceryl Creme proizvođača Galderma Laboratorium.

Farmakološki učinak

Amorolfin pripada skupini aktivnih tvari nazvanih fungicidi, koji su poznati i kao antimikotičari ili antifungalna sredstva. Lijek Amorolfin svojim fungistatskim i fungicidnim učinkom bori se protiv gljivičnih bolesti vanjskih dijelova kože bez dlake - posebno debla, prepona, stopala - i noktiju.

Te gljivične bolesti su dermatofiti, dimorfne gljivice i kvasci. Ukratko, amorolfin narušava normalnu strukturu ovih gljivica i tako sprečava njihovu održivost. Može se detaljnije navesti da amorolfin inhibira D14 reduktazu i D7-D8 izomerazu. Kao rezultat toga, više imunosterola, koji inhibira rast gljivica, akumulira se u staničnoj membrani gljiva.

Koliko god učinkovit bio dokaz Amorolfina, taj je učinak ograničen na područja kože zahvaćena gljivicom. Aktivni sastojak teško se apsorbira netaknutom kožom. U većini slučajeva mogu se primijetiti manje nuspojave poput peckanja, crvenila ili svrbeža. Lak za nokte protiv onihomikoze može se bez problema koristiti i kod gljivica na noktima. Prodire duboko u zahvaćene nokte, pomoću čega savršeno ubija gljivice, ali ne oštećuje strukturu nokta.

Promjena boje noktiju koja se može pojaviti tijekom upotrebe laka za nokte s Amorolfinom samo je privremeno estetsko oštećenje.

Primjena i upotreba u medicini

Amorolfin se primjenjuje lokalno na zahvaćena područja kože ili noktiju u slučaju mikoza kože i noktiju. Za kožu je aktivni sastojak dostupan u kremi i za nokte kao poseban lak za nokte bez recepta.

Lijek Amorolfine djelotvoran je protiv gljivičnih infekcija kože na deblu i prepone kao i drugih kožnih infekcija uzrokovanih kvascem Candida albicans, protiv sportaševa stopala i protiv gljivičnih bolesti noktiju, poznatih i kao onikomikoze. Terapija amorolfinom dovodi do inhibicije rasta ili čak ubijanja gljivica, jer aktivni sastojak sprečava gljive da proizvode posebne tvari koje su neophodne za gljive da prežive i razmnožavaju se.

Lak za nokte bez recepta koji sadrži amorolfin može propisati liječnik, ali je također vrlo pogodan za samo-lijek. Treba napomenuti da mikoza nokta može činiti najviše 80% cijele površine nokta. U suprotnom se mora koristiti druga terapija i mora se potražiti savjet liječnika. Naneseni lak za nokte prodire duboko u nokat i pokazuje snažan i dugotrajan učinak. Obično je dovoljno nanositi boju samo jednom tjedno.

Prije nanošenja nove boje ostatke stare boje treba ukloniti izopropanolskim brisovima. Zguščene ostatke najbolje je ukloniti jednom datotekom za jednokratnu upotrebu. Budući da nokti lagano rastu na nogama, amorolfinski lak za nokte treba koristiti dulje vrijeme. Uobičajeno je 6 do 7 mjeseci, u nekim slučajevima i cijela godina. Kao estetska nuspojava može doći do promjene boje nokta tijekom liječenja amorolfin lakom za nokte.

Rizici i nuspojave

Amorolfin je izuzetno učinkovit kada se nanosi na gljivična vanjska, bez dlaka područja. Povremeno se javljaju sitna oštećenja poput peckanja, crvenila ili svrbeža. Mogući su i kontaktni ekcemi. Na tretiranom području kože vrlo rijetko nastaju plikovi. Amorolfin se teško apsorbira zdravom kožom.

Pored mogućih nuspojava antifungalnih tretmana Amorolfinom, postoji i nekoliko kontraindikacija. Ne smije se koristiti za:

• Hiposenzibilnost na amorolfin
• teško ozlijeđena ili upala kože
• Umjetni nokti
• Dojenčad i mala djeca
• Trudnice i dojilje

Također treba napomenuti da kombinacija amorolfina s drugim antimikoticima može povećati učinke.