Sindrom amnionske trake

Sindrom amnionske trake je malformacijski kompleks koji nastaje kao posljedica suženja udova fetusa i povezan je s amnionskim ligamentima. Amnionski ligamenti nastaju puknućem u unutarnjem sloju jajne membrane tijekom trudnoće. Liječenje zatečenih udova ovisi o težini malformacije.

Što je sindrom amniotskog pojasa?

Sindrom amnionskog ligamenta je zloćudni kompleks koji nastaje kao suženje fetalnih udova i povezan je s amnionskim ligamentima. Manifestacija simptoma može se pretpostaviti prenatalno pomoću ultrazvuka.

Sindrom amnionskog ligamenta poznat je kao malformacije u novorođenčadi koje nastaju mehaničkim učincima tijekom procesa rođenja. Sindrom je jedan od drugog i kongenitalni sindrom malformacije mišićno-koštanog sustava. Točna prevalenca bolesti nije poznata.

Manifestacija simptoma pojavljuje se odmah nakon rođenja ili se može pretpostaviti prenatalno pomoću ultrazvuka. Za razliku od ostalih sindroma malformacije, sindrom amnionskog ligamenta ne nastaje zbog genetskih uzroka poput mutacija i također nije nasljedan. Međutim, neki od majčinih rizičnih čimbenika doprinose razvoju sindroma. Na primjer, kompleks simptoma povezan je s različitim metaboličkim bolestima kod budućih majki.

Amnionski ligamenti su vrpci nalik vrpci napravljeni od aminokiselina koji sami po sebi ne predstavljaju problem. Međutim, ovisno o njihovom položaju, mogu spriječiti prevrtanje fetusa. U ovom scenariju nerođeno dijete može se uhvatiti u pramenovima. Pod određenim okolnostima, rezultat može biti smanjena opskrba krvlju zarobljenim udovima. Sindrom se također naziva Sindrom laceracijskog prstena, intrauterina amputacija, Spontana amputacija ili reduktivna malformacija udova znan.

uzroci

Kod sindroma amniotskog ligamenta, trake aminokiselina nastaju iz suza na unutrašnjem sloju jajeta, poznatom i kao amnion. Ova suza se može pojaviti u različitim fazama trudnoće i smanjuje se iz još nepoznatih razloga. Međutim, različiti čimbenici utvrđeni su na temelju do sada dokumentiranih slučajeva, a koji su vjerojatno povezani s većom vjerojatnošću amnionske vrpce.

Ti čimbenici rizika uključuju, na primjer, metaboličke bolesti u majke, posebno dijabetes melitus. Izgleda da izlaganje teratogenim utjecajima tijekom trudnoće također može promovirati amnionske ligamente. Takvi utjecaji uključuju, primjerice, izloženost rentgenu ili određeni unos lijekova.

Genetski odnosi mogu se također uzeti u obzir zbog pojave amnionskih ligamenata. Neki dokumenti slučaja sugeriraju naslijeđenu osjetljivost na stvaranje ligamenata. Suzenje unutarnjeg sloja membrane i rezultirajući niz aminokiselina može se povezati s mehaničkim utjecajima tijekom nesreća tijekom trudnoće.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

➔ Lijekovi protiv bolova

Simptomi, tegobe i znakovi

Fetusi se mogu upetljati u amnionske ligamente. Zapletenost u ligamentima može rezultirati smanjenim protokom krvi, što može rezultirati raznim oštećenjima pri rođenju. Obično se otkine jedan od udova, nožni prst ili prst. Najčešći simptomi su na rukama. Amnionske stezanje pokazuju se različitim simptomima od slučaja do slučaja.

Povremeno su najčešći simptomi stezanja sinandalije u smislu prstiju ili nožnih prstiju koji su se spojili. Malformacije noktiju također mogu biti karakteristični simptomi. U nekim slučajevima primjećen je inhibirani rast kod zahvaćenih fetusa, koji se očituje prvenstveno u malim kostima. Pojedini udovi pogođenih fetusa mogu se razlikovati na stranama i imati različite duljine.

Uz to, ponekad postoji distalni limfedem, koji se očituje u oticanju limfe. Sindrom amniotskog ligamenta može se također karakterizirati urođenim rezom ligamenta ili palicom stopala. Ekstremni slučaj je kada je glava fetusa sužena. U pravilu, suženje glave dovodi do mrtvorodjenosti. Sindrom amniotskog ligamenta ne mora u svakom slučaju rezultirati malformacijama. Ponekad se zategnuti udovi potpuno normalno razvijaju, s simptomom su samo brazdaste brazde.

Dijagnoza i tijek

Amnionski ligamenti sindroma mogu se dijagnosticirati prenatalno pomoću ultrazvuka. U nekim slučajevima postnatalna suženja su još uvijek prisutna, što dijagnozu znatno olakšava. Postnatalno vidljive malformacije sindroma amnionskog ligamenta moraju se razlikovati od malformacija mnogih drugih sindroma, koje nisu rezultat mehaničkih suženja, već genetskih mutacija ili sličnih odnosa. Prognoza za oboljelu djecu ovisi o težini stezanja.

komplikacije

Sindromi amnionske trake poznati su kao urođene urođene mane. Sastoje se od vrpci aminokiselina u obliku vrpce koje se omotavaju oko fetusa. Pri tome mogu otkinuti dijelove tijela kako bi bili nepravilni. U najgorem slučaju mogu uzrokovati intrauterinu amputaciju. Uglavnom, međutim, prsti i nožni prsti su vezani.

U nekim slučajevima sindrom dovodi i do nepravilnosti poput displazije čeljusti, rascjepa usne, otvorenog trbuha i leđa i distalnog limfedema. Sindrom amnionskog ligamenta nije moguće generirati. Međutim, postoje žene koje pripadaju rizičnoj skupini zbog različitih metaboličkih bolesti.

Izloženost rendgenu, nesreće tijekom trudnoće i određeni unos lijekova također mogu promicati simptom. Bolesna djeca moraju biti izložena brojnim komplikacijama i često su je doživljena psihološki, medicinski i fizioterapeutski. Kako je svaka amnionska suženja različita, dijagnoza se temelji na malformaciji.

Kirurške korektivne mjere poduzimaju se samo nekoliko tjedana nakon rođenja. To je veliko opterećenje za roditelje, pogotovo ako se djetetu moraju pružiti proteza u kasnijim godinama. Ako fetusu prijeti suženje glave, provodi se prenatalni mikroinvazivni postupak kako bi se isključila komplikacija za majku i dijete. Također se događa da se udovi normalno razvijaju unatoč suženju i pokazuju samo čičaste brazde.

Kada trebate ići liječniku?

U većini slučajeva simptomi amnionskog ligamentnog sindroma dijagnosticiraju se odmah nakon rođenja ili čak i prije rođenja. Oni koji su pogođeni pate od raznih deformiteta i malformacija. Iz tog razloga, liječnika obično više nije potrebno konzultirati kako bi se dijagnosticirao sindrom amnionskog ligamenta. Međutim, oboljeli ovise o redovitim pregledima i pregledima kako bi se izbjegli daljnji prigovori i komplikacije u odrasloj dobi i tako olakšao život dotičnoj osobi.

Tretman pojedinih pritužbi provodi odgovarajući stručnjak. Sindrom amnionskog ligamenta obično dijagnosticira pedijatar ili liječnik opće prakse. Ne rijetko o psihološkom tretmanu ovise ne samo oboljeli, već i roditelji i rodbina. To bi trebalo biti provedeno uz fizički tretman, tako da nema psiholoških tegoba u odrasloj dobi. U pravilu se uvijek treba savjetovati s liječnikom ako se simptomi sindroma amniotskog ligamenta pojave i otežavaju svakodnevni život. U pravilu je, međutim, kod ovog sindroma potrebna amputacija pogođenog režnja.

Liječnici i terapeuti u vašem području

Liječenje i terapija

Liječenje sindroma amniotskog ligamenta razlikuje se od slučaja do slučaja. Sve dok fetus nije upetljen u ligamente, promatranje je dovoljno. Ako prenatalni ultrazvuk pokaže jaka suženja, ovisno o njihovoj lokaciji, prenatalna intervencija za oslobađanje fetusa može biti potrebna, posebno u slučaju stezanja u području glave koja ugrožavaju život djeteta.

Takva intervencija je poznata i kao prenatalna kirurgija i relativno je novo polje kirurgije. Nakon rođenja na raspolaganju su različite mogućnosti liječenja za liječenje urođenih mana. Na primjer, Syndactylia se može kirurški odvojiti ako ozbiljno utječu na pokretljivost dojenčeta. Odvajanje spojenih prstiju ili nožnih prstiju i ispravljanje neusklađenosti, poput klupskog stopala, događaju se samo ako rizik od operacije ne nadmaši korist za pacijenta.

Ako je potrebno, mogu se koristiti i pomagala, na primjer proteza. Protetske nadomjestke odvijaju se u fizioterapeutskoj i psihološkoj njezi. U rijetkim slučajevima, nakon rođenja potrebna je amputacija isječenog režnja. U kontekstu takve amputacije, roditelje obično prati psihoterapija.

Izgledi i prognoza

Kao rezultat ovog sindroma, većina oboljelih obično pati od različitih malformacija i deformiteta. Na prvom mjestu je i smanjena opskrba krvi u tijelu, što je nezdravo za cijeli organizam. Prije svega su pogođene pacijentove ruke, tako da mogu doći do ograničenja kretanja i drugih ograničenja u svakodnevnom životu. Malformacije se mogu pojaviti i na noktima.

Sami udovi u sindromu amnionskog ligamenta mogu biti različite duljine. To može dovesti do zadirkivanja ili maltretiranja, posebno kod djece, i na taj način značajno smanjiti pacijentovu kvalitetu života. Većina pogođenih također razvija ono što je poznato kao klupko stopalo. Međutim, ove se komplikacije ne moraju pojaviti u svakom slučaju, tako da će se dijete normalno razvijati usprkos sindromu.

Liječenje se može odvijati uz pomoć kirurških intervencija ili različitih terapija i relativno dobro ograničiti simptome. Nema posebnih komplikacija. U većini slučajeva životni vijek pacijenta također se ne smanjuje sindromom.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

➔ Lijekovi protiv bolova

prevencija

Za sindrom amnionskog ligamenta dostupne su različite preventivne mjere, čija je učinkovitost, međutim, kontroverzna. Na primjer, buduće majke trebale bi umanjiti faktore rizika poput izloženosti rentgenom ili upotrebom lijekova tijekom trudnoće.

kontrola

S sindromom amniotskog ligamenta mogućnosti daljnje njege obično su vrlo ograničene. Ovaj sindrom je urođena bolest koja se javlja s malformacijama. Međutim, njih se može tretirati samo simptomatski, a ne uzročno, tako da ne može doći do potpunog izlječenja.

U većini slučajeva, simptomi sindroma amniotskog ligamenta liječe se kirurškim postupkom koji ima za cilj ublažiti pojedinačne malformacije i pritužbe. Nakon zahvata osoba koja je pogođena mora se odmarati i brinuti se za tijelo. Treba izbjegavati sport ili druge naporne aktivnosti kako ne bi nepotrebno opterećivali tijelo.

Fizioterapija će također biti potrebna za potpuno ublažavanje simptoma sindroma amnionskog ligamenta i za vraćanje pokreta tijela. Neke vježbe možete raditi i kod kuće kako biste ubrzali liječenje i smanjili nelagodu.

Budući da sindrom amnionskog ligamenta često može dovesti do psiholoških tegoba ili depresije, razgovori s prijateljima ili s vlastitom obitelji vrlo su korisni. Međutim, može se tražiti i kontakt s drugim oboljelima od sindroma amnionskog ligamenta jer to omogućava razmjenu informacija.

To možete učiniti sami

Pacijenti s sindromom amnionskog ligamenta pate od stezanja na tijelu i udovima, koja se različito izražavaju za svaku pogođenu osobu. Budući da se suženja događaju u maternici, pacijenti se rađaju s pripadajućim urođenim manama.

Kao rezultat, prije svega su roditelji ti koji pokreću adekvatnu terapiju za novorođenče i brinu se o deformitetima. Obično novorođeni pacijenti podvrgavaju se prvim kirurškim zahvatima već u novorođenčadi s ciljem ispravljanja deformacija koje proizlaze iz prenatalnih suženja.

Roditelji prate dijete tijekom potrebnog boravka u bolnici, a nakon boravka u bolnici vode brigu i o djetetu kod kuće prema uputama liječnika. Pored operacija, za ublažavanje simptoma mogu se upotrijebiti i ortopedski ulošci, primjerice za bolesnike s stopalima. Osim toga, mnogi oboljeli prolaze fizioterapijski tretman kako bi trenirali dovoljno motoričkih sposobnosti unatoč deformiranim udovima.

Za neke bolesnike bolest predstavlja kozmetičku mrlju tijekom cijelog života, što u nedostatku kirurške korekcije može uzrokovati emocionalni stres. Sužavanje, koje se doživljava kao neestetično, rezultira složenicom inferiornosti kod nekih pogođenih osoba, tako da je hitno naznačeno savjetovanje psihologa. Propust se dijelom može prikriti izborom odjeće.