sida

sida, izvedeno iz Sindrom stečenog imunog deficita, je imunodeficijencijska bolest uzrokovana virusom HI. Stoga AIDS-ovoj bolesti prethodi HIV infekcija. Nažalost, od trenutnog stanja medicinskih istraživanja ne postoji lijek ili terapijski pristup koji bi mogao uspješno liječiti ovu bolest. Najčešći uzrok infekcije virusima HI, a potom i AIDS-om, jesu nezaštićeni seksualni odnosi s ljudima koji su već zaraženi virusima HI.

Što je AIDS

Bolest AIDS (skraćenica za: Sindrom stečenog imunog deficita, što na njemačkom otprilike znači: sindrom stečenog imuniteta) danas je svima poznata, jer je do danas neizlječiva i može joj znatno skratiti život. Često se meša s HIV infekcijom, u kojoj je samo HI virus zarazio ljudsko tijelo i osigurat će da se imunološki sustav u potpunosti uništi u razdoblju od nekoliko godina.

AIDS, s druge strane, opisuje stanje u kojem je imunološki sustav toliko ozbiljno uništen da se takozvane oportunističke infekcije mogu raširiti i u konačnici ubiti ljude.

uzroci

AIDS je krajnja posljedica infekcije virusom HI. Čim virusi pronađu svoj put u ljudsko tijelo, u početku izazivaju samo blage simptome nalik gripi, koji ubrzo nestaju. Međutim, virusi to ne čine: oni ostaju u tijelu i ljudske imunološke stanice ne mogu ih prepoznati i uništiti, kao što bi to bio slučaj s drugim patogenima.

Virusi krijumčare svoju RNA (ribonukleinsku kiselinu) u stanice zdravog ljudskog tijela i reprogramiraju ih na takav način da mogu proizvoditi samo nove viruse. Tada stanice tijela umiru i virusi ponovno traže nove stanice domaćina. Ovaj mehanizam uništava zdrave imunološke stanice dok na kraju ne ostane ništa.

Govori se o AIDS-u kad je stanje imunološkog sustava očito trajno poremećeno ili bolesno. AIDS se osjeća kroz takozvane oportunističke infekcije ili oportunističke tumore koji se mogu proširiti jer imunitet nema ništa protiv.

Simptomi, tegobe i znakovi

AIDS, kao cjelovitu sliku HIV infekcije, karakteriziraju teške oportunističke infekcije, funkcionalni poremećaji mozga i takozvani sindrom trošenja. Sindrom otpadanja dovodi do dugotrajnog proljeva, vrućice, umora i ozbiljnog gubitka kilograma koji prelazi deset posto tjelesne težine. Funkcionalni poremećaji mozga očituju se raznim neuropsihijatrijskim simptomima kao što su oslabljena svijest, poremećaji kretanja i vegetativni poremećaji.

Degenerativni procesi mogu dovesti do povećanja demencije. No, osobito su tipični za AIDS teške oportunističke infekcije koje pokreću mikroorganizmi, a koje kod zdravih ljudi ne uzrokuju probleme. Te infekcije uključuju tešku pneumoniju uzrokovanu gljivicom Pneumocystis jirovecii, bakterijskom pneumonijom, tuberkulozom, toksoplazmozom ili ponovljenim infekcijama salmonelom.

Herpes infekcije u želucu, jednjaku ili plućima su također česte. Nadalje, događaju se infekcije koje se ne javljaju ni kod zdravih ljudi. Tu spadaju infekcije s citomegalovirusom, koji posebno napada mrežnicu oka, gljivične infekcije koje prenose ptice, crijevne infekcije s jednim stanicama i druge atipične infekcije.

Tipična za AIDS je pojava malignih tumora kao što je Kaposijev sarkom, različiti ne-Hodgkinovi limfomi, maligni tumori CNS-a ili agresivni karcinom vrata maternice. Kaposijev sarkom karakterizira više smeđe-crveno očvrslih plakova na koži. Ove kvržice formiraju čireve i, ako se ne liječe, mogu utjecati na cijelu kožu, sluznicu i razne organe. Svaka pojedina bolest koja se pojavi u kontekstu AIDS-a može dovesti do smrti.

tečaj

Tijek bolesti u AIDS-u traje vrlo malo vremena. Uostalom, AIDS se spominje samo kad se imunološki sustav više ne može boriti protiv drugih patogena. Tijek bolesti strukturiran je na takav način da se jednog dana osoba koja je oboljela razboli od infekcije koja može biti trivijalna - međutim, od toga će umrijeti u roku od nekoliko tjedana, jer je infekcija HI-om gotovo u potpunosti oslabila njegov imunološki sustav. Moguće su i tumorske bolesti koje brzo mogu dovesti do smrti.

Prije pojave AIDS-a, međutim, nakon HI infekcije slijedi razdoblje latencije koja traje godinama, tijekom kojeg se imunološki sustav jednostavno razgrađuje. U međuvremenu, oboljela osoba još uvijek ne može umrijeti od svjetovnih infekcija, ali mogu trajati duže i postati teže. Tek kad postane očito da se oboljela osoba više ne može braniti od bolesti, možemo govoriti o AIDS-u.

Vrlo rijetko se može dogoditi da AIDS nikad ne izbije i zaražena osoba ostane u fazi kašnjenja za život ili se bori protiv virusa HI.

komplikacije

Kao završni stadij HIV infekcije AIDS je uvijek povezan s ozbiljnim komplikacijama. U početku postoji povećan rizik od raznih infekcija i upala, uključujući, na primjer, bronhitis, citomegaliju, salmonelu septikemiju i gljivičnu infekciju kandide. Također često razvijaju upalu pluća ili upalu jednjaka i razne vrste upale pluća.

Rizik od tumorskih bolesti također se značajno povećava, što između ostalog može uzrokovati rak grlića maternice i maligni limfom. Specifične posljedice AIDS-a su Kaposijev sarkom (maligni tumor), sindrom gubitka kilograma (brzi gubitak težine s kroničnom proljevom) i mikobakterijske infekcije koje se javljaju ili u plućima ili u cijelom tijelu.

Općenito, postoji povećan rizik od razvoja tumora i infekcija AIDS-om. Pojava ovih sekundarnih bolesti obično je praćena brzim fizičkim i mentalnim padom. Bolesti poput HIV encefalopatije uzrokuju nepovratno oštećenje mozga i tako dovode do daljnjih komplikacija.

U konačnici, AIDS dovodi do zatajenja više organa i nesvjesnosti, uz smrt pacijenta. Sveobuhvatna terapija može ovih dana barem smanjiti tipične komplikacije AIDS-a.

Kada trebate ići liječniku?

Nakon određenog razdoblja inkubacije (što može trajati dugo), infekcija HIV-om dovodi do AIDS-a. Zanimljivo je da su prvi simptomi nakon infekcije slični gripi ili gripi i u početku ih se ne može lako razlikovati. Simptomi su difuzni simptomi poput vrućice, umora, glavobolje, gubitka apetita, osipa, bolova u mišićima, mučnine, proljeva ili gubitka težine. Iz tog razloga, infekcija virusom HI često nije odmah prepoznata kao takva.

Drugi je problem što simptomi koji slijede nakon infekcije prate dulje razdoblje kašnjenja, koje može trajati godinama. Za to vrijeme pacijenti praktički nemaju simptome. Međutim, ako se infekcija HIV-om ne liječi, to neizbježno dovodi do kasnije bolesti u kasnijem razdoblju. Jako oslabljen imunološki sustav najvažnija je karakteristika. To čini pogođene osjetljive na infekcije i rak.

Dakle, ako se simptomi slični gripi pojave bez očiglednog razloga koji traju dugo vremena i ako konvencionalne metode liječenja ne djeluju, vrijeme je da potražite liječnika opće prakse. Oni mogu napraviti krvni test, a zatim ih uputiti posebnim stručnjacima. To je posebno istinito ako spadate u takozvane rizične skupine (ovisnici o drogama, osobe koje često mijenjaju seksualne partnere itd.)

Liječnici i terapeuti u vašem području

Liječenje i terapija

AIDS se trenutno ne može izliječiti, jedino je moguće palijativno liječenje. Čim osoba oboljela od oportunističke infekcije, moguće je barem ublažiti simptome. Ako imate prehladu ili sličnu infekciju AIDS-om, sa simptomima se možete boriti. Liječenje antibioticima ili drugim sredstvima više ne bi imalo smisla.

Trenutno, glavni fokus liječenja AIDS-a jest odlaganje početka AIDS-a nakon HIV infekcije. Već postoje moderni pristupi da je to odgađanje moguće nekoliko godina ili čak desetljeća. Međutim, medicinska istraživanja se trude da poraze od AIDS-a.

Ako je, s druge strane, riječ o oportunističkom tumoru uzrokovanom AIDS-om, lijekovi protiv bolova često se primjenjuju te osoba kao posljedica toga pati manje. Također je važno nadzirati bolesnika oboljelog od AIDS-a tijekom tog vremena kako bi se mogao simptomatsko liječiti na odgovarajući način i izbjeglo bol.

Izgledi i prognoza

HIV infekcija još uvijek nije potpuno izlječljiva. Potpuno razvijeni imunološki nedostatak može se, međutim, izbjeći sveobuhvatnom terapijom. Dosljedno i trajno liječenje virusne infekcije ključno je za pozitivnu prognozu.

Međutim, kad AIDS izbije, to je fatalno. Suvremeni lijekovi ipak mogu značajno poboljšati životni vijek i kvalitetu života oboljelih. Dugoročno, međutim, razvijaju se sekundarne bolesti poput infekcija i bolesti jetre ili raka, koje i dalje slabe imunološki sustav i cijeli organizam.

Bolesnici s drugim bolestima, kao i stariji ljudi ili ovisnici o drogama, imaju posebno nizak životni vijek. Čak i u zemljama s manje zdravom zaštitom, izgledi za dug život s AIDS-om znatno su lošiji.

kontrola

Ne postoje mjere naknadne skrbi koje se mogu poduzeti u slučaju AIDS-a. Mjere praćenja moraju se temeljiti na različitim tegobama koje rezultiraju dijagnozom „AIDS“. Razlog za to je što se AIDS ne može izliječiti. U nekim se slučajevima, međutim, pacijentovo stanje može poboljšati dosljednom terapijom lijekovima. Daljnji pregledi sastoje se od praćenja razine CD4 i virusa svugdje.

Za analni karcinom povezan s HIV-om potrebne su godišnje kontrole, koje se sastoje od provjere rektuma i dijelova debelog crijeva. Za sve infekcije i zaraze parazitima povezane s HIV-om moraju se iscrpiti i odgovarajuće mogućnosti praćenja. U mnogim slučajevima to znači redovnu medicinsku njegu bolesnika sa AIDS-om i krvne pretrage radi otkrivanja i praćenja naknadnih infekcija.

Ukupno gledajući, prateće mjere koje se poduzimaju za bolesnike sa AIDS-om u slučaju pojave i liječenja bolesti iste su kao i za HIV-negativne bolesnike. Samo upotrebu imunosupresiva (gdje to ima smisla) treba hitno preispitati.

Kako bi se spriječile daljnje oportunističke infekcije, oboljeli od AIDS-a trebali bi živjeti vrlo zdrav životni stil koji što bolje jača imunološki sustav. To uključuje zdravu prehranu, vježbanje i izbjegavanje tvari koje negativno utječu na imunološki sustav - poput alkohola i nikotina.

To možete učiniti sami

Budući da je AIDS stečena imunološka manjka, naznačeni su svi koraci koji jačaju imunološki sustav. Zbog ozbiljnosti bolesti, mjere samopomoći moguće su samo u ograničenoj mjeri.

Uz redovite lijekove, korisna je i vitaminsko bogata mješovita prehrana, puno sporta i vježbanja na svježem zraku. Važno je osigurati da postoji dovoljna količina vitamina C. Ostale mjere jačanja imuniteta, kao što su izmjenični tuševi i redovna dnevna rutina, također su od pomoći. To dijelom može umanjiti nuspojave lijekova. Oni koji imaju pozitivan pogled na život unatoč bolesti također su dobri za njihov imunološki sustav. Korisni, podržavajući socijalni kontakti umjesto isključenja blagotvorni su za tijelo, dušu i duh.

Zbog imunološkog deficita oboljeli bi trebali izbjegavati infekcije drugih. Cijepljenje može pomoći (na primjer, kada putujete u druge zemlje), ali oboljelima od AIDS-a ponekad se obeshrabruje. Alternativne metode liječenja mogu se testirati kao potporne mjere. Međutim, akupunktura, homeopatija i slično još nisu znanstveno utemeljene.