Polyarthrosis

Polyarthrosis, poseban oblik osteoartritisa, je višestruko oštećenje hrskavice i najčešća bolest zglobova u svijetu. U Njemačkoj je pogođeno oko 5 milijuna ljudi.

Što je poliartroza?

Naziv je sastavljen od grčkih riječi za "mnogo" (-poly) i "joint" (atron). Definira višestruki kvar zglobne tvari koji premašuje trošenje zglobova povezanih s godinama. Najmanje tri različite vrste zgloba moraju biti pogođene, inače je artroza.

Čest primjer je artroza zgloba prsta. Simptomi su bol u zahvaćenim zglobovima. Ovdje se mora razlikovati bol od ne-upalnog tipa i boli u upalnog tipa. Neupalna bol nastaje kada su pogođena područja pod stresom i normalno nestaje tijekom razdoblja mirovanja.

Suprotno vrijedi za bol upalnog tipa. Dobijaju težinu kada je zglob u mirovanju. Ovaj je slučaj poznat kao aktivirana poliartroza. Vizualno, deformacije i upalni otekline određuju simptomatski izgled bolesti. Moguće je i povećanje sinovijalne tekućine.

Rezultat je ograničena pokretljivost, što može dovesti do nemogućnosti funkcioniranja. Jutarnja ukočenost se također može pojaviti, ali ako se javlja intenzivnije, to ukazuje na reumatsku bolest.

uzroci

Razlozi razvoja poliartroze uglavnom su nejasni. Sporno je ovise li njihovi uzroci o povećanom stresu zglobne hrskavice. Moguće je da povrede zglobova povezane s ozljedama i kongenitalne promjene zvane displazija mogu promicati razvoj poliartroze.

Sprječavaju optimalnu raspodjelu težine pri kretanju, jer je površina namijenjena za to svedena na minimum. Opterećenje se mora usredotočiti na smanjenu točku dodira. U ovom trenutku ubrzava trošenje hrskavice.

Ostali razlozi neprirodno visokog stresa na zglobovima mogu biti prekomjerna težina i stalno, stalno naprezanje na zahvaćene dijelove tijela. Međutim, genetski određena osjetljivost smatra se dokazanom. Daljnji povoljni čimbenici sumnjaju se da su reumatske bolesti, giht, bolesti endokrinih žlijezda, dijabetes melitus i hemofilija.

Simptomi, tegobe i znakovi

Prvi znakovi poliartroze obično se pojavljuju na zglobovima prsta. Zahvaćeni su krajnji i srednji zglobovi i zglobovi sedla palca. U početku boli samo kad se krećete nepoznato, kasnije boli svaki pokret, a na kraju je i ostatak bolan.

Pacijenti se često žale da im prsti puknu ili da se mogu čuti trljajući zvukovi. Ako su zglobovi preopterećeni dugo vremena, mogu se upaliti. Tada se odgovarajuća regija crveni, osjeća toplo, boli i natečena. Međutim, poliartroza se također može pojaviti u potpunosti bez ovih znakova.

Često prsti postaju ukočeni i njihova pokretljivost je jasno ograničena. Zajednički izljev je moguć u daljnjem toku. Simptomi se često šire na mišiće i tetive. Za poliartrozu je tipično da se simptomi ispoljavaju i u mnogim drugim zglobovima.

Mogu biti zahvaćeni zglobovi nožnih prstiju, ali i veliki zglobovi poput zglobova kuka i koljena. Rijeđe bolest zahvaća ramenske zglobove i zglobove između vratne kosti i sternuma. U izuzetnim slučajevima mogu biti uključeni i mali kralježnički zglobovi. Na ove bolesti obično gotovo nikada nisu pogođeni bazalni zglobovi prstiju i nožnih prstiju, zglobovi zgloba i lakta te zglobovi gležnja.

Dijagnoza i tijek

Za dijagnozu poliartroze zahvaćeni dijelovi tijela provjeravaju se na tipične otekline. Zatim se uz pomoć slikovnog postupka snima slika zglobova. X-zrake pokazuju sužavanje prostora zgloba i druge promjene koje ukazuju na preopterećenje.

Oni uključuju male ciste koje nastaju uslijed povećanog nakupljanja sinovijalne tekućine, kompresije kostiju i pukotina. Nošenje hrskavice se ovdje još ne može pratiti. Za to se mora provesti snimanje magnetskom rezonancom. To čini artritične promjene vidljive u ranoj fazi.

Za pregled zgloba može se alternativno upotrijebiti i zajednička endoskopija, poznata kao artroskopija. Njegova je prednost što omogućuje i liječenje utvrđenih šteta. Aktivirani osteoartritis u osnovi je teže dijagnosticirati od ne-upalnog osteoartritisa jer je vrlo sličan drugim kliničkim slikama.

Tijekom bolesti moguć je razvoj kroničnog reumatskog izraza, reumatoidnog artritisa i treba ga spriječiti pod svaku cijenu.

komplikacije

Zbog poliartroze pacijenti pate od raznih oboljenja u zglobovima. To obično rezultira nepovratnim oštećenjem hrskavice.Nadalje, poliartroza dovodi do jake bolove u zglobovima pacijenta. To rezultira različitim ograničenjima u svakodnevnom životu, kao i ograničenjima kretanja kod pacijenta.

Kao rezultat toga, kvaliteta života znatno se smanjuje, a oni koji su pogođeni tada često ovise o pomoći drugih ljudi. Osobito kod velikih opterećenja javlja se jaka bol. Poliartroza može dovesti i do zadržavanja vode u različitim dijelovima tijela. Sami zglobovi često puknu, a mogu se i nateći. U mnogim slučajevima poliartroza također ima vrlo negativan učinak na psihu pacijenta, što može dovesti do depresije ili drugih psiholoških tegoba.

Zbog neprestane boli, pogođeni često iritiraju. U pravilu se poliartroza liječi uz pomoć lijekova. Nema komplikacija. Međutim, dotična osoba ovisi o zdravom načinu života kako bi se izbjegle daljnje pritužbe. Na trajanje života obično ne utječe poliartroza.

Kada trebate ići liječniku?

Probleme ili ograničenja u zajedničkoj aktivnosti potrebno je razjasniti liječniku. Ako se simptomi pojave u izravnoj vezi s fizičkim preopterećenjem ili velikim opterećenjem mišićno-koštanog sustava, osoba koja je pogođena obično treba dovoljan odmor i odmor. Nakon dobrog sna ili nekog perioda regeneracije, simptomi će se ublažavati dok se ne dogodi potpuno oporavak.

U tim slučajevima liječnik nije potreban, jer stanje nije briga. Ako se nepravilnosti nastave ili ako se pojačaju, preporučljivo je posjetiti liječnika. U slučaju jutarnje ukočenosti, opetovanih poremećaja kretanja i bolova u zglobovima, potrebno je pregledati kako bi se razjasnio uzrok.

Ako se normalne sportske aktivnosti više ne mogu obavljati ili postoje oštećenja u suočavanju sa svakodnevnim životom, preporučljivo je konzultirati se s liječnikom. Lijekovi protiv bolova općenito se trebaju uzimati samo u dogovoru s liječnikom kako bi se izbjeglo dodatno pogoršanje zdravlja zbog nuspojava.

Ako se, osim fizičkih tegoba, pojave mentalne ili emocionalne nepravilnosti, o promjenama se mora razgovarati s liječnikom. U slučaju depresivnog raspoloženja ili sklonosti depresivnim fazama, potrebno je konzultirati liječnika. Ponašanje povlačenja, razdražljivost ili promjene raspoloženja daljnji su pokazatelji oštećenja zdravlja.

Liječenje i terapija

Poliartroza je neizlječiva. Hrskavica se ne može poništiti. Stoga se simptomi liječe. Protivupalna sredstva protiv bolova, poput ibuprofena ili diklofenaka, propisana su protiv bolova. Mast koja sadrži kortizon također može pružiti kratkotrajno olakšanje.

Ako je bol jaka, može se ubrizgati lokalni anestetik ili kortizonski pripravak. Pored toga, mjere ublažavanja simptoma mogu se koristiti za fizikalnu terapiju. Toplinski ili hladni tretmani i tretmani kontrakture pri kojima zahvaćeni zglobovi potiču potezanje mogu biti od pomoći. Aktivacija laganim pokretima koji se izvode u radnoj terapiji ili jednostavnim ručnim aktivnostima ima mobilizirajući učinak.

Posebni ukosnice mogu stabilizirati zglobove i nadoknaditi moguće neravnopravnosti. Izravna injekcija hijaluronske kiseline u zahvaćeni zglob ima ublažavajući učinak. Zbog svog sastava poboljšava podmazivanje tekućine u zglobu i uzrokuje kratkotrajnu fazu regeneracije. Uz simptomatske mogućnosti liječenja, čimbenike koji pogoduju poliartrozi treba smanjiti ili izbjeći.

Tu spadaju smanjenje tjelesne težine i olakšanje dijelova tijela koji su pogođeni. Uz sportske aktivnosti koje su nježne na zglobove, mišići se također mogu ojačati, što je također korisno za cjelokupno fizičko blagostanje. Treba izbjegavati sportove koji stavljaju veliki stres na zglobove.

prevencija

Nježno i redovito vježbanje može pomoći u prevenciji artritičnih bolesti. S jedne strane, to jača mišiće. S druge strane, zglobovi se mobiliziraju, što ima potporni učinak na funkciju žuči i regulira metabolizam u zglobu.

Treba osigurati dobru opskrbu krvi u zglobovima, npr. redovitim grijanjem ili hladnoćom. Čimbenici rizika poput prekomjerne težine i prekomjerne prekomjerne težine trebaju biti minimalizirani. Pored toga, morate paziti da ne dođe do nezgoda koje mogu dovesti do ozljeda zglobova.

kontrola

U većini slučajeva oboljeli od poliartroze imaju vrlo malo ili nemaju na raspolaganju posebne mjere praćenja. Prije svega, potrebno je konzultirati liječnika vrlo rano i, prije svega, vrlo brzo, kako ne bi bilo dodatnih komplikacija ili drugih pritužbi na dotičnu osobu. Samoizlječenje se ne može dogoditi s poliartrozom.

Sam tretman obično se temelji na uzimanju različitih lijekova. Oni koji su pogođeni trebali bi osigurati ispravnu dozu i redoviti unos lijekova kako bi se ublažili simptomi na dugoročno. Mjere fizioterapije također mogu biti korisne.

Mnoge vježbe s takvih terapija mogu se izvoditi i kod kuće, što ubrzava izlječenje u većini slučajeva. Općenito, zdrav način života uz zdravu prehranu također ima vrlo pozitivan učinak na daljnji tijek bolesti. Oni koji su pogođeni trebali bi također smanjiti svoju težinu kako bi ublažili simptome poliartroze.

To možete učiniti sami

Poliartroza je neizlječiva, ali na tijek bolesti može pozitivno utjecati nekoliko jednostavnih mjera. Redovita vježba djeluje protiv oštećenja hrskavice, a snažni mišići također stabiliziraju zglobove. Nježni sportovi poput biciklizma, nordijskog hodanja ili plivanja dobro su prilagođeni, a trkači ne moraju bez svog sporta: Međutim, trebali bi nositi kvalitetne cipele za trčanje s dobrim jastucima, trčati malo uzbrdo i nizbrdo i, ako je moguće, više voljeti šumske staze za asfaltirane ceste.

Udobne cipele su također poželjne cipelama s visokom petom u svakodnevnom životu, a kod uznapredovalih bolesti, ulošci ili podešavanje visine mogu donijeti olakšanje. Dugo stajanje i teško nošenje opterećuju zglobove i treba ih izbjegavati koliko je to moguće. Jedenje zdrave prehrane pomaže u smanjenju suvišne težine i može umanjiti upalu u tijelu. Prehrana sa malo masti i vitaminima ima blagotvoran učinak, posebno bi životinjske masti rijetko trebalo biti na jelovniku. Por, luk i češnjak, kao i mnogi začini i bilje, djeluju protuupalno, voće, povrće, salate, krumpir, smeđa riža i obrani mliječni proizvodi doprinose adekvatnoj opskrbi vitaminima i elementima u tragovima.

Skuša i sardine, poput ulja hladnog prešanja, bogate su vrijednim omega-3 masnim kiselinama, koje štite krvne žile i mogu inhibirati upalu zglobova. Šećer, zasićene i hidrogenizirane masti kao i agrumi, kava, alkohol i crni čaj treba konzumirati samo umjereno.