osteom

Pod a osteom razumije se benigni tumor kostiju. Često se pojavljuje u kranijalnoj regiji i u paranazalnim sinusima.

Što je osteoma?

Osteoma može uzrokovati razne simptome. Većina pacijenata osjeti glavobolju, čiji se intenzitet s vremenom povećava.
© Aleksandar Potapov - stock.adobe.com

osteom spada u skupinu benignih koštanih tumora. Tumori kostiju su izraslina koja nastaju u koštanom tkivu. Postoje i benigni i maligni tumori kostiju. Za razliku od raka kostiju, osteoma, međutim, ne degenerira zahvaćeno tkivo.

Uz to, ne gubi svoju izvornu funkciju. Osim osteoma, osteohondromi su i benigni tumori kostiju. Tipična značajka osteoma je njegov pedificirani izgled. Osim toga, benigni koštani tumor ima spužvast i pedikiran izgled.

U medicini se razlikuju tri različite vrste osteoma. Postoje čvrsti osteomi (Osteom durum), spužvasti osteomi (Osteom spongiosum) i osteomi istaknuti u mozgu (Osteom medullosum). Ima veću šupljinu koja drži koštanu srž.

uzroci

U principu, osteomi se mogu formirati bilo gdje na kosturu. U većini slučajeva, međutim, javljaju se na lubanji. Posebno je zahvaćena frontalna sinusna regija. Povremeno se javljaju i na etmoidnoj kosti (etmoidna kost) ili maksilarnom sinusu (maksilarni sinus).

Uzroci razvoja osteoma su različiti. Međutim, kod mnogih pacijenata ne može se utvrditi točan uzrok. Osteomi nastaju iz zrelih kostiju ili su kompaktni ili spužvasti. Kompaktni osteoma sastoji se u cijelosti od kosti.

Nerijetko nuspojava benignih tumora na meningiome (meke meninge) nije sastav Sastav spužvastog osteoma sastoji se od kostiju i šupljina. Ponekad se pojavljuju u kontekstu nasljednih bolesti poput Gardnerovog sindroma. Gardnerov sindrom karakteriziraju osteomi lubanje, kožni tumori i crijevni polipi.

Uz to, koštani fibromi se formiraju u blizini osteoma. Oni imaju svoje podrijetlo u vezivnom tkivu. Osim toga, postoje koštani hemangiomi koji nastaju iz žila. Raspravlja se o biokemijskim, fizičkim ili kemijskim procesima kao mogućim pokretačima osteoma. Do sada, međutim, nisu pronađeni dokazi. Moguća povezanost se vidi s brzim rastom kostiju. Benigni tumori kostiju uglavnom se razvijaju u dobi od 20 do 30 godina.

Simptomi, tegobe i znakovi

Osteoma može uzrokovati razne simptome. Većina pacijenata osjeti glavobolju, čiji se intenzitet s vremenom povećava. U paranazalnim sinusima, zahvaćeni zidovi ponekad ispucaju. Nadalje, osteoma prijeti da će začepiti kanal paranazalnih sinusa.

To zauzvrat pogoduje stvaranju mukocele sinusa. Nije rijetkost da mukokela izazove osjećaj pritiska unutar glave. Također su moguća ograničenja vida i mogućnost gledanja dvostrukih slika. Osteoma također može istisnuti očnu jabučicu. Ako se dobroćudni koštani tumor i dalje širi, to dovodi do skupljanja tkiva u tvrdoći maternice (tvrdi meninges). To stvara rizik od endokranijalnih komplikacija.

Ostali mogući prigovori su nakupljanje tekućine u osteomu blizu zgloba, inhibicija rasta kostiju, deformacije kostiju i zglobova, oštećenje živaca ili žila pod pritiskom, prijelomi kostiju i bol u zahvaćenom dijelu tijela. Simptomi ovise i o vrsti tumora i njegovom položaju u tijelu.

Dijagnoza i tijek bolesti

Simptomi također igraju važnu ulogu u liječničkom pregledu. Na taj način dobivaju se prve indikacije bolesti, a osobito se odnose na deformacije kostiju. U sklopu pregleda, liječnik provodi različite testove boli i funkcije. Oni uključuju stres test ili provjeru protoka krvi.

Osteom se pouzdano može dijagnosticirati kroz tipične promjene koje se mogu vidjeti na rendgenu. Ako još uvijek postoji dvojba je li tumor benigni ili zloćudni, moraju se obaviti daljnja ispitivanja. To uključuje računalnu tomografiju (CT) i magnetsku rezonancu (MRI). Također je moguće uzeti uzorak tkiva (biopsiju) koji se zatim pregledava pod mikroskopom.

Točan položaj koštanog tumora također daje važne podatke. Osteomi se često pojavljuju na određenim dijelovima tijela. Diferencijalna dijagnoza prema drugim bolestima sa sličnim simptomima je također važna. To prije svega uključuje ostitis fibrosa, u kojem se bezbolno trlja čelo i gornja vilica. Budući da su osteomi benigni tumori kostiju, njihov tijek je obično pozitivan. Ponekad se osteoma može ponoviti.

komplikacije

Oni koji su pogođeni pate od osteoma prvenstveno od vrlo jakih glavobolja. U pravilu se te glavobolje javljaju bez određenog razloga i, prije svega, vrlo sporadično. Nadalje, postoji i vrlo neugodan osjećaj pritiska u glavi i u nosu. To često dovodi do značajno smanjene sposobnosti pacijenta da se koncentrira, tako da može biti ograničen i razvoj djeteta.

Osteoma također često ograničava i značajno smanjuje vidno polje. Osteoma također dovodi do smanjenog rasta kosti, tako da ne zaraste u potpunosti, posebno nakon nezgoda ili prijeloma. Nadalje, simptomi i daljnji tijek ove bolesti uvelike ovise o točnom položaju i pražnjenju tumora, tako da se općenito ne može predvidjeti komplikacija.

Osteoma se liječi kirurškim zahvatom. Obično nema komplikacija. Tada pogođena osoba može biti ovisna o implantatima. Uspješno liječenje ne utječe na životni vijek pacijenta.

Kada trebate ići liječniku?

Neodređenu bol, deformaciju zglobova i kostiju i oštećenja zglobova pod pritiskom mora objasniti liječnik. Ovi simptomi ukazuju na osteom koji treba dijagnosticirati i liječiti.Pogođeni ljudi najbolje je razgovarati s obiteljskim liječnikom, koji može postaviti dijagnozu za koju se sumnja na temelju anamneze i fizičkog pregleda.

Ako stvarno postoji temeljni osteom, u liječenje je uključen ortopedski kirurg. Ako je oštećenje pokreta već došlo, u terapiju je uključen i fizioterapeut ili sportski liječnik. Ljudi koji su imali rak u prošlosti trebali bi odmah potražiti liječnika s tim simptomima.

Isto se odnosi na genetske predispozicije, koje povećavaju vjerojatnost razvoja dobroćudnih koštanih tumora. Ako je roditelj u prošlosti imao osteom ili osteohondrom, to se može prenijeti na djecu. Stoga bi odgovarajući pacijenti s rizikom trebali odmah posjetiti liječnika ako se pojave spomenuti simptomi. Ako se osteoma liječi rano, stanje se obično može prevladati bez dugoročnih posljedica. Ako se liječi kasno ili neadekvatno, može dovesti do ograničene pokretljivosti i jake boli. Dugoročno se tumor može proširiti i čak dovesti do smrti.

Liječenje i terapija

Liječenje osteoma ovisi o tome uzrokuje li nelagodu ili ne. Važne su i sve komplikacije i starost pacijenta. Ako tumor samo polako raste i nema simptoma, pacijent će obično čekati i promatrati daljnji tijek.

Ako je potrebno, operacija se provodi na osteomu. Kirurg osigurava da je postupak što nježniji. Tijekom kirurškog zahvata kirurg iskorijenjuje i uklanja osteom iz tijela, što je također poznato kao ekstirpacija. Ako je potrebno, može se uvesti zamjena vlastitim tkivom tijela ili umjetnim implantatima.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

➔ Lijekovi za bolove u zglobovima

Izgledi i prognoza

Prognoza za osteom je obično vrlo povoljna. U većini slučajeva može se pričekati da se vidi kako se razvija koštani tumor. U tim slučajevima kirurško uklanjanje obično nije potrebno. Osteoma raste vrlo sporo i obično ne izaziva nikakve simptome.

U malom dijelu slučajeva degenerira se u maligni koštani tumor. Nakon pravovremenog kirurškog uklanjanja, međutim, prognoza je relativno dobra čak i kod takvog uređaja. S druge strane, osteoma može postati problematičan ako se nalazi u području očiju, nosa ili paranazalnih sinusa. Na tim područjima mogu se pojaviti određene pritužbe ili oštećenja. Međutim, to obično nisu opasne po život. U većini slučajeva, međutim, poželjna je operacija koja daje pouzdane rezultate. Takva intervencija rijetko nije moguća. Bez obzira na to, izgledi za oboljele pacijente relativno su dobri.

Nakon uklanjanja osteoma, benigni tumori kostiju ponavljaju se u vrlo malo slučajeva u prvih nekoliko godina nakon zahvata. Kasnija recidiv, međutim, relativno je malo vjerojatna.

prevencija

Ne postoje poznate preventivne mjere koje služe za sprečavanje osteoma. Ako postoje prepoznatljive deformacije ili simptomi, važno je što prije posjetiti liječnika i otkriti uzroke. Na taj se način mogu spriječiti daljnja oštećenja poput prijeloma kostiju.

kontrola

Pratnja njega neizbježan je dio bilo koje terapije raka. Uspješno liječeni tumor može se ponovno pojaviti na istom mjestu nakon nekog vremena. To rezultira obnovljenim pritužbama i rizikom skraćenja životnog vijeka. Stoga bi trebalo usko provesti daljnje praćenje.

Liječnici obećavaju najbolji terapeutski uspjeh započinjući s liječenjem u ranoj fazi. Iako je osteoma benigni tumor koji nije sklon metastazama, potrebna je daljnja njega jer može izazvati simptome. Liječnici se u početku suzdrže od operacije sve dok ne postoje svakodnevna ograničenja.

Za to vrijeme postoje redovne rutinske provjere. Zakazani naknadni pregledi također su naznačeni nakon kirurškog zahvata zbog mogućeg razvoja relapsa. Liječnik i pacijent zajednički određuju mjesto i opseg zbrinjavanja. Obično je dovoljan šestomjesečni pregled.

Za određivanje napredovanja bolesti posebno su prikladne metode snimanja poput X-zraka ili CT-a. Zbog tehničkih zahtjeva, nega se obično odvija u klinikama. Histološki pregledi mogu dovesti i do dijagnoze. Ako postoji operacija, rehabilitacija je često dio naknadne skrbi. Pacijenta posebno pripremaju terapeuti za njegovu profesionalnu i socijalnu reintegraciju.

To možete učiniti sami

Pacijenti s osteomom mogu učiniti puno za podršku medicinskoj terapiji i poboljšanju vlastite dobrobiti. Lagana i redovita tjelovježba jača imunološki sustav, kardiovaskularni sustav i hormonalnu ravnotežu. Ovisno o tome gdje se tumor nalazi, mogući su plivanje i trčanje, ali i vožnja biciklom, hodanje ili čak umjereni trening mišića. Alternativne mjere poput joge, tai chija i qi gonga također su se pokazale korisnim u liječenju osteoma. Važna je ravnoteža između sporta i odmora.

Ako liječnik propiše odmor u krevetu, to se treba pridržavati. Dijeta se treba sastojati od hrane s puno vitalnih tvari i minerala. Povrće, voće, orašasti plodovi i sjemenke pomažu da se opet brzo uklope nakon kemoterapije ili zračenja. Te se opće mjere mogu podržati razmjenom ideja s istomišljenicima.

U grupi za samopomoć ili na internetskim forumima, pacijenti s osteom mogu razgovarati s drugim oboljelima o svojim simptomima i problemima. Jednako je važno održavati socijalne kontakte. Hobiji i strasti pružaju protutežu ozbiljnim aspektima bolesti i pomažu u održavanju visoke kvalitete života unatoč bolesti. Tijekom i nakon tretmana važno je osloboditi stresa vježbama opuštanja kao što su autogeni trening ili progresivno opuštanje mišića. To smanjuje fizičke bolesti i mentalne strahove u jednakoj mjeri.