Tumor hipofize

Tumor hipofize je pretežno benigni tumor hipofize koji čini oko 30 do 40 posto tumora mozga. Tumori hipofize obično se dobro liječe zahvaljujući modernim mikrokirurškim tehnikama.

Što je tumor hipofize?

Kao Tumor hipofize je patološka, ​​obično benigna (benigna) neoplazma hipofize (hipofiza). Ovdje se pravi razlika između učestalije dijagnosticiranih adenomi hipofize, koji čine ukupno 15 posto tumora mozga i nastaju iz staničnog tkiva prednjeg režnja hipofize (adenohipofiza), i izuzetno rijetkih tumora stražnjeg režnja hipofize (npr. Zrnatih ćelija tumora neurohipofize).

Hipofiza je veličine zrna koja djeluje kao sučelje mozga i endokrinog sustava i igra ključnu ulogu u hormonalnom regulatornom sustavu. Budući da tumor hipofize nastaje iz stanica tkiva hipofize, može poprimiti njihova svojstva koja proizvode hormone.

Stoga se razlikuje i između hormonski neaktivnih i hormonalno aktivnih tumora hipofize. Pretežno hormonski aktivni tumori hipofize proizvode hormone i, kao rezultat viška hormona, narušavaju sustav hormonske regulacije hipofize. Najčešći tumor hipofize je prolaktinom (oko 40 posto tumora hipofize), koji je hormonski aktivan tumor koji proizvodi prolaktin.

uzroci

Uzroci jednog Tumor hipofize još uvijek nisu jasno razjašnjeni. Vjeruje se da tumor hipofize nastaje iz jedne stanice nenormalnog tkiva hipofize koja dijeli, umnožava i tvori tumor, a nijedna specifična stanica nije u posebnoj opasnosti od degeneracije.

Okidači za ovaj proces degeneracije također nisu poznati, a veza između okolišnih čimbenika koji utječu na genetski materijal i razvoj tumora još nije dokazana. U nekim specifičnim slučajevima, tumor hipofize temelji se na genetskim čimbenicima. S multiplom endokrinom neoplazijom (MEN-1 sindromom) postoji povećan rizik od tumora hipofize.

Tipični simptomi i znakovi

• Poremećaji vida
• Gubitak vidnog polja
• Povećanje hormona hipofize

Dijagnoza i tijek

Za dijagnosticiranje a Tumor hipofize Koriste se dijagnostičke metode snimanja poput MRI, CT i X-zraka. Na primjer, pomoću MRI (magnetske rezonancije) glave, tumor hipofize može se lokalizirati i odrediti njegova veličina.

Određivanje hormona u krvi daje informacije o aktivnosti hormona i vrsti tumora hipofize kao dijelu diferencijalne dijagnoze. Na primjer, kod prolaktinoma povećana je razina prolaktina. Povišena razina hormona rasta (iznad 5 ng / mm) ukazuje na tumor hipofize koji proizvodi hormon rasta.

Uz to, tumor hipofize koji proizvodi ACTH (adrenokortikotropni hormon) može se otkriti testom deksametazonom. Budući da je tumor hipofize vidno oštećen u oko 30 posto slučajeva, indiciran je detaljan pregled očiju.

Općenito, tumor hipofize nije fatalan ili opasan po život i prognoza je povoljna, iako postoji visoki rizik od recidiva (recidiva). Ako se ne liječi, tumor hipofize koji se povećava može utjecati na susjedne organe (optički živci, krvne žile) i u većini slučajeva dovesti do smrti.

komplikacije

U većini slučajeva tumor hipofize može se liječiti i ukloniti relativno dobro, tako da pacijent ne doživi posebne komplikacije ili nelagodu. Bez liječenja, tumor u mozgu se može proširiti na druga područja glave i tijela i uzrokovati simptome u tim regijama. U većini slučajeva, tumor hipofize uzrokuje poremećaje vida.

Vid se može smanjiti i pacijent pati od dvostrukog vida ili onog što je poznato kao prikriveni vid. Nadalje, paraliza i neuspjesi mogu se pojaviti u različitim područjima vidnog polja, tako da se osoba koja je pogođena više ne može kretati ili kontrolirati određene regije. Ova paraliza ozbiljno ograničava pacijentov svakodnevni život i dovodi do značajnog gubitka kvalitete života.

Tumor hipofize obično se liječi zračenjem, jer kirurško uklanjanje nije moguće. Nema posebnih komplikacija i tumor se obično može ukloniti relativno lako. Nadalje, koriste se lijekovi i osoba koja je u narednim godinama mora biti pregledana iznova i iznova. Uspješnim uklanjanjem životni vijek ne utječe.

Kada trebate ići liječniku?

Ovisno o svojoj veličini i lokaciji, tumor hipofize može uzrokovati vrlo različite simptome. Posjeta liječniku je preporučljiva čim se pojave znakovi poremećaja hormona, poput povećanja masnih naslaga na trbuhu uz istodobni gubitak mišićne mase ili neobjašnjivo uvećanje ruku i nogu (akromegalija). Djeca trebaju biti predstavljena pedijatru ako normalan uspon rasta ne uspije i njihova visina je znatno ispod visine njihovih vršnjaka.

Poremećaji menstrualnog ciklusa i gubitak seksualne želje kod žena mogu ukazivati ​​na tumorski nedostatak ženskih spolnih hormona. U tom se slučaju preporučuje posjet ginekologu koji može isključiti ginekološke uzroke i po potrebi dogovoriti daljnji specijalistički pregled. Kod muškaraca tumor hipofize povremeno pokreće erektilnu disfunkciju i gubitak libida; urolog je prva kontaktna točka ovdje.

Ostali znakovi upozorenja koji ukazuju na tumor hipofize mogu uključivati ​​pojačani osjećaj hladnoće, spori puls, nizak krvni tlak, umor, smanjenu učinkovitost, primjetnu blijedu kožu, glavobolju, poremećaje vida i sklonost hipoglikemiji. Svaki od ovih znakova može biti uzrokovan i drugim, daleko bezopasnijim bolestima - posjet obiteljskom liječniku je preporučljiv ako se neki simptomi pojave u isto vrijeme, simptomi se dugo vremena pojavljuju ili postaju sve gori. Ako se sumnja potvrdi, korisni su daljnji pregledi kod endokrinologa ili postupcima snimanja.

Liječnici i terapeuti u vašem području

Liječenje i terapija

Standardna terapija je jedna Tumor hipofize u mikrokirurškom postupku, pri čemu je prolaktinom izuzetak i liječen je lijekovima. Zbog položaja hipofize, pristup tumoru je u većini slučajeva preko nazalnog otvora, a otvaranje lubanje potrebno je samo za posebno velike tumore hipofize.

Ako se tumor hipofize pokaže kao neoperabilan ili se samo djelomično ukloni, koristi se i terapija zračenjem. U nekim slučajevima, međutim, zbog problematičnog položaja hipofize radikalno uklanjanje zaostalog tumora nije moguće, tako da se njegov razvoj promatra pomoću tehnika slikanja (MRT) i može biti potrebna nova kirurška intervencija.

Kao hormonski aktivan tumor hipofize, prolaktinom se tretira agonistima dopamina koji inhibiraju pojačano oslobađanje prolaktina i postupno dovode do smanjenja tumora hipofize. Mikrokirurško uklanjanje tumora samo je opcija oboljelih koji ne podnose dugotrajnu terapiju lijekovima i ako tumor ne reagira na lijek.

Rezultat mikrokirurškog i radikalnog uklanjanja tumora hipofize u rijetkim je slučajevima hipofiza, što rezultira nedostatkom hormona. To se nadoknađuje lijekovima kao dijelom zamjenske terapije.

prevencija

Kako nisu poznati ni točni uzroci ni pokretači za pretpostavljenu degeneraciju stanica, može se Tumor hipofize ne spriječiti. Općenito, preporučuje se izbjegavanje kancerogenih tvari poput kemikalija, nepotrebnog zračenja, alkohola i nikotina. Zdrava prehrana i tjelesna aktivnost podržavaju imunološki sustav i minimiziraju rizik od bolesti općenito, posebno s obzirom na tumore hipofize.

kontrola

Nakon tumora hipofize često postoji nedostatak hormona, potaknut hipofunkcijom hipofize. Liječnik propisuje odgovarajuće lijekove za to. Pacijenti bi se trebali strogo pridržavati uputa za ovu nadomjesnu terapiju kako bi se isključili problemi. U fazi liječenja važno je izbjegavati štetne stimulanse kao što su alkohol i nikotin.

Zdrava hrana i dovoljno vježbanja pomažu oboljelima da smanje rizik od bolesti i ojačaju imunološki sustav. Uz ovo poboljšanje zdravlja, pacijenti se osjećaju naoružani protiv bolesti i recidiva. Osim zdrave prehrane, možete ograničiti potrošnju kofeina i održavati dijetu ako imate prekomjernu težinu.

Pacijenti s normalnom težinom osjećaju se puno bolje jer njihov kardiovaskularni sustav nije preopterećen. Gubitak kilograma koji preporučuje liječnik također pozitivno utječe na vrijednosti u krvi i osigurava veću kondiciju. Zbog toga je vrijedno uključiti sport i vježbe u tjelovježbu.

Aktivnosti i kasnije faze opuštanja također smanjuju svakodnevni stres. Ovo je još jedna važna točka zdravlja. Uz autogeni trening i / ili jogu, pogođeni također treniraju svoju pažljivost i na taj način povećavaju kvalitetu svog života.

To možete učiniti sami

Tumor hipofize ozbiljna je bolest koju pacijent nikada ne smije samostalno liječiti ili zanemariti. Vrlo je važno da se terapija određuje uz savjetovanje s liječnikom i provodi dosljedno. Ovdje je moguće aktivno sudjelovanje pacijenta. Osoba koja je pogođena može dosljedno slijediti plan terapije, prisustvovati pregledu i aktivno prijavljivati ​​liječniku promjene, abnormalnosti ili eventualno nove simptome.

Paralelno s terapijom tumora, pacijent može pokušati postići najstabilniji mogući imunološki sustav i dobro opće fizičko stanje. Prvi korak je izbjegavanje štetnih tvari poput nikotina i alkohola. Potrošnja kofeina može se smanjiti i na jednu ili dvije šalice dnevno.

Ako je pacijent višak kilograma, pokušajte postići normalnu težinu. To oslobađa njegov kardiovaskularni sustav i dovodi se u bolje, zdravije stanje. Gubitak kilograma obično se može brzo postići promjenom prehrane, a poboljšavaju se i vrijednosti u krvi i vaše ukupno stanje. Odgovarajući program sporta ili vježbanja podržava ove mjere. Na taj način sam pacijent može osigurati da se naporniji stres terapije može bolje procesuirati sa zdravijim tijelom.

U mnogim se slučajevima stres i pritisak u svakodnevnom životu mogu izbjeći ili smanjiti. Autogeni trening ili joga mogu vam pomoći da se opustite.