osteolize

U osteolize to je proces gubitka kostiju. To se obično događa u okviru normalnog metabolizma. Međutim, ako se ravnoteža između gubitka kostiju i stvaranja kostiju poremeti, može doći do patološkog gubitka koštane tvari.

Što je osteoliza?

Osteoliza je znanstveni naziv za Gubitak kostiju, što je normalan i potreban proces u metabolizmu kostiju. Tijekom ovog procesa kosti se stalno obnavljaju razbijanjem postojeće koštane tvari i nadogradnjom na drugom mjestu. Metabolizam kostiju regulira se hormonski.

U kosti postoje dvije vrste stanica. S jedne strane su osteoblasti, a s druge strane osteoblasti. Osteoblasti su odgovorni za izgradnju kostiju. Nakon mineralizacije pretvaraju se u osteocite (koštane stanice) koje se više ne mogu podijeliti.

Osteoklasti zauzvrat kontroliraju lom kostiju. Riječ je o višenamjenskim stanicama koje su transformirane u stanice poput makrofaga spajanjem matičnih stanica iz koštane srži. Njihov je posao, kao takozvani fagociti, rastvaranje koštane tvari. Postoje dva oblika osteolize. To je s jedne strane osteoliza kao dio preuređenja kostiju, a s druge strane ograničena osteoliza.

Pregradnja kosti je opći proces u kojem postoji ravnoteža između gubitka kostiju i stvaranja kostiju. S opisanom osteolizom dolazi do lokalnog gubitka kostiju, ali to je patološko.

Funkcija i zadatak

Osteoliza je neophodan proces u organizmu koji istovremeno ispunjava različite funkcije. Tijekom preuređenja kostiju koštana tvar se mora neprestano razgrađivati ​​i obnavljati drugdje. To se naziva pregradnja koštanog tkiva.

Koštani i koštani sustav najveći su potporni organ u tijelu. Stalna upotreba ovog potpornog sustava dovodi do strukturnih oštećenja unutar kostiju, koja se moraju nadoknaditi u bilo kojem trenutku kako bi se održao rad mišićno-koštanog sustava. To djeluje samo stalnim razbijanjem oštećene kosti i nakupljanjem nove koštane tvari.

Uz to, ovaj proces istovremeno održava razinu kalcija i fosfata konstantnom. Skeletni sustav je najveći rezervoar kalcija i fosfata.

Ako se, primjerice, putem hrane dovede premalo kalcija, dolazi do povećanog gubitka kostiju. Fluktuirane razine kalcija i fosfata mogu se brzo nadoknaditi.

Sveukupno, metabolizam kostiju i kalcija podliježe hormonskoj regulaciji. Paratiroidni hormon osigurava stalnu razinu kalcija u krvi inducirajući povećani gubitak kostiju stimulirajući osteoklaste. Istovremeno, kada je razina kalcija u krvi previsoka, utječe i na osteoblaste, koji su odgovorni za izgradnju kostiju.

U zdrave, odrasle osobe koja se još uvijek može reproducirati, gubitak kostiju i stvaranje kostiju su u ravnoteži. Ovaj stalni postupak remodeliranja kostiju osigurava zdrav mišićno-koštani sustav.

Bolesti i bolesti

Ako se poremeti ravnoteža između osteolize i osteogeneze (koštane strukture, koja se također naziva kosturanje), dolazi do oštećenja koštane strukture. Kod ovih poremećaja odnos gubitka kostiju i stvaranja kostiju obično se pomiče u korist gubitka kostiju. U vrlo rijetkim slučajevima, međutim, dolazi i do obrnutog odnosa, pri čemu tvorba kosti nadmašuje gubitak kostiju. To je slučaj, na primjer, s genetskom osteopetrozom (bolest mramornih kostiju).

Češći slučajevi općeg gubitka kostiju nastaju zbog različitih uzroka. Ravnoteža se, između ostalog, može mijenjati zbog smanjene aktivnosti osteoblasta, što narušava proces izgradnje kostiju. Međutim, zbog normalnog procesa osteolize, sada dolazi do općeg gubitka kostiju.

Nadalje, osteoliza se može pojačati u reumatskim procesima, hormonskim poremećajima (hiperparatiroidizam), osteoporozi ili metastazama na kosti. Opća osteoporoza se također uvijek javlja u starosti. Ovdje se usporava stvaranje kostiju, dok se istodobno, često zbog nedostatka minerala kao posljedice poremećaja apsorpcije, ubrzava raspad kostiju. Hormonski uzroci osteoporoze često se nalaze kod žena u postmenopauzi.

Pored osteoporoze, može se javiti i osteomalacija. Dok se kod osteoporoze razgrađuje cijela koštana tvar koja je sastavljena od organskih i mineralnih sastojaka, u osteomalaciji se gubi samo mineralna komponenta. Uzrok je često nedovoljna ugradnja kalcija u kosti, nedostatak vitamina D ili poremećen metabolizam fosfata.

Uz poremećaj ravnoteže između stvaranja kostiju i gubitka kosti u kontekstu općeg preuređenja kostiju, postoji i ograničena osteoliza. Opisana osteoliza uvijek je patološka i opisuje lokalnu degradaciju kosti uzrokovanu lokalnom prekomjernošću osteoklasta, a da se aktivnost osteoblasta ne poveća. To znači da je riječ o lokalnom razgrađivanju koštane tvari koja se, međutim, više ne reproducira. Opisana osteoliza javlja se, između ostalog, u upalnim procesima, lokalnim tumorima ili metastazama na kosti u slučaju stranih tumora ili stalnom kontaktu kosti s stranim tijelom. Na primjer, implantati, endoproteze ili osteosinteza (operativno spajanje nekoliko kostiju) mogu dovesti do osteolize, tako da se proteza na kraju može olabaviti. Isto se odnosi i na zubne implantate, što može dovesti do uništenja čeljusne kosti ako postoji stalan vanjski kontakt.

Kao rezultat reumatoidnog artritisa, koštane ciste mogu se pojaviti u blizini zahvaćenih zglobova. Te koštane ciste su već šupljine koje su stvorene osteolizom. Lokalizirana proliferacija koštane srži uzrokovana bakterijskom infekcijom također može dovesti do osteolize.

Vrlo rijetka bolest je takozvani Gorham-Stout sindrom. Ovdje se kost potpuno rastvara, koja se potom transformira u limfno tkivo. Uzrok ove bolesti trenutno nije poznat.