Povijest poremećaja ličnosti

Pogođeni jedan histrionski poremećaj ličnosti, kratak HPS, pokazuju izrazito kazališno i egocentrično ponašanje. Terapija se može odvijati samo kad oboljeli pokažu uvid i sami potražiju pomoć, a sastoji se od dugotrajne psihoterapije.

Što je histrionski poremećaj ličnosti?

Ono što je mnogim pogođenima zajedničko to je da se u početku čine zanimljivim, duhovitim i zabavnim svojim bližnjima. Nagon, međutim, da uvijek želimo biti središte pozornosti u društvenim situacijama i djelovati na svoje osjećaje na vrlo pretjeran način, često dovodi do sve veće socijalne izolacije pogođenih.
© Photographee.eu - stock.adobe.com

Kao i svi poremećaji ličnosti, to se pokazuje HPS u obrascu percepcije i ponašanja opisanom kao nenormalno. To utječe na cjelokupnu osobnost u njenom razmišljanju, osjećaju i ponašanju u odnosima i negativno utječe na cjelokupni profesionalni i svakodnevni život oboljelih.

Oni pogođeni histrionskim poremećajem ličnosti pokazuju emociju koju drugi doživljavaju kao pretjeranu i skloni su dramatizaciji svog iskustva. Ti se osjećaji drugima čine površno i površno, jer oni koji su pogođeni ne mogu i ne žele dopustiti duboke, stvarne osjećaje i nemaju pravi osjećaj identiteta. Na te pogođene osobe lako se utječe i vrlo brzo se predomisle.

Drugi simptom je neprestana potraga za pažnjom i novim iskustvima. Histrionici su osjetljivi na to da nisu u središtu pozornosti i pokušavaju svim sredstvima privući pažnju. Ljudi koji pate od HPS-a pokazuju nestabilne i brze odnose. Njihovi socijalni kontakti rijetko idu duboko i oslanjaju se na seksualnu privlačnost, što otežava istospolna prijateljstva posebno teškim.

uzroci

Uzroci nastanka histrionski poremećaj ličnosti do danas nisu dovoljno istražena da bismo mogli dati detaljne informacije o tome.

Kao i kod svih poremećaja ličnosti, čini se da je uzrok u djetinjstvu. Ako djeca nisu bila u stanju razviti vlastiti identitet, ako im je dodijeljen lažni osjećaj ljubavi i pažnje ili ako im nedostaju stabilni, podržavajući odnosi i dovoljno pažnje iz vanjskog svijeta za osjećaje, razvija se poremećaj osobnosti. Psihološka istraživanja također sumnjaju na genetsku predispoziciju kod oboljelih.

Čini se da uzroci poremećaja ličnosti leže u traumi u ranom djetinjstvu ili čak u trudnoći. No, nije jasno kako se odlučuje o kojoj se vrsti poremećaja ličnosti razvijaju oni koji su pogođeni.

Simptomi, tegobe i znakovi

Znakovi histrionskog poremećaja ličnosti rijetko proizlaze iz promatranja ili pojedinačne osobine. Simptomatika histrionskog poremećaja ličnosti je, međutim, da osoba u cjelokupnoj slici često pokazuje neprirodan poriv za samoizražavanjem. Emocije, koje za treće strane izgledaju vrlo pretjerano, uglavnom se vrte oko pronalaženja prepoznavanja, pohvale i privlačenja pozornosti na osobnu životnu situaciju.

Posebna teatralnost osjećaja koji traju tipična je za ovaj oblik poremećaja ličnosti. Ono što je mnogim pogođenima zajedničko to je da se u početku čine zanimljivim, duhovitim i zabavnim svojim bližnjima. Nagon, međutim, da uvijek želimo biti središte pozornosti u društvenim situacijama i djelovati na svoje osjećaje na vrlo pretjeran način, često dovodi do sve veće socijalne izolacije pogođenih.

Većina ljudi koji pate od ovog poremećaja ne percipiraju vlastiti izgled kao uočljiv u usporedbi s onim kod svojih bližnjih. Kao i kod mnogih mentalnih bolesti, tako ni na početku dijagnoze ne postoji uvid u bolest. Oni koji su pogođeni primjećuju da ne mogu dugo održavati socijalne kontakte, doživljavaju se socijalno isključenima, ali to često ne pripisuju vlastitom vanjskom utjecaju.

Dijagnoza i tijek

Dijagnoza se postavlja na dijagnostičkom odjelu psihijatrijske ili psihoterapijske klinike.

Prije svega, prisutnost poremećaja osobnosti mora se dokazati standardiziranim ispitnim metodama. Tada se dijagnosticira točan poremećaj osobnosti pomoću kriterija Dijagnostičkog i statističkog priručnika mentalnih poremećaja, DSM-IV.

Diferencijalne dijagnoze trebaju se promatrati i jasno isključiti. Ako je prisutno najmanje pet sljedećih simptoma, dokazan je histrionski poremećaj ličnosti:

1. Osjećati se neugodno kad dotična osoba nije u fokusu

2. Pacijent pokušava privući pažnju svojim fizičkim izgledom

3. Za međuljudske kontakte pogođenih karakterizira pretjerano seksualno privlačno ponašanje

4. Emocionalno stanje dotične osobe brzo se mijenja i izgleda površno

5. Ali to je kazališno i pretjerano i dotična osoba ima tendenciju samo-dramatizacije

6. Opisi dotične osobe nisu vrlo detaljni

7. Na pacijenta je lako utjecati

8. Odnos je poremećen, odnosi se percipiraju bliže nego što jesu.

Histrionski poremećaj nastaje u djetinjstvu i prvi se kao takav pojavljuje u ranom odraslom životu. Koliko će se pogođenim osobama omogućiti život koji se smatra normalnim ovisi o težini poremećaja i pravovremenoj terapijskoj intervenciji. U principu, poremećaji osobnosti ne smatraju se potpuno izlječljivim.

komplikacije

Budući da je histrionski poremećaj ličnosti karakteriziran egocentričnošću, stalnom potragom za pažnjom, kazališnim ponašanjem, pretjeranom emocionalnošću, jakim emocionalnim fluktuacijama i manipulativnim ponašanjem u kombinaciji s niskom tolerancijom prema frustraciji i nedostatkom empatije za potrebe drugih, to rezultira nizom komplikacija u međuljudskim odnosima ,

Pogođeni ljudi teško grade stabilne, zdrave veze. Okolina obično reagira čudno na njihovo ponašanje. To je posebno istinito kada su trivijalni događaji (koji nisu za pacijenta) pretjerano pretjerani. Stalna potraga za pažnjom i potreba da budete centar pozornosti često drže druge ljude na udaljenosti.

To je slučaj i kada su tehnike manipulacije kojima histrionici pokušavaju ostvariti svoje potrebe prepoznati i odbiti. Ove strategije, naučene u ranoj fazi i inherentne histrionskim ličnostima, više puta dovode do međuljudskih sukoba. Ali čak i ako se histrionika primjenjuje na odgovarajući način, duboko usidrene obrasce ponašanja teško je ispraviti, jer su ih uglavnom učili u djetinjstvu.

Kod posla s takvim pacijentima indicirana je konzistentna terapija ponašanja, pri čemu se moraju utvrditi jasna pravila i ograničenja. Pored toga, histrionski likovi skloniji su depresiji i anksioznim poremećajima, tako da često postoji komorbidnost. Depresija i anksioznost mogu se liječiti lijekovima. Sve u svemu, to rezultira vrlo složenim zahtjevom za liječenjem.

Kada trebate ići liječniku?

Uočljivo ponašanje koje ljudi koji opisuju kod ljudi opisuju kao iznad norme uvijek mora pregledati liječnik. Ako ljudi iz neposredne blizine primijete promjenu u svom uobičajenom izgledu, poželjno je potražiti savjet liječnika. S histrionskim poremećajem ličnosti dio je kliničke slike da ne postoji uvid u bolest osobe sa koje se radi. Bolesni ljudi ovise o podršci i prosuđivanju rodbine ili ljudi u svom socijalnom okruženju. Povećana je odgovornost kontaktirati liječnika i zatražiti pomoć. Preporučljivo je steći povjerenje dotične osobe kako biste mogli zajedno s njim započeti posjet liječniku.

Čim izgled osobe bude teško emocionalno povrijeđen ili se u svakodnevnom životu ne poštuju utvrđena pravila, potrebno je konzultirati liječnika. Ako se pogođeni ponašaju bezobrazno, ako narušavaju privatnost svojih bližnjih ili su u nepoštivanju, ima smisla istražiti uzrok. Ako se ponašanje nekoliko ljudi u društvenom okruženju, bez obzira na sve pokušaje, više ne može tolerirati, posjet liječniku je preporučljiv. U posebno teškim situacijama može doći do obvezne indukcije. U tu svrhu mora biti pozvan medicinski službenik koji će dati procjenu situacije.

Liječnici i terapeuti u vašem području

Liječenje i terapija

histrionski poremećaj ličnosti zahtijeva dugotrajno liječenje koje je iscrpljujuće za pacijenta, rodbinu i psihoterapeuta.

Terapija je moguća samo ako dotična osoba uvidi potrebu za djelovanjem i samom terapijom, jer je njegova suradnja važan preduvjet uspjeha terapije. U usporedbi s drugim poremećajima ličnosti, čini se da oni koji su pogođeni HPS-om brže traže pomoć i donose veći uvid s njima.

Terapija ponašanja nudi najbolje izglede. Može se provesti istraživanje uzroka i može biti korisno, ali važnije je pokazati onima koji su pogođeni novim mogućnostima ponašanja i primijeniti ih. Psihotropni lijekovi mogu se koristiti zajedno s terapijom ako oboljeli pate od depresije, ali nisu od koristi za čisti HPS.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

➔ Lijekovi za poremećaje ličnosti

Izgledi i prognoza

Terapija histrionskog poremećaja ličnosti je teška i dugotrajna. Oni koji su pogođeni nemaju bilo kakav uvid u prirodu svoje bolesti. Prema tome, prognoza uglavnom nije baš dobra. Zastoj i prekid terapije treba očekivati ​​u slučaju histrionskog poremećaja ličnosti.

Problem leži u nedostatku prepoznavanja i prihvaćanja osoba pogođenih ovom dijagnozom. Većina ljudi s histrionskim poremećajem ličnosti misli da su fizički bolesni ili imaju neku drugu mentalnu bolest. Čak i ako je pažljiva diferencijalna dijagnoza pokazala da to nije, oni inzistiraju na svojoj pretpostavci. Pacijent zato često odbija terapiju. Često postoje suicidne sklonosti zbog dramatične strukture osobnosti. Nepažljiv pacijent želi na sve načine postići da se terapija prekine ili obustavi.

Prognoza se poboljšava samo ako je dotična osoba spremna priznati stvarnost svoje bolesti s histrionskim poremećajem ličnosti. Istrionski poremećaj ličnosti ne može se liječiti bez trajne terapije. Trenutno nema lijekova protiv takvih poremećaja. U tom pogledu, mogućnost poboljšanja za većinu pogođenih je slaba.

Uspjeh se može postići samo dugotrajnom kognitivnom bihevioralnom terapijom. Međutim, problemi u ponašanju i neracionalni postupci i dalje postoje ako se pacijent ne suoči s alternativnim opcijama za djelovanje.

prevencija

Od histrionski poremećaj ličnosti Samo roditelji u ranom djetinjstvu to mogu spriječiti tako da odgajaju svoje potomstvo kao jake ličnosti. Oni koji su pogođeni sami nemaju mogućnost prevencije.

kontrola

Nakon stacionarne ili djelomične bolničke bolnice treba osigurati izvanbolničku skrb za daljnje liječenje histrionskog poremećaja ličnosti. Fokus ove skrbi nakon nje je često rehabilitacija pacijenta i reintegracija u profesionalno i privatno okruženje. Iz perspektive ponašanja, liječenje osoba s poremećajima ličnosti traje nekoliko godina.

Metode suočavanja naučene u terapiji moraju biti stabilizirane, što se može zajamčiti samo stalnim nadzorom. Za to vrijeme pacijent ima priliku isprobati nove vrste ponašanja i iskustva koja se mogu konsolidirati u daljnjoj ambulantnoj terapiji. Suradnja s psihoterapeutom ili zajednicom u grupnoj terapiji su stoga važne mjere u zbrinjavanju.

Ako je problem osobito ozbiljan i trajan, možda će biti potreban drugi psihoterapijski tretman - u obliku intervalnog liječenja - nakon nekoliko godina. Uspjeh liječenja u različitim fazama rehabilitacije i nakon završetka liječenja može se ocjenjivati ​​korištenjem upitnika, intervjua ili izvještaja.

Nakon što se simptomi povuku i pacijent se uspješno reintegrira, smatra se da je rehabilitiran. Međutim, pacijentu treba i dalje pružiti mogućnost primanja psihoterapijske pomoći ili treba osigurati stalne kontakt osobe.

To možete učiniti sami

Zbog ego-sintonije poremećaja, oni koji su pogođeni histrionskim poremećajem ličnosti rijetko se mogu tretirati kao takvi zbog poremećaja. Veća je vjerojatnost da će potražiti medicinsku pomoć za sekundarne psihološke bolesti poput anksioznih poremećaja ili depresije.

Do danas nisu razvijeni lijekovi protiv ovog poremećaja. Međutim, oboljelim se sigurno može pomoći u okviru psihoterapije. Osobito je obećavajuća kognitivna bihevioralna terapija u kojoj psihoterapeut pokušava razbiti svoje disfunkcionalne misaone strukture u suradnji s osobom. Važno je da se osobine koje stoje iza poremećaja ne odriču. Kao i kod bilo kojeg poremećaja ličnosti, oni su dio vašeg karaktera. Kao dio terapije, međutim, osoba koja je pogođena nauči reducirati očitovanja svojih osobnih karakteristika na razumnu razinu tako da histrionski poremećaj ličnosti može postati histrionski stil osobnosti.

Ako dotična osoba uspije pronaći put prema (stvarnom) prepoznavanju i sreći, smanjuju se uvjeti koji opravdavaju intervenciju, naime patnja i oštećenje. Rođaci mogu pomoći onima koji su pogođeni empatijom i puno strpljenja. Morate biti informirani o kliničkoj slici kako biste mogli ispravno protumačiti ponašanje osobe na koju utječu.