izdisanje je medicinski termin za fazu ciklusa disanja, točnije proces izdaha, tijekom kojeg se zrak izbacuje iz pluća. To je obično pasivan proces tijela, koji nastaje opuštanjem dijafragme i prsnih mišića.
Što je istek?
Istek je faza ciklusa disanja koja je upotpunjena inspiracijom i nekoliko međufaznih faza. Istek je proces izdaha. Ovaj se proces odvija pasivno u stanju mirovanja. Cilj ekspiriranja je istisnuti rabljeni zrak iz pluća kako bi svježi zrak bogat kisikom tada mogao ući u njega.
Dijafragma i mišići prsnog koša automatski se opuštaju kada izdišete zrak, što velik udio zraka koji udišete iz pluća. Međutim, isticanje može biti i dobrovoljno. U ovom se slučaju svjesno koriste mišići dišnih mišića i pomoćni dišni mišići. S obje varijante ostaje malo zraka u plućima, koji se, međutim, još uvijek može izdahnuti svjesnim vježbanjem dišnih mišića. Količina zraka koja ostaje u plućima kada pasivno izdahne naziva se volumen pluća krajnjeg ekspiratora.
Funkcija i zadatak
Cilj ekspiracije je premještanje zraka bogatog ugljičnim dioksidom i kisika siromašnog iz pluća, kako bi se stvorio prostor za svjež i bogat zrak kisikom. Pasivno opuštanje dijafragme i dišnih mišića smanjuje veličinu prsnog koša, a s njim i pluća. To stvara veći pritisak u plućima u usporedbi s zrakom u okolini, zbog čega se iskorišteni zrak istječe van.
Međutim, ako je zrak iscurio, u plućima postoji negativan pritisak. Zbog ovog stanja, svježi zrak bogati kisikom tijekom nadahnuća može teći u pluća.
Kad se dijafragma opusti, ona se gura prema gore, a time i prema plućima. To se zatim zajedno pritisne. Taj proces podržavaju dišni mišići, koji se medicinski nazivaju interkostalni mišići. Interkostalni mišići uključuju vanjske i unutarnje interkostalne mišiće.
Vanjski interkostalni mišići se opuštaju neposredno prije isteka vremena, dok se unutarnji smanjuju. To skuplja grudni koš i vrši blagi pritisak na pluća, pa se i oni smanjuju. To je vidljivo kroz spuštanje na prsima.
Oba mišića ili mišićne skupine podržavaju u svojoj funkciji pomoćni respiratorni mišići. Ovo također povlači prsni koš i pritiska dijafragmu prema plućima i na taj način podupire fazu ekspiracije. Međutim, mišići pomoćnih izdisajnih mišića nisu u neposrednoj blizini pluća i stoga nemaju izravan utjecaj na proces izdisaja.
Pomoćni izdisajni mišići uključuju trbušnu prešu, dio trbušnih mišića koji se također koriste kod kašljanja ili kihanja i pri defekaciji, erektorske kralježnice (mišica erector spinae) i dugih mišića leđa (musculus latissimus dorsi).
Ovdje možete pronaći svoje lijekove
➔ Lijekovi za kratkoću daha i probleme s plućimaBolesti i bolesti
Istekanje može biti otežano raznim bolestima dišnog sustava. Najčešće, opstruktivne bolesti pluća sprječavaju nesmetano isticanje. Opstruktivni poremećaji pluća karakteriziraju sužavanje ili začepljenje dišnih putova što otežava i sporije izdahuje. Oko 90 posto svih bolesti pluća su ove vrste.
U slučaju opstruktivnih plućnih bolesti, zrak koji udišete često uđe u pluća bez ikakvih problema, ali tada ne može opet nesmetano teći, što znači da se pluća brzo naduvaju. Često je to posljedica suženja donjih dišnih putova, bronha. Ako su, s druge strane, gornji dišni putovi u području grkljana suženi, dovoljno zraka neće ni strujati u pluća.
Opstruktivna plućna ili respiratorna bolest mogu brzo postati kronične. Obično započinje kao kronični bronhitis, koji je popraćen kašljem, ispljuvakom, nedostatkom daha i smanjenim učinkom ili kao plućni emfizem u kojem su pluća kronično napuhana. Obje bolesti obično nastaju udisanjem štetnih tvari ili pušenjem. Međutim, često postoje i genetske predispozicije za emfizem. Astma, stenoze na bronhijalnom stablu, glotični edemi, tumori ili strana tijela u dišnim putovima mogu također uzrokovati opstruktivne poremećaje u plućima.
Druga velika skupina plućnih bolesti su restriktivni poremećaji, koji ograničavaju proširivost pluća i na taj način smanjuju volumen izmjene zraka. Kao rezultat toga, dio pluća je i dalje ventiliran, ali više nije opskrbljen krvlju, kao što je slučaj s plućnom embolijom. Ili se još uvijek opskrbljuje krvlju, ali više nema dovoljno prozračivanja, što je slučaj kad su bronhi blokirani. S obje varijante krv u plućima se više ne može adekvatno obogatiti kisikom.
Uzroci restriktivnih poremećaja pluća mogu biti razni. Često nastaju od upale pluća, edema ili fibroze, upale ili zračnih džepova u pleuri, općih bolesti dišnih mišića ili također od ozljeda i deformacija u predjelu prsnog koša.
Najčešće varijacije restriktivnih plućnih poremećaja su plućna fibroza, kronična i progresivna upala plućnog tkiva i azbestoza, koja nastaje izlaganjem azbestnim vlaknima predugo, uglavnom iz profesionalnih razloga.