Na Ertapenem to je ljekovita tvar koja pripada skupini karbapenema. Pripravci koji sadrže lijek su u. a. koristi se za liječenje intra-abdominalnih infekcija, akutnih ginekoloških infekcija, upale pluća u zajednici i za terapiju dijabetičkog stopala. Ertapenem se također koristi preventivno za sprječavanje infekcije trbušnog područja prije operacije.
Što je ertapenem?
Ertapenem je svrstan u skupinu karbapenema aktivne tvari. Ovaj izraz obuhvaća različite antibiotike koji se primjenjuju kao lijekovi zbog širokog antimikrobnog učinka. Pored ertapenema, u ovu skupinu pripadaju i meropenem, imipenem, doripenem i tebipenem.
Unutar Europske unije i Švicarske Ertapenem se prodaje pod trgovačkim imenom Invanz®. U farmakologiji i kemiji, aktivni sastojak je opisan empirijskom formulom C22-H25-N3-O7-S, što odgovara moralnoj masi od 475.516 g / mol.
Ertapenem se daje za liječenje zaraznih bolesti uzrokovanih anaerobima ili gram-negativnim ili gram-pozitivnim patogenima. Bakterija je gram-pozitivna ako postane plava kad se vrši diferencijalno bojenje. Gram negativni su oni koji postanu crveni.
Ertapenem se obično daje kao infuzijska otopina, a time i parenteralno.
Farmakološki učinak
Ertapenem djeluje - što je tipično za rane predstavnike karbapenema - izuzetno brzo. To znači da se bakterija brzo ubija pomoću aktivnog sastojka. Međutim, minimalno učinkovita količina ertapenema u tijelu mora biti trajno premašena kako bi se postigao uspjeh. Stručnjaci stoga govore o značajki ubijanja koja ovisi o vremenu.
Ertapenem je stabilan na većinu beta laktazmi. Beta laktazme su određeni enzimi koje proizvodi bakterija kako bi spriječila vanjski napad. Beta-laktazne maske su stoga usporedive s antitijelima i sprečavaju učinkovitost antibiotika. Budući da je ertapenem stabilan na gotovo sve maske beta-laktaze, lijek se može učinkovito koristiti protiv brojnih bakterija.
Pored toga, ertapenem nije napadnut beta laktamazama proširenog spektra (ESBL) bakterija. Oni također mogu značajno smanjiti učinkovitost antibiotika. Međutim, ertapenem je neučinkovit protiv enterokoka i Pseudomonas aeruginosa.
Lijek ubija bakterije vežući se za proteine koji vežu penicilin. To sprečava bakteriju da obnavlja svoju staničnu stijenku, što u konačnici dovodi do njegove smrti.
10% Ertapenema izlučuje se u stolici. Djelatna tvar se dalje eliminira bubrežno, tj. Putem bubrega.
Medicinske studije nisu utvrdile uzročnu vezu između liječenja ertapenemom i izravnim ili neizravnim oštećenjem embrija. Međutim, uzimati ga treba tek nakon pažljive analize rizika i koristi. Kako ertapenem može preći u majčino mlijeko, dojenje se ne smije provoditi za vrijeme ili nedugo nakon liječenja.
Primjena i upotreba u medicini
Ertapenem se daje za suzbijanje zaraznih bolesti u odraslih, adolescenata i djece u dobi od 3 mjeseca i više. Postoje indikacije za akutne ginekološke infekcije, pneumoniju stečenu u zajednici, intra-abdominalne infekcije i dijabetičko stopalo, ako to dovede do infekcije kože.
Ertapenem se može koristiti i preventivno, tj. H. može se koristiti preventivno. Stoga se često daje recept za sprečavanje postoperativnih infekcija trbušne šupljine. Takve infekcije mogu se pojaviti nakon izborne kolorektalne operacije.
Ertapenem se prodaje u obliku praha. Obično se isporučuje u obliku koncentrata. Koristi se za izradu infuzijske otopine. Davanje je, dakle, parenteralno.
Rizici i nuspojave
Ertapenem se ne smije davati ako postoje kontraindikacije. Pojam kontraindikacija opisuje okolnost koja dovodi do medicinske kontraindikacije. To znači da s medicinskog stajališta liječenje apsolutno ne smije biti dano zbog stvarnih okolnosti. Takva kontraindikacija postoji ako postoji preosjetljivost ili alergija na ertapenem ili druge lijekove karbapenemske skupine.
Preosjetljivost se može naći i kod ljudi liječenih beta-laktamskim antibioticima. Uz to, postoji i kontraindikacija za disfunkciju bubrega, jer se raspad aktivnog sastojka uglavnom odvija bubrežno, tj. Putem bubrega.
Nadalje, tijekom liječenja ertapenemom mogu se pojaviti neželjene nuspojave. Do sada je uočeno da su se pojavile gljivične infekcije (posebno kandidijaza), hipoglikemija (pad šećera u krvi ispod 60 mg / gl), curenje iz nosa, kašalj i faringitis (upala ždrijela).
Ostale neželjene nuspojave uključuju nesanicu, opća stanja umora i slabosti, vrtoglavicu, nemir, depresivno raspoloženje i stanja panike.
Moguće su i alergijske kožne reakcije. To se obično manifestira osipom, urtikarijom, dermatitisom ili svrbežom. Mogu se javiti i anoreksija i poremećaji u radu gastrointestinalnog trakta (proljev, povraćanje, mučnina itd.).
U nekim je slučajevima postojala i srčana aritmija. Bol (posebno u glavi, mišićima, želucu, prsima ili ramenu) također je jedna od mogućih nuspojava. Hiper- ili hipotenzija mogu se zamisliti tijekom i nedugo nakon liječenja.
.jpg)
