Eliminacijska dijeta

Eliminacijska dijeta je dijagnostička metoda za određivanje netolerancije na hranu kada alergološki testovi nisu dali dovoljno informacija. U eliminacijskoj prehrani svakodnevno se odustaje od hrane prema fiksnoj shemi, a zatim se dodaje u jelovnik da bi se moglo pratiti reakcija tijela na njegovu konzumaciju.

Što je eliminacijska dijeta?

Alergološki testovi ne daju uvijek dovoljno informacija o nepodnošljivosti hrane na jednu ili više namirnica. Izvjesnija dijagnoza ipak je moguća uz uklanjanje dijeta. Podijeljen je u dvije faze, fazu uklanjanja i provokaciju.

Tijekom postupka uklanjanja iz izbornika se uklanjaju potencijalno nespojive namirnice. Mogu se jesti samo neke dozvoljene namirnice. Na taj način, dijeta za uklanjanje osigurava da pacijent ne reagira na hranu koja još uvijek može biti u probavnom traktu. Umjesto toga, on jede samo hranu koju definitivno može podnijeti, jer ne postoje poznate intolerancije na njih. Tijekom faze uklanjanja može se izgubiti puno težine zbog gubitka vode. To već ukazuje da postoji netolerancija.

Čim nakon nekoliko dana započne faza provokacije, može postati očito na što pacijent ima netoleranciju. Tijekom ove faze eliminacijske prehrane svakodnevno se konzumira jedna potencijalno nepodnošljiva hrana. Važno je da se konzumacija odvija u rano jutro, kako bi tijelo imalo cijeli dan da reagira. Pacijent dokumentira svoje simptome i opažanja tijekom sljedećih nekoliko dana. Uz pomoć ove dokumentacije, liječnik nakon faze provokacije može utvrditi postoji li netolerancija na neku od testiranih namirnica. Dijeta za uklanjanje traje oko mjesec dana kroz ove dvije faze.

Funkcija, učinak i ciljevi

Eliminacijska dijeta koristi se za dijagnozu netolerancije na brojne namirnice. Koristi se kada druge metode nisu pružile dovoljno informacija. Pacijent to može učiniti sam, ali dijeta za uklanjanje ima zaista smisla samo ako se odvija pod nadzorom liječnika.

Dijeta za uklanjanje može utvrditi netoleranciju na ukupno 20 različitih tvari. Naravno, može se proširiti i na dodavanje dodatnih namirnica u bilo kojem trenutku. Eliminacijska dijeta, između ostalog, obično provjerava netoleranciju na alkohol, kavu, čaj, kravlje mlijeko, sojine proizvode, pšenicu (gluten), citrusno voće, jaja ili rižu. Ako pacijent reagira sa simptomima na dan eliminacijske prehrane kada je pojeo jednu od tih namirnica, tada se može sasvim jasno reći da je to reakcija njegovog tijela na baš tu hranu.

Tijekom obje faze eliminacijske prehrane, od liječnika prima upitnik za simptome na kojem se primjećuju tipični znakovi i pritužbe zbog netolerancije. Pacijent tada može naznačiti na skali od 1 do 10 u kojoj je mjeri uočio simptom ako je trebao nastupiti. Liječnik tada može procijeniti upitnik i znati na što je pacijent reagirao i postoje li neke veze. Dijeta za uklanjanje može s jedne strane pružiti pouzdanu dijagnozu, ali također može pružiti informacije za daljnja ispitivanja, na primjer kako bi se identificirale unakrsne alergije ili istodobno otkrile nekoliko paralelnih netolerancija.

Nakon dijeta za uklanjanje, ovi se rezultati koriste za savjet dijetetičara ili stručnjaka za prehranu, jer osoba koja je pogođena mora prirodno reagirati na dijagnozu i promijeniti svoju prehranu.

Rizici, nuspojave i opasnosti

Eliminacijska dijeta relativno je mala rizična metoda određivanja netolerancije ili alergija na određenu hranu. Postoji rizik da pacijent savjesno ne slijedi dijetu za uklanjanje, pogrešno protumači njihove simptome ili ih ne dokumentira na odgovarajući način.

U najboljem slučaju upitnik za simptome provodi se uvijek, tako da se u slučaju pojave simptoma može odmah napisati napomena. Ako se to zaboravi, liječnik tada radi s krivotvorenim rezultatima. Također je važno da u eliminacijskoj prehrani jedete hranu koja se testira rano ujutro. Jedina iznimka u tome je alkoholni test koji se obično slijedi posljednjeg dana eliminacijske prehrane. To se, naravno, može piti navečer. Međutim, ako se druga hrana konzumira prekasno tokom dana, pacijent može zaspati kad se pojave simptomi ili se možda neće pojaviti do sljedećeg dana, kada se testira sljedeća hrana. To bi također krivotvorilo rezultate.

Ako se to dogodi, u najboljem slučaju trebate odmah konzultirati svog liječnika. Ovo odlaže dijetu za eliminaciju za jedan dan, a hrana koja se jede prekasno od prethodnog dana ponovno se testira. Rijetka opasnost eliminacijske prehrane je alergija na testiranu hranu. Svaka alergija, ma koliko bila lagana, predstavlja određeni rizik, a može se dogoditi u bilo kojem trenutku da tijelo te osobe reagira neobično nasilno na kontakt s alergenom. To bi moglo završiti u šoku.

Većinu vremena alergijske reakcije na neku hranu prepoznaju se tijekom testa za alergiju tako da više nisu uključene u eliminacijsku dijetu. Međutim, ako se pojave simptomi poput jakog crvenila i svrbeža na koži, kratkog daha, pojačanog otkucaja srca i osjećaja anksioznosti, pacijent bi trebao odmah otići u hitnu pomoć i naznačiti da je na eliminacijskoj dijeti.