bronhoskopija

bronhoskopija je metoda ispitivanja i liječenja koja se koristi u humanoj medicini. Endoskop je umetnut u bronhije, što liječniku omogućava da postavi precizne dijagnoze ili izvede određene intervencije na ovom području. Postupak je relativno blag za pacijenta i sada se obično izvodi bez anestezije.

Što je bronhoskopija?

Pod jednim bronhoskopija Medicinski stručnjaci razumiju umetanje endoskopa u ljudske bronhije u svrhu dijagnostike ili liječenja.

Ovaj postupak poznat je od kraja 19. stoljeća, iako se u početku koristio samo za uklanjanje stranih tijela. Kod bronhoskopije tanka cijev (tzv. Endoskop) gura se preko nosa ili usta, preko dušnika i u bronhije. Tada se može umetnuti kamera i dobiti točna slika stanja bronha.

Uzorci tkiva mogu se uzeti i na ovaj način. Dok su se u prošlosti prije svega koristili kruti endoskopi, medicina se danas oslanja na fleksibilne uređaje. Oni su višenamjenski i ugodniji za upotrebu za pacijenta. Budući da endoskopi imaju samo promjer od 2-3 mm, mogu se koristiti i s malom djecom.

Funkcija, učinak i ciljevi

bronhoskopija mogu se koristiti u različite svrhe. U slučaju dijagnostičke primjene, postupak se provodi kako bi se procijenilo stanje bronha i / ili potvrdila ili isključila bolest.

Na taj se način pouzdano može otkriti rak pluća (plućni tumori). Biopsija, koja je skup tkiva, može također pomoći u dijagnostici raznih bolesti. U tu se svrhu najmanji kirurški instrumenti ubacuju u bronhije putem endoskopa, koji izvana operiraju obučeni medicinski stručnjaci. Ti se instrumenti također koriste kada se bronhoskopija obavlja u terapeutske svrhe.

Na primjer, strani predmeti koji su se slučajno udisali mogu se ukloniti (to je češće kod male djece). Rastovi poput takozvane spužve krvi mogu se ukloniti i uz pomoć bronhoskopije bez puno napora.

Ako se pacijent umjetno ventilira, položaj potrebne cijevi se može ispraviti u sklopu bronhoskopije. Tanki endoskop također se može lako umetnuti tijekom umjetne ventilacije, a zatim ponovno ukloniti. Bronhije se također mogu ispirati endoskopom ako je to potrebno zbog pretjeranog stvaranja sluzi.

Ako je rak na području pluća / bronha, bronhoskopija se može koristiti i za lokalnu zračnu terapiju kako bi se povećale šanse za oporavak. Hoće li se za bronhoskopiju upotrijebiti kruti ili fleksibilni endoskop, ovisi o pojedinačnoj primjeni. Iako se u međuvremenu primarno koriste fleksibilna crijeva, pod određenim okolnostima može biti potreban kruti endoskop, na primjer za uklanjanje stranog tijela, što je često teško s fleksibilnim crijevom.

Rizici, nuspojave i opasnosti

Mogući rizici od bronhoskopija primarno su u opasnosti od ozljeda pacijenta. Posebno uporaba krutih endoskopa uzrokuje povrede osjetljive sluznice iznova i iznova, jer može pogoditi čak i vrlo pažljivu uporabu i na taj način oštetiti.

Rezultat je krvarenje koje može biti više ili manje teško. Spasmodične reakcije dišnih putova ili grkljana mogu se pokrenuti i bronhoskopijom, posebno s krutim uređajem. Kada koristite fleksibilne endoskope, rizik od ozljeda prilično je nizak. Osim toga, pacijenti smatraju da upotreba krutih endoskopa, koji imaju i veći promjer od njihovih fleksibilnih varijanti, vrlo neugodna.

Iz tog razloga, bronhoskopije s krutim endoskopima uvijek se izvode pod anestezijom. To nosi određene rizike, posebno za bolesnike s prethodnom bolešću, ali anestezija je uvijek teret za potpuno zdrave ljude, što bi trebalo izbjegavati ako je moguće. U osnovi, bronhoskopija je danas rutinski postupak koji dovodi do ozbiljnijih komplikacija u vrlo rijetkim slučajevima.