Proljev kod djeteta

Proljev je kod beba Nema rijetkosti. U većini slučajeva uzrokovana je gastrointestinalnom infekcijom.

Koje su karakteristike proljeva u beba?

Proljev je jedna od najčešćih bolesti u podjednako beba i djece. Hoće li to zapravo biti proljev, ovisi o dobi djeteta. Proljev je kod beba ako imaju tekuću stolicu najmanje pet puta dnevno, dok je kod male djece to slučaj samo tri puta.

Proljev kod beba je vidljiv kroz kašastu tanku konzistenciju stolice. Može se javiti i tekuća, prskajuća stolica. Ako proljev traje dva tjedna, naziva se akutnim proljevom, ali ako traje duže, to je kronična dijareja. Proljev obično nije glavni problem kod beba, međutim, ako dijete izgubi previše tekućine, postoji opasnost od dehidracije.

korijenski uzrok

Glavni uzroci proljeva kod beba su prije svega virusne i bakterijske infekcije. Njihova pojava nije neuobičajena, jer se djetetov imunološki sustav mora suočiti s posebno velikim brojem klica u prvom razdoblju života, što se zauzvrat očituje u akutnoj proljevu. S udjelom od oko 40 posto, rotavirusi su glavni pokretači akutnih crijevnih infekcija.

Dobro su zastupljeni i adenovirusi i norovirusi, kao i bakterijski sojevi poput Escherichia coli, stafilokoka i salmonele. Međutim, postoje i drugi mogući uzroci proljeva kod djeteta. Oni uključuju netoleranciju na određenu hranu, trovanje hranom i nuspojave lijekova poput antibiotika.

Uz to, osnovne bolesti kao što su infekcija mokraćnog sustava, upala pluća ili otitis također mogu izazvati proljev. Kronična dijareja je rijetka kod beba. Međutim, ako proljev potraje, to može biti pokazatelj bolesti poput cistične fibroze, Crohnove bolesti, celijakije (intolerancija na gluten), ulceroznog kolitisa, netolerancije na laktozu ili sindroma iritabilnog crijeva.

U slučaju celijakije, dijete pati od varijabilnog proljeva, što je praćeno loše otečenim želucem. Ako ne podnosite laktozu, postoje i drugi simptomi kao što su mučnina i plinovi. Drugi mogući simptom proljeva je groznica.

Bolesti s ovim simptomom

• abdominalna gripa
• hladno
• Netolerancija na hranu
• Noroviruses

• Sindrom iritabilnog crijeva
• Celijakija
• Intolerancija na laktozu
• Bakterijska infekcija

• Trovanje hranom
• Alergija na lijekove
• Infekcija rotavirusima
• Trovanje salmonelom

Dijagnoza i tijek bolesti

Ako se liječnik mora javiti zbog proljeva, trebat će mu roditelji neke podatke o bebinim simptomima. Željela bi znati koliko dugo je proljev započela, kakva je konzistencija i boja stolice i da li rođaci ili druge kontakt osobe također pate od simptoma proljeva.

Uzimanje lijekova je također važno. Liječnik vagati dijete kako bi odredio bilo kakav gubitak kilograma. Djetetov trbuh je također palpiran. Važno je i provjeriti ravnotežu tekućine kod mladog pacijenta. U nekim slučajevima kultura stolice može biti korisna. To se događa ako postoji sumnja na određenu bolest ili ako je prethodno napravljeno putovanje s djetetom.

U sklopu ispitivanja uzorak stolice od djeteta stavlja se u plastični spremnik, koji se zatim ispituje u laboratoriju. Tamo liječnici analiziraju uzorak na bakterije i parazite. Ako je proljev jak, još uvijek se može napraviti sonografija (ultrazvučni pregled), krvni test ili kolonoskopija (kolonoskopija).

Kod većine beba akutni se proljev riješi sam nakon kratkog vremena. Ako dijete pati samo od proljeva, dovoljan je unos tekućine. Tijekom tog razdoblja, dojene bebe trebaju primati majčinu dojku što je češće moguće.

komplikacije

Većina odraslih kratkotrajni proljev teško shvaća ozbiljno i u pravu je, jer s njima ona nestaje sama od sebe i obično ne ostavlja značajnu štetu. Proljev je kod beba uvijek ozbiljan jer su njihova tijela puno manja i manje zrela te stoga mogu vrlo osjetljivo reagirati na čak i manju dehidraciju.

Stoga je preporučljivo uvijek uzeti ozbiljno proljev kod beba i dijete predstaviti pedijatru najkasnije ako se proljev ne popravi sam u roku od nekoliko sati. Inače, postoji rizik da će bebina dijareja potrajati sljedećih nekoliko sati i postati opasno dehidrirana, ili da je uzrok zapravo opasan za bebu. Čak i mala gastrointestinalna infekcija može biti opasna bolest za bebu, jer se tijelo može nositi s daleko manje dehidracije nego kod odrasle osobe.

Budući da dijete zasigurno ne djeluje dobro protiv proljeva, druga je komplikacija to što odbija jesti ili piti. Starije bebe možda više neće trebati piti nešto svakih nekoliko sati, ali to je još važno za dojenčad u prvih nekoliko mjeseci života. Ako se novorođenčad s proljevom više ne može liječiti ili ako odbiju bočicu, potrebno je obratiti se i liječniku jer to ih čini još slabijima i više ne može nadomjestiti izgubljenu tekućinu.

Kada trebate ići liječniku?

Proljev je osobito čest kod beba i male djece. I što je dijete mlađe, to se brže osuši. Pedijatri preporučuju oboljelim obiteljima da u ranoj fazi zatraže savjet svog pedijatra, posebno u slučaju bolesne bebe. Ako proljev prati vrućica i povraćanje, to može biti pokazatelj da je liječenje možda potrebno.

Zapušteni ili tijesni fontanel (otvor u kranijalnoj kosti na vrhu djetetove glave) može ukazivati ​​na nedovoljan unos tekućine ili ozbiljnu infekciju kod malog pacijenta. Ako bolesno novorođenče snažno vrišti i povlači noge sve više prema želucu, može imati bolove u želucu, što bi pedijatar trebao pojasniti, posebno u vezi s postojećom proljevom.

Bolesna djeca koja odbijaju uzimati tekućinu pripadaju nadležnoj skrbi pedijatra kao i mali pacijenti koji su uočljivi s krvavim stolicama. Kao vodič, kada dijete s proljevom treba pregledati liječnik, primjenjuje se sljedeće pravilo: Ako dojenče zaustavi više od četiri vodene dijareje u 24 sata ili se proljev i povraćanje ne poboljšaju nakon otprilike šest sati, djetetu će možda trebati liječnička pomoć.

Postaje opasno najkasnije kad izgubite deset posto tjelesne težine. Pedijatar sada preporučuje bolničku skrb u dječjoj klinici. Ako se dijete ozbiljno razboli noću ili vikendom, roditelji se mogu obratiti pedijatrijskoj službi ili hitnom odjeljenju dječje klinike.

Liječnici i terapeuti u vašem području

Liječenje i terapija

Najvažnija točka liječenja djeteta s proljevom je nadoknada gubitka tekućine, koji je u ovom razdoblju vrlo visok. Ako dijete umjesto majčine dojke dobiva zamjensku hranu, preporučuje se da mu daje tanak čaj s malo šećera i soli svakih šest do osam sati. Ako je dijete malo starije, dobiće i dosta tekućine umjesto čvrste hrane.

Preporučuje se čaj od koromača ili čaj od kamilice s malo soli i šećera. Uz pomoć voćnih sokova kao što su marelice ili banane i slane juhe, nadoknađuje se gubitak elektrolita i hranjivih sastojaka. Nakon toga djetetu treba davati hranu koja sadrži malo masti i lako ga je probaviti.

U ljekarni se nude i posebne otopine za piće elektrolita i glukoze. Uz šećer i vodu, oni sadrže i sve važne minerale. Otopinu treba davati što je ranije moguće. Za odgovarajući stupanj razrjeđenja važno je pažljivo slijediti upute za upotrebu otopine.

Ako je proljev uzrokovan netolerancijom na hranu, dijete mora izbjegavati aktiviranu hranu. Ako je alergija na kravlje mlijeko i majka još doji dijete, preporučljivo je da i mlijeko izbjegava. Ako su, s druge strane, određeni lijekovi odgovorni za proljev, treba ih prekinuti nakon savjetovanja s liječnikom.

Ako dijete već pati od dehidracije, važno je brzo ga opskrbiti tekućinom i elektrolitima. Ako je potrebno, tvari se primjenjuju kroz nazogastričnu cijev. U rijetkim slučajevima djetetu se intravenski daje izotonična fiziološka otopina.

Izgledi i prognoza

Proljev kod djeteta u kombinaciji s vrućicom sugerira infekciju. Uz odgovarajuću opskrbu tekućinom (voda i čaj) za uravnoteženje ravnoteže elektrolita i gubitak tekućine, obično dolazi do poboljšanja nakon vrlo kratkog vremena.

To se odnosi i na proljev kod djeteta uzrokovan lijekovima ili putovanjem ili promijenjenim okruženjem. Uz dovoljan unos tekućine, simptomi se obično brzo poboljšaju i u potpunosti nestaju za dan ili dva.

Ako proljev kod djeteta traje duže od šest sati, stolica u dojenog djeteta je bijela, ako groznica i dalje postoji, povraća ili je zategnut trbušni zid, hitno je potreban liječnik. To bi mogla biti infekcija. Moguće je i otrovanje pokvarenom hranom. Uz odgovarajući medicinski tretman i hidrataciju, prognoza je vrlo dobra, a simptomi se obično poboljšavaju nakon nekoliko dana.

Proljev kod beba bez odgovarajućeg medicinskog tretmana može brzo imati dramatične posljedice, jer gubitak tekućine i soli može brzo dovesti do dehidracije. U ekstremnim slučajevima, to dovodi do kolapsa cirkulacije i može imati fatalne posljedice.

prevencija

Ponekad je moguće spriječiti dijete da razvije proljev. Brojne klice koje uzrokuju gastrointestinalne infekcije prenose se kao posljedica infekcije razmazivanjem. Dosljedno pranje ruku u svakodnevnim situacijama može umanjiti rizik od infekcije. Sada postoji učinkovito cijepljenje protiv zaraze virusom Rota. Pravilna priprema i skladištenje hrane pomažu u sprečavanju trovanja hranom.

To možete učiniti sami

Prva reakcija na proljev kod djeteta trebala bi biti uzimanje djetetove tjelesne temperature. Ako osim proljeva imaju vrućicu ili povraćanje, vjerojatnost infekcije je velika. U ovom slučaju treba obaviti pregled od strane pedijatra što je prije moguće.

Dijete tijelo gubi puno tekućine putem proljeva. Iz tog razloga dijete bi trebalo puno piti. Preporučuju se male količine u kratkim intervalima. Također mora biti regulirana ravnoteža soli. Dojenčad bi stoga trebala nastaviti dojiti. Ako je došlo do prelaska na hranjenje u bočici, preporučljivo je ne koristiti mlijeko za novorođenčad. Umjesto toga, treba davati tanki čaj (po mogućnosti komorač ili kamilica) u razdoblju od šest do osam sati. Da biste nadopunili hranjive tvari, čaj možete obogatiti glukozom i malo soli.

Alternativno se može primijeniti otopina elektrolita posebno dizajnirana za malu djecu i dojenčad. Dostupan je u obliku praha, a može se otopiti u prokuhanoj vodi ili čaju. Preporučljivo je davati rješenje bočicom, jer je to najlakši način da ga beba proguta. Posebnu hranu protiv proljeva treba davati samo nakon savjetovanja s liječnikom.

Higijena je izuzetno važna kod proljeva. Redovno pranje ruku je ključno kako bi se izbjegla infekcija. Aktivnosti poput promjene pelena povezane su s povećanim rizikom od infekcije.