Cobicistat

Cobicistat je ljekovita tvar koja se diljem svijeta koristi za liječenje HIV infekcija. Nagrada se odvija isključivo u takozvanoj kombinaciji kombinirane terapije, tj. H. Cobicistat se koristi samo s drugim lijekovima protiv HIV-a. To omogućava cjelovitu borbu protiv virusa, jer sam kobicistat nema neovisnu učinkovitost protiv virusa HI.

Što je kobicistat?

Cobicistat je lijek koji je razvijen za liječenje HIV infekcije. Tvar je jedan od mlađih generacija lijekova protiv HIV-a. Cobicistat se u SAD-u koristi od 2012. godine. Odobrenje u Švicarskoj uslijedilo je ubrzo nakon toga u 2013. U Europskoj uniji odobrenje je dodijeljeno 2015. godine. Tamo se aktivni sastojak uglavnom prodaje pod trgovačkim nazivom Tybost®.

Također se koristi u kombiniranim pripravcima emtricitabin, tenofovirdizoproksil i elvitegravir.

Europska agencija za lijekove zasad je stavila Cobicistat pod dodatni nadzor, zbog čega su medicinski profesionalci pozvani da prijave bilo kakve nepravilnosti. Nadležno tijelo mora biti sveobuhvatno i brzo informirano o dosad nepoznatim nuspojavama.

Cobicistat je u svom osnovnom obliku bijel do žućkasto-bijele boje. U kemiji supstanca je opisana empirijskom formulom C40 - H 53 - N 7 - O 5 - S 2, M r, što odgovara moralnoj masi od 776,0 g / mol.

Farmakološki učinak na tijelo i organe

Cobicistat samo povećava učinke ostalih preparata protiv HIV-a. S farmakološkog ili farmakokinetičkog stajališta, lijek je puki pojačivač, a sam po sebi nije učinkovit protiv HIV-a.

Inhibitori proteaze atazanavir i darunavir pokazali su se vrlo učinkovitima. Njihova djelotvornost posebno je poboljšana kobicistatom. To je razlog zašto oni čine glavno područje primjene za Cobicistat. Cobicistat postiže svoje učinke kao poticaj inhibitora proteaza inhibiranjem metaboličkog enzima CYP 3A4.

Raspad u tijelu odvija se uglavnom bubrežno, tj. Putem bubrega. Potencijal za interakciju s kobicistatom opisan je u literaturi kao sličan onome ritonavira.

Medicinska primjena i uporaba za liječenje i prevenciju

Cobicistat je posebno razvijen za liječenje infekcija virusom humane imunodeficijencije tipa 1. Slijedom toga, u dijagnosticiranim slučajevima HIV-1 infekcije postoje samo naznake. Za liječenje HIV-2 ili HIV-3 infekcije, prednost treba dati drugim lijekovima ili aktivnim sastojcima.

Zbog svojih farmakoloških i farmakokinetičkih svojstava, kobicistat se koristi kao pojačalo za HIV lijekove atazanavir ili darunavir. Sam Cobicistat djeluje isključivo kao pojačalo, tako da su uvijek potrebni daljnji lijekovi kako bi se postigao željeni uspjeh u liječenju.

Zbog svoje složenosti i intenzivnog učinka, Cobicistat podliježe zahtjevima farmacije i recepta. Liječenje mora započeti samo liječnik koji je dovoljno upoznat s HIV infekcijama i odgovarajućom terapijom. Stoga lijekove Cobicistat pacijentu mogu izdati samo ako se može predočiti odgovarajuća potvrda.

Prilikom uzimanja nužno je obratiti pozornost na medicinske upute. Cobicistat se prodaje samo u obliku filmom obloženih tableta. To su veličine otprilike 10 mm, narančaste i okrugle. Mogu ih uzimati samo oralno uz hranu. Točna doza pojačivača ovisi o tome hoće li se povećati učinak atazanavira ili darunavira. Međutim, obično nije potrebno uzimati tablete nekoliko puta dnevno, pa je njihovo uzimanje jednom dnevno norma.

Rizici i nuspojave

Cobicistat se ne smije uzimati ako postoji kontraindikacija u obliku kontraindikacije. To je slučaj ako je poznata alergija ili netolerancija, prisutno je ozbiljno oštećenje bubrega ili se uzimaju pripravci koji sadrže jednu od sljedećih aktivnih sastojaka: alfuzosin, cisaprid, pimozid, midazolam, lovastatin, kantarion, kinidin, rifampicin, amiodaron, sildenafil. Jer s ovim aktivnim sastojcima postoje nekontrolirane interakcije koje smanjuju sigurnost uporabe i masovno povećavaju rizik od neželjenih učinaka.

Pored rizika od interakcija, potrebno je obratiti pozornost i na moguće nuspojave. Tu spadaju u. a. Simptomi gastrointestinalnog trakta (jaka mučnina, proliv, bol nakon jela, povraćanje, zatvor ili znatno povećan apetit), razvoj žutice (žutica koja je žućkasto obezbojenje kože ili očiju) i osip. Obično ih možemo prepoznati po pustulama ili žuticama. Svrab također nije neobičan.

Ostale moguće nuspojave uključuju glavobolju, vrtoglavicu i opći osjećaj slabosti i slabosti. Uz to, suha usta, oslabljen okus i povećana razina bilirubina tipične su nuspojave kobicistata.

Rijetko se mogu javiti i bolovi u mišićima ili udovima, vrućica, depresija i hematurija (krv u urinu).

Zbog velikog broja nuspojava, Cobicistat se može uzimati samo ako je zagarantiran liječnički pregled. Pacijentovo virusno opterećenje također se mora pregledavati u redovito ponavljajućim intervalima kako bi se mogao utvrditi uspjeh terapije.