Kemoprofilaksa

Je Kemoprofilaksa Ako se inducira, medicinski stručnjaci pacijentu daju virusustatik ili antibiotik u svrhu liječenja utvrđene ili nadolazeće infekcije profilaktički (preventivno). Dodjelom ovih lijekova treba spriječiti ili boriti se protiv širenja patogena u tijelu.

Što je kemoprofilaksa?

Liječnicima su dostupni različiti oblici profilaksa: prema mikroorganizmu, vremenu uporabe i indikaciji. Kemoprofilaksa uključuje mjere zaštite od lijekova u obliku tableta ili cijepljenja. Oni liječe postojeću infekciju ili ju sprječavaju ako se patogen još nije proširio u ljudskom organizmu.

Lijekovi ubijaju patogene u krvi, pod uvjetom da pacijent nije otporan na upotrijebljene tvari. Tablete ne mogu spriječiti neke vrste infekcije, poput malarije, ali mogu ubiti patogene. Uz sve veći broj otpornosti na patogene, preostali rizik ostaje kod nekih zaraznih bolesti, jer ne postoji potpuna zaštita od lijekova. Raspodjela pravih lijekova ovisi o pacijentovim pojedinim čimbenicima kao što su zdravstveno stanje, starost, prethodne bolesti, otpornost i eventualno postojeća alergija na pojedine komponente tvari.

Funkcija, učinak i ciljevi

Ako se indikacija temelji na mikroorganizmu, liječnik će primijeniti antibakterijsku i antivirusnu kemoprofilaksu. Prema vremenu uporabe: Profilaksom prije izlaganja pacijenti koji pate od HIV infekcije uzimaju antivirusne lijekove kako bi se izbjegla rizična situacija, npr. B. nezaštićeni seks, da se isključi ili barem umanji. Post-izložbena profilaksa (PEP) daje se pacijentima kada su kontaminirani patogenima kako bi se spriječilo dalje širenje u organizmu.

Takva infekcija može se dogoditi, na primjer, u bolnicama kada postoji kontakt s nedovoljno sterilnom opremom poput šprice. Uz to, mora se spriječiti da se zarazna bolest proširi na druge ljude. Ova vrsta profilaksa ima oblik antivirusnih lijekova ili antibiotika. Cijepljenje je također moguće ako pacijent prijeti životinjskom ugrizu bjesnoće. U slučaju kirurških intervencija i operacija, perioperativna kemoprofilaksa sprečava upalu većih ranskih područja i infiltraciju patogena (mikroba, bakterija) u krvotok. Profilaksa malarije odvija se prema indikacijama u svrhu sprečavanja zaraze infekcijom malarijom. Profilaksa izlaganja štiti od prenošenja bolesti insektima. Stand-by profilaksa ima dugoročni učinak.

Pacijenti koji imaju rekurentne zarazne bolesti mokraćnog sustava liječe se antibioticima. Kemoprofilaksa se koristi za razne bolesti i patogene: tuberkulozu, malariju, meningitis, pertussis (kašalj) i meningokoke. Meningokokne bolesti (Neisseria meningitidis) nastaju kada se patogeni nasele u nazofarinksu. Osobe sa zdravim imunološkim sustavom ne pokazuju kliničke simptome kada su ti patogeni prisutni. Tijelo je u stanju razgraditi ove patogene samostalno. Patogeni brzo odumiru izvan žarišta infekcije, zbog čega su vrlo potrebni međuljudski kontakt i prijenos orofaringealnog sekreta za prijenos i infekciju. Bolest ima oblik meningitisa i obično je karakterizirana sepsom.

U posebno teškim slučajevima može doći do septičkog šoka. Glavobolja, zimica, vrućica i jak osjećaj bolesti nuspojave su. Stopa smrtnosti posebno je visoka u dojenčadi, male djece i starijih osoba. Meningitis može dovesti do nepovratnog oštećenja mozga. U teškim slučajevima septička bolest može uzrokovati trajni invaliditet, ograničenu nekrozu i veliku gangrenu udova. Meningitis može dovesti do cerebralne paralize, napadaja, hemiplegije, oštećenja unutarnjeg uha, gluhoće, oštećenja intelektualne sposobnosti i hidrocefalusa.

Stopa smrtnosti u Njemačkoj iznosi 1 posto u prisutnosti meningitisa, s dodatnim septičkim tokom smrtnost se povećava na 13 posto, u slučaju Waterhouse-Friderichsenovog sindroma na 33 posto. Bolest kukastog kašlja uzrokovana patogenom Bordetella pertussisom uvelike je sadržana redovitim cijepljenjima u djetinjstvu. Međutim, svakih četiri do šest godina dolazi do cikličnijeg porasta pertusisa. Zahtjev za izvješćivanje uveden je u 2013. godini. Infekcija patogenom događa se kroz respiratorni trakt, umnožavanje vodi kroz sluznicu. Veliki broj toksina pogoršava obranu imunološkog sustava. Bolest karakterizira kašalj, groznica i slabost.

Cihanje koje je tipično za bolest nastaje zbog naglog nadahnuća zatvorenih žlijezda dok se napadaj približava. Tuberkuloza je zarazna bolest koja se širi širom svijeta. To je uzrokovano mikobakterijama i uglavnom utječe na pluća. Može se proširiti na druge organe i dišne ​​puteve. Ova bolest vodi svjetsku statistiku smrtnosti. Infekcija nastaje putem kapljične infekcije, kao i kod običnih prehlada. Ako se klice nalaze u sputumu, prisutna je otvorena tuberkuloza. Ako su vanjske sekrecije tijela nositelji mikroba, liječnici govore o potencijalno otvorenoj tuberkulozi.

Rizici, nuspojave i opasnosti

Profilaktička primjena antivirusnih i antibiotika potiče se samo u rijetkim slučajevima kako bi se izbjegle ozbiljne zarazne bolesti. Profilaksa se uglavnom koristi protiv bolesti za koje cijepljenje nije moguće, a korisne su i preventivne mjere, poput malarije.

Chenin, klorokvin, meflokin, hidroksiklorokin, atoquavon i proguanil koriste se kao lijekovi. Meningokokna infekcija liječi se penicilinom G. No, prije otpusta iz bolnice, pacijenti primaju dodatnu terapiju ciprofloksacinom, rifampicinom ili ceftriaksonom, jer samo antibiotik ne ubija patogene. Iskorjenjivanje kukavice još uvijek nije moguće jer cijepljeni ljudi također mogu razboljeti. Za osnovnu imunizaciju na raspolaganju su anticelularna cjepiva koja su u kombinaciji s antigenima. Kemoprofilaksa se temelji na makrolidima. Bolesti tuberkuloze liječe se lijekovima koji se posebno koriste za ove patogene, zbog čega se nazivaju i anti-tuberkulotičari.

Nagrada se odvija u obliku primarne profilaksa. Djeca primaju 200 mg / m2 BSA, a odrasli 300 mg / dan izoniazida. Primjena profilaktičkih lijekova može dovesti do otpornosti lijekova koji se koriste, što komplicira liječenje. Do sada je postojala samo jedna preporuka vlade za liječenje kemoprofilaktičkim lijekovima: za zaposlenike koji dolaze u redoviti kontakt s peradom i kojima prijeti rizik od ptičje gripe ili ptičje gripe.

Preporučuje se da poslodavci svojim zaposlenicima osiguraju kemoprofilaksu inhibitorima neuraminidaze.Preventivno liječenje oseltamivir fosfatom (Tamiflu) kao zaštita od ptičje gripe i gripe također je moguće ako nema dovoljno cjepiva protiv gripe.