Candida glabrata je kvasac iz roda Candida. Dugo vremena Candida glabrata nije se smatrala patogenom, ali pokazalo se da patogen izaziva sve više oportunističkih infekcija.
Što je Candida Glabrata?
Candida glabrata pripada rodu Candida. Candida je kvasci koji pripadaju klasi askomikota. Ukupno ima 155 različitih vrsta Candida. Candida glabrata je haploidni kvasac. Stoga ima samo jedan skup kromosoma. Na glukozno-peptonskom agaru kvasac se pojavljuje kao kremasta i glatka kolonija koja tvori duže stanice slične kvascu. Te stanice su poznate i kao pseudomicelija.
Pojedine stanice kvasca veličine su između 2 i 4 um. Sadržaj GC-a Candida glabrata iznosi 39,6 do 40,2 mol%. Sadržaj GC ukazuje koliki postotak baza DNA nastaje iz gvanina i citozina. Genetska informacija Candida glabrata nalazi se u staničnoj jezgri u obliku 13 kromosoma. Kompletni genom gljivičnog soja prvi je put dešifriran 2004. godine. Sastoji se od više od 12 milijuna baznih parova i preko 5000 gena.
Dugo vremena je Candida glabrata klasificirana prije svega kao nepatogeni organizam. Bilo je samo nekoliko infekcija kvascem. U međuvremenu je ipak utvrđeno da je Candida glabrata izrazito oportunistički patogen. Oportunistički patogeni su paraziti koji koriste oslabljeni ukupni sastav tijela i oslabljeni imunološki sustav za širenje. Kao rezultat, oni uzrokuju ono što je poznato kao oportunistička infekcija.
Pojava, distribucija i svojstva
Candida glabrata je patogen koji se pojavljuje sveprisutno. To znači da gljiva kolonizira mnoštvo različitih staništa. Često se nalazi kao zagađivački klice u voćnim sokovima, ali se može naći i na voću i povrću. Gotove salate od sirovog povrća s hladnjakom pokazuju posebno visoku razinu kontaminacije. Često su kontaminirani milijunima kolonizirajućih gljiva Candida.
Istraživanja pokazuju da patogen može preživjeti i izvan ljudskog tijela. Ako je vlaga zraka između 30 i 50 posto, gljive mogu preživjeti najmanje 30 dana. Uz veću vlažnost, vrijeme preživljavanja povećava se i do 12 mjeseci.
Candida glabrata je jedina vrsta Candide koja ima niz adheziva. Adhezini su čimbenici koji omogućuju bakterijama i gljivicama da se pridržavaju određenih struktura. U Candida glabrata, proizvodnja adheziva kodirana je EPA genima. EPA označava adheziju epitelnih stanica. EPA geni nalaze se u gljivicama u takozvanoj subtelomeričkoj regiji. U stanju su reagirati na signale iz okoline masivnim izražavanjem. Tako se Candida glabrata može pridržavati i biotskih i abiotskih površina u mikrobnim otiračima.
Kao rezultat toga, gljiva izaziva opasne biofilme na mokraćnim kateterima, tako da se infekcije mokraćnog sustava uzrokovane Candida glabrata ponovo i opet pojavljuju u bolnicama nakon kateterizacije. Candida glabrata se taloži i na zubnim proizvodima, poput proteza, i tako ulazi u tijelo. Moguće je i gutanje kroz kontaminiranu hranu i kontaminirane sokove.
Bolesti i bolesti
Candida glabrata je patogen koji uglavnom igra ulogu u bolnicama. Tamo opetovano izaziva infekcije urogenitalnog trakta. Na primjer, Candida glabrata može razviti uretritis (upala mokraćne cijevi). Kod uretritisa sluznica zadnjeg dijela donjeg mokraćovoda (uretre) upala je. To dovodi do boli kod mokrenja, bjelkasti iscjedak iz uretre i stalna potreba za mokrenjem.
Upala može utjecati i na mjehur. Upala mokraćnog mjehura poznata je i kao cistitis. Tipični simptomi cistitisa su bol i peckanje prilikom mokrenja, učestalo mokrenje s malim obrocima mokraće i grčevi mokraćnog mjehura. Također može biti krvi u urinu. Ako je tečaj težak, moguća je i vrućica.
Uz Candida albicans, Candida glabrata drugi je najčešći uzrok infekcije vaginalnog kvasca. Vaginalna mikoza kolokvijalno naziva se vaginalni trbuh. Tipičan znak vaginalne infekcije s Candida glabrata je bijeli i mrvicasti iscjedak iz vagine bez mirisa. Pogođene žene često pate od svrbeža u području vulve. Na vaginalnoj sluznici pojavljuju se bijeli naslage koje nije moguće obrisati. Oni se nazivaju trzajem. U teškim slučajevima infekcije mogu se proširiti na cijelu vulvu. Osim toga, mogu se pojaviti bolne erozije u području genitalija. Promjene na koži mogu se proširiti na mons pubis i unutarnji dio bedara. Bolesti sluznice uzrokuju bol pri mokrenju i tijekom spolnog odnosa.
Fungemija se može razviti u bolesnika s oslabljenim imunološkim sustavom, tj. Kod ljudi sa smanjenim imunološkim sustavom, na primjer kod bolesnika sa AIDS-om ili leukemijom. Ovdje gljiva stiže do svih organa u tijelu putem krvotoka. To je sistemska infekcija. Trovanje krvi povezano je s visokom groznicom, zimicom i povećanom blijedošću. Opće stanje je loše.
Kada se pluća zaraze Candida glabrata, razvija se ozbiljna pneumonija. Na infekciju može utjecati i srce. Upala srčanih zalistaka (endokarditis) ozbiljna je komplikacija gljivične infekcije, stoga je važna rana dijagnoza i liječenje.
U pravilu se uzgajaju kulture iz mrlja ili stolice kako bi se postavila dijagnoza. Dodatna provjera IgA u krvi može dati pokazatelje akutne infekcije. Moguće su i pretrage mokraće, ali daju manje točne podatke. Liječenje je antifungalnim lijekovima.
