Brucellen

Brucellen su bakterije u obliku štapića koje pripadaju rodu Brucella. Oni mogu izazvati zaraznu bolest brucelozu u ljudi.

Što su Brucelles?

Brucella su gram-negativne bakterije. Gram-negativne bakterije mogu se u mrlji od Grama obojati crveno. Za razliku od gram-pozitivnih bakterija, osim tankog sloja peptidoglikana od mureina, oni imaju i vanjsku staničnu membranu. Ova razlika igra presudnu ulogu u odabiru pravih antibiotika za liječenje.

Do 1986. godine rod Brucella podijeljen je u različite vrste. No budući da su sva obiteljska stabla pokazivala određenu sličnost, smatralo se da grupiraju čitave bakterije u vrstu Brucella melitensis. Trenutno, međutim, pleme je još uvijek podijeljeno na 10 podvrsta. To uključuje Brucella canis, Brucella abortus, Brucella melitensis, Brucella ovis, Brucella ceti i Brucella suis. Bakterije Brucella melitensis, Brucella suis, Brucella abortus i Brucella canis patogene su za ljude.

Pojava, distribucija i svojstva

Brucele su uobičajene u cijelom svijetu. Žive u mokraćnom i spolnom aparatu ovaca, svinja, krava, a također i pasa. Endemska su područja uglavnom na Arapskom poluotoku, u Aziji, Africi te u Srednjoj i Južnoj Americi. U Njemačkoj su stada goveda, ovaca i koza bez Brucella abortus i Brucella melitensis. Međutim, kod divljih životinja bakterije su još uvijek prilično raširene. U Njemačkoj su, dakle, opetovano zaražene uvozne životinje ili prijenos divljih životinja na domaće životinje. Budući da postoji obveza prijavljivanja bruceloze, brojke su prilično precizne. Svake godine prijavi se četiri do pet slučajeva. Većina ih se uvozi. Turska je daleko najčešća zemlja zaraze. Rezervoari patogena su domaće i divlje životinje. Na primjer, izvorna svinja je rezervoar patogena za Brucella suis.

Bolesti kod ljudi uglavnom se temelje na konzumiranju kontaminirane hrane. Bakterija se može prenijeti i na ljude izravnim kontaktom sa zaraženim životinjama. Međutim, nepasterizirano mlijeko je najvažniji izvor zaraze za ljude. Proizvodi napravljeni od nepasteriziranog mlijeka također su izvor zaraze.

U principu, Brucella može ući u tijelo ne samo putem probavnog trakta, već i preko konjunktiva, dišnih putova ili ozljeda na koži. Pored toga, bruceloza je jedna od zaraznih bolesti koja se često nabavlja u laboratoriju. Izravni prijenos s osobe na osobu jedva je promatran. Infekcija se pojavila samo u izoliranim slučajevima nakon transfuzije krvi, dojenja ili spolnog odnosa.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

Bolesti i bolesti

Brucelles spadaju u fakultativne unutarćelijske patogene. Oni prodiru u tijelo, a zatim ih apsorbiraju fagociti imunološkog sustava kada imunološki sustav funkcionira. Ovako dolaze do limfnih čvorova. Odatle preko limfe ulaze u krvotok i preko krvotoka mogu doprijeti do svih organa. Patogeni se naseljavaju osobito često u limfo-retikularnim organima poput slezene, koštane srži ili jetre. Period inkubacije je između 5 i 60 dana.

U slučaju zarazne bolesti može se razlikovati između različitih oblika progresije. Oko 90 posto svih infekcija je subkliničko. Dakle, oni ne uzrokuju nikakve simptome kod pacijenta i mogu se dijagnosticirati samo uz pomoć testa na antitijela. Kod akutne ili subakutne bruceloze, međutim, postoje groznica, noćno znojenje, zimica i mučnina.

Febris undulans, valna groznica, karakteristična je za bolest. Groznica traje jedan do tri tjedna, nakon čega slijede razmaci bez groznice. Kod kroničnog oblika bruceloze, groznica može trajati i nekoliko mjeseci. Trideset posto svih pacijenata ima oticanje jetre ili slezene. Često postoje i infekcije kostiju i zglobova. Dok je sakroilijakalni zglob zahvaćen prvenstveno u djece, bakterijska upala kod odraslih vjerojatnije je da se nalazi u području intervertebralnih diskova. Lumbalna kralježnica zahvaćena je kod dvije trećine bolesnika. Međutim, rendgenski snimak ne pokazuje upalne promjene dva do osam tjedana. Infekcija je povezana s lokalnom jakom boli, a može biti povezana i s neurološkim nepravilnostima na području infekcije.

Tijekom bruceloze, međutim, mogu utjecati i drugi organi. To može dovesti do upale testisa, meninga, upale pluća i upale srčanih zalistaka. Ako su zahvaćena pluća, centri granulomatozne upale lako se mogu pobrkati s onim tuberkuloze.

Većina akutnih tečajeva bruceloze zarasta spontano i bez trajnih oštećenja. Međutim, pet posto pacijenata ima relaps. Relapsi se mogu javiti do dvije godine nakon prvotne bolesti. Pored ljekovitog, akutnog oblika, postoji i dugotrajni, kronični oblik bruceloze. To je često povezano s nespecifičnim simptomima i psihološkim promjenama. Oni između ostalog uključuju depresiju, nesanicu i emocionalnu labilnost.

Bruceloza se obično liječi antibioticima. Zlatni standard je dvo-tri tjedna terapija doksiciklinom i streptomicinom. Liječenje u trajanju od šest mjeseci može biti potrebno za kronične tečajeve. Ipak, relaps se ipak može dogoditi čak i nakon terapije antibioticima. V Njemačkoj se ne provode cijepljenja protiv Brucella. Postoje dva živa cjepiva, ali ona se koriste samo u veterini, a ne u humanoj medicini.