Kao Slijepa točka mali je, fiziološki uzrokovan, blago izdužen-ovalni gubitak vidnog polja uzrokovan lokacijom papile, izlaznim vratima prikupljenih optičkih živčanih vlakana.
Retina se prekida u području papile tako da se u ovom trenutku ne mogu uočiti svjetlosni podražaji. Obično se slijepa točka ne opaža, jer mozak ima genijalan "program za obradu slike" na raspolaganju i nadopunjuje slijepo mjesto u skladu s okolinom i logikom.
Što je slijepo mjesto?
Slijepo mjesto je fiziološki uvjetovano, jer svezana optička živčana vlakna, koja se dobivaju iz svakog fotoreceptora (šipke i konusi), ostavljaju oko u području papile kako bi signale vodili do vizualnog centra. Pored toga, prolaze i krvne žile.
Retina je perforirana u području papile, tako da se tamo ne mogu nalaziti fotoreceptori. Papila se nalazi oko 15 stupnjeva prema nosu izvan vizualne osi, koja završava izravno u žutoj mrlji, zoni s najoštrijim i najboljim vidom u boji. Veličina gubitka vidnog polja uzrokovana papilom iznosi oko 5-6 stupnjeva vodoravno i oko 7-8 stupnjeva okomito.
Papile oba oka raspoređene su na takav način da se slijepe točke u vidnom polju ne preklapaju. To osigurava da kada se vidi obama očima, nijedan predmet ne bude istovremeno na slijepom mjestu lijevog i desnog oka, što bi značilo da ga se više ne može opažati.
Anatomija i struktura
Papila (papilla nervi optici), prolaz kroz mrežnicu koja uzrokuje slijepo mjesto u vidnom polju, ima promjer od oko 1,6 do 1,7 mm. Pojedinačno, papile mogu značajno odstupiti od gornje srednje vrijednosti, tako da se koriste makropapile ili mikropapile kada je veličina odgovarajuća.
Oftalmoskopijom, optičkim pregledom fundusa jasno se vidi papiloma sa skučenim živčanim vlaknima. Njihova blijedo crvena boja jasno se ističe u odnosu na tamno crvenu boju mrežnice. Kombinirana, čisto osjetilna, aferentna živčana vlakna pojedinih fotoreceptora napuštaju oko kroz vidni živac, također poznat kao drugi kranijalni živac, i prenose signale na određena područja u mozgu.
Osim toga, papilom se koristi središnja arterija oka (arteria centralis retinae) kao ulazni otvor, a središnja očna vena kao izlazni prolaz. Papila nije dostupna fotoreceptorima kako bi se izvukli njihovi akcijski potencijali, nego služi i za centralnu opskrbu i odlaganje oka kroz krvotok.
Funkcija i zadaci
Slijepa mrlja sama po sebi nema nikakvu funkciju ili zadaću, više je treba promatrati kao problem ili potrebno zlo koje postoji zbog dizajna oka. Papila, koja uzrokuje slijepu mrlju, ima zadatak što je moguće manje držati nedostatke slijepe točke i još uvijek izvršavati svoju funkciju usmjeravanja zapletenih živčanih vlakana fotoreceptora i potrebnih krvnih žila u i van stražnje stijenke oka.
U principu, postoji sukob ciljeva kako papilo biti što je moguće suže kako bi se slijepa mrlja zadržala što je moguće manje, što može dovesti do funkcionalnih oštećenja živčanih vlakana i krvnih žila kroz tlačne lezije. Budući da se gubitak vidnog polja (scotoma) slijepe točke ne može spriječiti fiziološki i mehanički, vizualni centar u mozgu je na evolucijski način razvio virtualni program za obradu slike koji omogućava, gledanjem s oba oka (binokularni vid), gubitak vidnog polja vizualnim dojmovima svakog nadopuniti drugo oko tako da se slijepe točke ne mogu svjesno percipirati.
Čak i kada se vidi samo jednim okom (monokularni vid), slijepa mrlja se ne opaža jer vizualni centar upotpunjava skotom gotovo analogno okolnim vizualnim dojmovima. Proces se naziva popunjavanjem. To se može provjeriti u jednostavnom eksperimentu. Ako monokularno promatramo pravilan uzorak koji ima mali razmak, tako da se jaz podudara sa slijepom mrljom, čini se da se uzorak međusobno nadopunjuje. Jaz više ne vidimo uzorak jer vizualni centar o njemu nema saznanja zbog stvarne slijepe točke i logično dopunjuje vizualno polje s okolnim uzorkom. Vidimo nešto naizgled stvarno koje samo virtualno postoji.
Ovdje možete pronaći svoje lijekove
➔ Lijekovi za očne infekcijebolesti
Bolesti i tegobe koje se mogu povezati sa slijepom mrljom nužno su povezane s papilom i mogućom disfunkcijom živčanih vlakana i krvnih žila koje prolaze kroz njega. Najčešća bolest papile je papilarni edem, također poznat kao zagušenje papile.
Poremećaj se obično javlja na obje strane i u poodmakloj fazi dovodi do tlačnih lezija na optičkim živcima i krvnim žilama. Edem optičkog diska lako je vidljiv kada se gleda u fundus. Boja papile mijenja se od blijedo ružičaste do crvene ili sivo-crvene i sivo-bijele naslage postaju vidljive. Rubovi papile su u ovoj fazi jako natečeni. U naprednijoj atrofičnoj fazi u kojoj tkivo umire, papila se čini vrlo blijeda, a optička živčana vlakna nepovratno umiru.
To dovodi do tipičnih propusta u vidnom polju. U pravilu, sekundarne bolesti poput povišenog intrakranijalnog tlaka zbog cerebralne krvarenja ili tumora na mozgu pokreću papilarni edem. Ali mogu biti uzrokovane i upalom optičkog živca temeljenom na neurotoksinima ili bolestima poput borelioze, multiple skleroze i drugih. Kronični visoki krvni tlak i dijabetes melitus mogu uzrokovati masne naslage u optičkoj arteriji i dovesti do papilarnog infarkta.
