Čak i ako kronični i često komplicirani tijek hemoroida utječe na one koji su psihološki i fizički pogođeni, često imamo iskustvo da mnogi ljudi koji pate od ove bolesti nerado traže liječnika. Razlog tome leži u potpuno neutemeljenoj predrasudi da je ta patnja uvredljiva. Iz tog razloga, u srednjem vijeku je izraz hemoroidi na neko vrijeme nestao iz rječnika i zamijenjen je neškodljivijim imenima.
Definicija i uzroci hemoroida
Što su zapravo hemoroidi? Na rektumu ništa osim varikoznih vena, proširenih vena. Nastaju kada postoji zagušenje u području cirkulacije portalnih vena. Ovaj krug, koji nosi krv gastrointestinalnog trakta, gušterače i slezine do jetre, posebno je osjetljiv na zagušenje. Nedostaju mu ventili u drugim venama koje pomažu da se krv odlije do srca.
Druga poteškoća je podjela portalne vene na brojne grane i kapilare bez da je "motor" - kakav je srce - spojen ispred njega. Oba stanja rezultiraju neprekidnim stupcem krvi od jetre do analnih vena, što samo po sebi predstavlja vrlo značajan mehanički faktor stresa.
Pod tim okolnostima, razumljivo je da lako mogu nastati zastoji drenaže. Zajedno s izvjesnom slabošću vezivnog tkiva, potiču razvoj varikoznih vena na rektumu čim se u ovim uzročnim trenucima pojavi aktivirajući faktor, na primjer snažno i nadasve produljeno pritiskanje tijekom stolice i raširena kronična opstipacija.
To uključuje pretežno sjedeći način života i iznenada fizički naporne aktivnosti ako dotična osoba inače ne naporno radi. Također je primijećeno da ljudi koji vole jesti i piti, a više vole začinjenu, srdačnu hranu, češće obolijevaju od hemoroida. Uz to, procesi koji ograničavaju prostor u trbuhu i maloj zdjelici, poput tumora, tumora maternice i jajnika, zagušenja jetre i čak normalne trudnoće također mogu potaknuti hemoroide.
Simptomi i znakovi
Karakteristični simptomi ove bolesti su neprestano lučenje i vlaga u anusu, svrbež anusa i, kao rezultat toga, ekcem, kao i ubodna bol koja zrači u okoliš. Kronična opstipacija može se smatrati glavnim uzrokom i simptomom hemoroida, tako da se mora govoriti o začaranom krugu uzrokovanom zagušenjem. Ako je stolica dugo vremena sporo i počinju se pokazivati prve kvržice, često postoji konstantan osjećaj vlage u području anusa. To su izlučevine iz sluznice rektuma i hemoroidalni čvorovi.
Ovaj iscjedak je neugodan ne samo zbog njegova mirisa i zaprljanosti donjeg rublja, već zbog toga što dovodi do daleko neugodnijeg simptoma bolesti, analnog svrbeža i analnog ekcema. Ove dvije usko povezane bolesti osobito su uporne protiv bilo kojeg liječenja i uzrokuju intenzivan svrbež. Ova već oštećena sluznica rektuma često pokazuje i male suze, takozvane analne pukotine, koje mogu uzrokovati nepodnošljivu bol prilikom poraza.
Međutim, glavni simptom koji većinu pacijenata vodi liječniku je krvarenje čvorova i prolaps crijevne sluznice. Oboje su znakovi da je bolest već dostigla vrhunac. Krvarenje se obično pokreće tijekom defekacije kada su tlačni uvjeti posebno nepovoljni i hemoroidalni čvor je izložen mehaničkom preopterećenju, poput mišićnog pritiska. U početku postoji općenito samo jedno kvrgavo krvarenje tijekom defekacije, tako da je gubitak krvi minimalan. Kasnije, međutim, dolazi do velikog krvarenja iz nekoliko, sve zagušenijih čvorova, koji se tada javljaju potpuno neovisno o defekaciji i mogu uzrokovati ozbiljan gubitak krvi.
komplikacije
Druga komplikacija je prolaps rektalne sluznice, koja se tijekom kretanja crijeva okreće prema unutra, u početku se povlači sama, ali kasnije ostaje izvan crijeva. Ovo začepljenje sluznice dovodi do apscesa, stvaranja ulkusa, ponekad gangrene i teških upalnih procesa u rektumu. Budući da se gotovo svi ovi simptomi mogu pojaviti i kod drugih bolesti, posebice raka rektalne kosti, liječnik može postaviti točnu dijagnozu tek nakon temeljitog pregleda.
Dijagnoza i liječenje
Pokazalo se da je najvažnije dijagnostičko sredstvo proktoskop, instrument sličan unutarnjoj osvijetljenoj cijevi s prozorom s kojom se jasno mogu vidjeti hemoroidalni čvorovi. Jedan od najvažnijih dijelova liječenja hemoroida je organiziranje pacijentovog načina života i prehrane tako da se reguliraju pokreti crijeva. Upala se može ublažiti ležanjem u krevetu, vlažnim oblogama, kupeljima kuka i čepićima za ublažavanje bolova. Treba koristiti oprez pri uporabi masti, jer potiču nastajanje užasnog analnog ekcema.
Tek kada ove konzervativne metode liječenja ne uspiju ili postoje česti recidivi, mora se primijeniti operativni zahvat ili liječenje injekcijama, a takozvana sklerozirajuća injekcijska terapija postaje sve popularnija. Tijekom ovog postupka, odgovarajući pripravak koji se ubrizgava u blizinu čvorova inducira otvrdnjavanje tkiva. Na taj način postižemo da se opskrba krvlju smanji i hemoroidni čvorovi postupno osuše. Hemoroidi ne mogu biti samo smetnja i zbog njihovih komplikacija poput svrbeža, pečenja, uboda i krvarenja ozbiljno ometaju njihovog korisnika, ali također mogu u nekim slučajevima nanijeti ozbiljnu štetu zdravlju.
Zato se načelo odnosi i na ovu bolest: prevencija je bolja od liječenja. Mnogo vježbanja, razuman način života i prehrane, kao i redoviti pokreti crijeva, prikladne su mjere za sprečavanje razvoja ove bolesti. Ali ako se to ipak dogodi, ne biste trebali oklijevati s liječnikom.
.jpg)
