Aponeurosis

Kao Aponeuroses uglavnom su ravne ploče tetiva izrađene od vezivnog tkiva, a koje se koriste za živahno vezivanje mišića. Pored šake, stopala i koljena, trbuh, nepce i jezik imaju aponeuroze. Najčešća bolest ploča tetiva je upala poznata kao fasciitis.

Što je aponeuroza?

Medicinski izraz aponeuroza dolazi s latinskog. Doslovno preveden izraz znači nešto slično Ploča tetiva, To se odnosi na ravne ili ravne strukture vezivnog tkiva koje služe tendinusnom vezanju jednog ili više mišića i pojavljuju se kao produžetak mišićnih tetiva.

Poznati primjeri aponeuroze su osim aponeuroze nepca palmarna aponeuroza, plantarna aponeuroza, omotač rektusa, jezična aponeuroza i patela retinaculuma. Plantarna fascija zateže luk stopala i održava je. Štiti mišiće, živce, krvne žile i tetive na stopalima. Palmarna fascija na ruci ima slične funkcije. Struktura aponeuroza razlikuje se s lokalizacijom. Aponeuroza se razlikuje od ostalih vrsta vezivnog tkiva uglavnom po svojoj funkciji i svom anatomskom slojevitom obliku. Sve su aponeuroze uvijek izravno povezane s barem jednim mišićem i njegovom tetivom.

Anatomija i struktura

Palatalna aponeuroza je sloj vezivnog tkiva bogat vlaknima koji služi kao osnova za meko nepce. Mišići nepca za pomicanje nepca zrače u vezivno tkivo.

Palmarna aponeuroza sastoji se od složenih, trodimenzionalno raspoređenih uzdužnih, poprečnih i vertikalnih vlakana, a vlaknastim vezivnim tkivom povezana je s površinskom fascijom ruke. Leži u središnjem dlanu na kratkim mišićima dlana i spaja se bočno s fascijama hipotenarnih i tenarnih mišića. Plantarna fascija ima korijenje u calcaneusu i razilazi se u V-obliku u kapsulama metatarsofalangealnog zgloba i fleksorskim tetivama metakarpalnog zgloba.

Kućište rektusa sastoji se od aponeuroze triju mišića trbušne stijenke, Musculus obliquus internus abdominis, Musculus transversus abdominis i Musculus obliquus externus abdominis. Obuhvaća mišić rektusa abdominis. Aponeuros jezika je tvrd sloj vezivnog tkiva između sluznice jezika i jezičnih mišića. Patellae aponeurosis retinaculum podupire zglob koljena i dio je vanjskog zgloba kapsule zgloba koljena.

Funkcija i zadaci

Glavni zadatak svih aponeuroza je formiranje mišićne tetive. U tom se kontekstu palatalna aponeuroza često naziva funkcionalnim produženjem tetive mišića tenzora veli palatinija. Prema trenutnim saznanjima, ova aponeuroza je više produžetak susjednog periosteuma kostiju. Palmna aponeuroza nezamjenjiva je za zahvatni pokret ruke. Zateže kožu na dlanovnoj strani ruke.

Zbog vlakana vlakna stvara prisan kontakt između zahvaćenog predmeta i ruke, a istodobno štiti krvne žile i živce ispod sloja vezivnog tkiva. Plantarna fascija stabilizira uzdužni luk kostura stopala. Ima idealno funkcionalnu polugu za učvršćivanje luka stopala. Aponeuroza se stapa u kožu potplata kroz guste snopove vlakana i popravlja kožu tim tijesnim učvršćivanjem. To stvara osnovu za sigurno stajalište. Masni jastučići između vlakana vlakna služe kao jastučići pod pritiskom. Mišićna vlakna trbušne stijenke skraćuju se omotačem rektusa. Ako bi se trbušni zid stegnuo prejako, trbušna šupljina bi se suzila i organi ne bi imali dovoljno prostora.

Shema rektusa također zatvara ploče tetiva trbušnih mišića u jednu cjelinu. Aponeuroza jezika služi kao stabilan spoj za jezične mišiće, a retinaculum patela stvara remen za zadržavanje koljena. Prema tome, sve aponeuroze imaju zajedničku stabilizacijsku i zadržavajuću funkciju. Slojevi vezivnog tkiva obično preuzimaju i zaštitne funkcije. Unatoč tim zadacima, konstrukcije su prilično pasivni strukturni elementi.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

bolesti

Svaka aponeuroza u tijelu može utjecati na upalu. Ovaj patološki fenomen poznat je i kao fasciitis i najčešće pogađa plantarnu fasciju na stopalu. Ako je plantarna ploča tetiva upaljena, liječnik govori o plantarnom fasciitisu.

Obično ovom fenomenu prethodi prekomjerna uporaba povezanih mišića. Takva se preopterećenja javljaju uglavnom pri bavljenju sportom, skakanjem ili trčanjem. Ples, nogomet i košarka svi su faktori rizika. Osim preopterećenja, upala može biti uzrokovana i prethodnim ozljedama stopala. Plantarni fasciitis očituje se kao jaka bol u predjelu pete, koja se obično povećava vježbanjem. Početak je puzanje. Kako bolest napreduje, simptomi se pogoršavaju tijekom tjedana ili čak mjeseci. Bol može uzrokovati nemogućnost hoda na vrhuncu bolesti. Bol obično puca snažno na početku opterećenja, ali nestaje unutar određenog trajanja opterećenja.

Aponeuroze stopala također utječu na Ledderhoseovu bolest, koja uzrokuje zadebljanje vezivnog tkiva i odgovara fibromatozi. Na ručnoj aponeurozi isti se fenomen naziva i Dupuytrenova bolest. S obje pojave, u aponeurozi se formiraju čvorovi koji se polako povećavaju u veličini. Bolni kvržici mogu ograničiti pokretljivost. Stoga, iako se oba stanja smatraju benignim stanjima, može se ukazati na kirurško uklanjanje.

Primarni uzrok porasta zasad je nepoznat. Miofibroblasti uzrokuju umnožavanje vezivnog tkiva. Trenutno istraživanje bavi se čimbenicima koji ga potiču. Nagađa se da bi ozljede, genetske komponente, primarne bolesti poput dijabetes melitusa i nikotina ili konzumiranja alkohola mogle igrati ulogu u etiologiji bolesti. Za sve bolesnike s benignim prekomjernim rastom vezivnog tkiva u određenom dijelu tijela postoji povećan rizik od daljnjeg porasta vezivnog tkiva.