Otmica

Otmica suprotno je adukciji i znači bočno širenje udova ili zglobova ruku i stopala. Mišići koji izvršavaju nazivaju se otmičari, a ovisno o dijelu tijela, nekoliko otmičara može biti uključeno u jednu otmicu. Problemi s otmicom mogu biti mišićne ili neuralne prirode.

Što je otmica?

Tijekom otmice, dio tijela se pomiče na stranu tijela. Prostire se odvojeno od sredine tijela ili, u slučaju ekstremiteta, od uzdužne osi dotičnog ekstremiteta. Vodeća razina pokreta otmice također se naziva frontalna razina.

Suprotnost otmici ono je što se naziva addukcija, koja se također odvija u frontalnoj ravnini, ali nastavlja se u suprotnom smjeru. U addukciji, za razliku od otmice, dio tijela dovodi se bočno do sredine tijela ili uzdužne osi ekstremiteta. Ovaj se pokret naziva i stavljanjem.

Dva suprotstavljena pokreta izvode različiti mišići. Mišići koji se koriste za otmicu nazivaju se otmičari. Oni za addukciju analogno se nazivaju i adduktori. Obje vrste mišića su inervirane perifernim motoričkim živcima koji svoje naredbe primaju iz središnjeg živčanog sustava. Kao i addukcija, otmica se može odvijati i u okviru dobrovoljnih motoričkih sposobnosti, kao i u kontekstu nevoljnih refleksnih motoričkih sposobnosti.

Funkcija i zadatak

Mobilnost ljudskih udova je izvrsna i uključuje smjerove kretanja kao što su otmica i addukcija. Pored nogu, ljudski nožni prsti, ruke, ruke, nožni prsti i palci sposobni su za otmicu u smislu pomicanja pokreta.

Ruka, na primjer, poznaje dvije različite vrste otmice: radijalnu otmicu i ulnarnu otmicu. Tijekom ulnarne otmice, ruka ili prsti kreću se u smjeru lakta. Tako su savijeni prema strani malog prsta. Karpalni zglob pomiče se pomoću različitih mišića, posebno mišića extensor carpi ulnaris, mišića flexor carpi ulnaris i mišića extensor digiti minimi. Radialna otmica je suprotan pokret. Prsti ili ruka ne kreću se u smjeru elipse, već u smjeru žbica. Tako su savijeni prema strani palca. U zglobu zgloba, osim zgloba zgloba, u ovom pokretu otmica sudjeluju mišići extensor carpi radialis longus, abductor pollicis longus i extensor pollicis longus, flexor pollicis longus i flexor carpi radialis.

Sukladno tome, otmice su složeni pokreti i rezultat su idealne interakcije različitih mišića, tetiva i zglobova. Otmičari mišića stežu se kako bi pokrenuli pokrete i tako pokrenuli dotični zglob.

Otmica je kritična za razne pokrete i aktivnosti u svakodnevnom životu. Na primjer, kad hodate, otmica jedne noge pokreće korak u stranu. Otmica je također potrebna kada se ruka mora podići prema van. Isto se odnosi na raširene pokrete prstiju.

Otmica se obično događa aktivno, ali može biti i pasivno pokrenuta tijekom ispitivanja. Na primjer, liječnik može provjeriti pokretljivost određenih udova, čak i ako ih pacijent ne može aktivno pomicati. Otmica je dana u stupnjevima. Ovisno o udovima, različiti rasponi smatraju se fiziološkim.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

Bolesti i bolesti

Ako otmica više nije moguća na udu, samo u ograničenom opsegu ili je moguća samo bol, uzrok je bilo mišićni ili neuronski. Ponekad je otežana otmica povezana i sa zglobovima poput osteoartritisa, koji uglavnom uzrokuju bol tijekom kretanja. Zatezanje zglobova ili mišića zauzvrat može u potpunosti spriječiti otmicu. Isto vrijedi i za rastrgana mišićna vlakna ili rastrgane tetive.

Neuronski uzroci teške otmice su raznoliki. Na primjer, moguće je polineuropatije perifernog živčanog sustava, poput one uzrokovane neuhranjenošću, različitim infekcijama ili trovanjem.

Kod polineuropatije živci perifernog živčanog sustava više nisu dovoljno vodljivi da pokrenu određene pokrete. Međutim, problem može biti i u središnjem ili motoričkom živčanom sustavu. Takozvani motorički neuroni nalaze se u mozgu i leđnoj moždini. Oni su središnja točka uključivanja dobrovoljnih motoričkih sposobnosti, tako da njihovo oštećenje može dovesti do različitih simptoma paralize.

Eferentne piramidalne staze, koje prolaze kroz leđnu moždinu i spajaju prvi s drugim motoričkim neuronom, u izravnom su kontaktu s motornim neuronima. Ako su piramidalni trakti oštećeni, impulsi pokreta iz središnjeg živčanog sustava više ne dosežu drugi motorni neuron i ne mogu se prenijeti iz upravljačkog centra u skeletne mišiće. Kao posljedica toga, otmica može u potpunosti izostati.

Lezije središnjih motornih neurona ili piramidalnog trakta mogu se razviti kao dio različitih neuroloških bolesti. Osim upalnih bolesti poput multiple skleroze, moždani udari, hipoksija ili degenerativne bolesti poput ALS-a mogu prouzročiti i motoričke probleme, a time i otmicu.

Ako je otmica određenog dijela tijela ograničena, liječnik će provjeriti motorički deficit i naznačiti preostali raspon otmice. Tijekom terapije, ovaj se postupak redovito ponavlja kako bi se procijenio uspjeh liječenja ili bilo kakvo pogoršanje simptoma.