Otmica ulnara

Otmica ulnara je širenje prstiju ili ruke prema ulni i time suprotno radijalnoj otmici prema ulni. Radijalna i ulnarna otmica odvijaju se u proksimalnom zglobu, a izvode ih različiti mišići ruku. Ulnarska bol kod abdukcije prisutna je, na primjer, kod lezija ulnarnog diska.

Što je otmica ulnara?

Zglobovi su pokretni koštani spojevi. Ljudskim udovima daju širok raspon pokreta. Zglobovi se mogu različito kretati u različitim stupnjevima, ovisno o njihovoj lokaciji. Četiri najvažnije vrste pokreta su fleksija, produženje, otmica i addukcija.

Produžetak odgovara aktivnom ili pasivnom potezu istezanja. Fleksija je suprotna ovoj vrsti pokreta. Opisuje aktivnu ili pasivnu fleksiju udova u određenom zglobu. Addukcija se događa kada je dio tijela izbačen na stranu tijela ili odgovarajući ud. Odvija se na frontalnoj razini i obično vodi do uzdužne osi ekstremiteta. S druge strane, ekstremitet se kreće od uzdužne osi tijekom otmice. Otmica odgovara bočnom širenju ili udaljavanju ekstremiteta od sredine tijela. Otmica i addukcija uglavnom utječu na zglobove prstiju i ruku.

U medicini, ulnarska otmica je otmica ruke ili prsta u smjeru ulne, što se u medicinskom jeziku također naziva ulna. Suprotno tome, otmica prema govoru naziva se radijalna otmica.

Funkcija i zadatak

Otmica ulnara izvodi se u zglobu. U medicini to znači proksimalni i distalni zglob zgloba. Proksimalni karpalni zglob odgovara zglobnoj vezi između udaljenog radijusa i proksimalne karpalne kosti. Trokutaste kosti, skefoidne kosti i lunarne kosti čine ove karpalne kosti. Zajedno s inter-zglobom diska iz distalnog radijalno-ulnarnog zgloba, ove kosti tvore proksimalni karpalni zglob. Zglobna kapsula područja stabilizirana je ligamentima.

Proksimalni karpalni zglob funkcionalno je zglob jajašca s dva stupnja gibanja. Osim fleksije, može se produžiti. U vezi sa fleksijom treba spomenuti dlanovnu fleksiju ruke ili prstiju prema dlanu, koja se može odvijati i do 80 stupnjeva. U vezi s produženjem, međutim, treba naglasiti dorsifleksiju šake i prstiju prema stražnjoj strani ruke, koja iznosi i do 70 stupnjeva.

Proksimalni zglob vrši radijalnu otmicu prema žbicu i ulnarnu otmicu prema ulnaru. Širenje prema govoru odvija se do 20 stupnjeva. Otmica ulnara je oko 40 stupnjeva.

Distalni karpalni zglob sastoji se od pojedinačnih zglobova dviju susjednih kostiju. Zbog zakrivljenog oblika i jakih ligamenata, distalni karpalni zglob je znatno statičniji i nefleksibilniji od proksimalnog. Zbog toga je ograničena u pokretljivosti, ali zajedno s proksimalnim karpalnim zglobom čini funkcionalnu cjelinu. Pokreti ruku i prstiju koji se šire pružaju proksimalni zglob u raspodjeli rada u ovoj jedinici.

Otmica ulnara u zglobu provode tri mišića, extensor carpi ulnaris, flexor carpi ulnaris i extensor digiti minimi mišići. Ti mišići odgovaraju ulnarnom fleksoru ruke, ekstenzoru na strani lakta i ekstenzoru malog prsta.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

Bolesti i bolesti

Ako se bol pojavljuje tijekom otmice ulnara, može postojati nekoliko uzroka ove pojave. Jedan od najčešćih uzroka je lezija ulnarnog diska. Ova anatomska struktura leži između proksimalnog karpalnog reda i ulne. U mladih ljudi, lezije ove strukture obično su posljedica preopterećenja koja su uzrokovala pukotinu u strukturi. S druge strane, kod starijih ljudi mogu postojati degenerativni simptomi u ulnarnom disku, koji uzrokuju propadanje strukture.

Oni koji su pogođeni takvom lezijom obično doživljavaju više ili manje jake bolove. Uz ulnarnu otmicu ruku ili prstiju, bol doseže vrhunac. Povremeno simptome boli prati pucanje ili oticanje.

Dijagnoza lezije u ulnarnom disku postavlja se MRI. Ako je uzrok degenerativan, provodi se liječenje protuupalnim lijekovima. Zglob je imobiliziran i hlađen. Kod mlađih ljudi suza se može šivati ​​zajedno. Artroskopsko uklanjanje ulnarnog diska je također zamislivo.

Bol tijekom ulnarne otmice prstiju ili šake može biti i zbog poremećaja mišića triju mišića koja su uključena. Takve bolesti mogu biti, na primjer, upala ovojnice tetiva. Osteoartritis proksimalnog zgloba također može biti mogući uzrok. Na početku bolesti, osteoartritis bol ovisi o opterećenju, ali se kasnije širi u ostale faze. Tijekom postupka zglob se više ne može u potpunosti iskoristiti, tako da se, primjerice, ulnarna otmica može izvesti samo u ograničenoj mjeri ili uopće ne.

Nemogućnost izvođenja ulnarne otmice također može biti posljedica paralize mišića. Takva je paraliza moguća u kontekstu bolesti perifernih i centralnih živčanih živaca, a obično je povezana s više ili manje ozbiljnim poremećajima osjetljivosti na zahvaćenom području. U slučaju bolesti središnjeg živčanog ili perifernog živca potrebna je dijagnoza pomoću metoda snimanja, na primjer, MRI glave i kralježnice i snimanje zahvaćene ruke.