Hrskavice štitnjače

Od Hrskavice štitnjače pripada kosturu hrskavice larinksa. Struktura ove hrskavice utječe na stvaranje glasa. Poremećaji hrskavice štitnjače utječu na glas.

Što je štitnjača hrskavice?

Hrskavica štitnjače s latinskim izrazom Cartilago thyroidea predstavlja najveću hrskavicu grkljana, a na engleskom se naziva štitnjača hrskavice. Izvana je štitnjača hrskavice vidljiva kao Adamova jabuka.

Adamova jabuka izgleda posebno istaknuta kod muškaraca i tvori temelj dubokom glasu. Adamova jabuka jedna je od sekundarnih muških seksualnih karakteristika. Nastaje zadebljanjem hrskavice štitnjače pod utjecajem testosterona. Iznad hrskavice štitnjače nalazi se pokrov grkljana (epiglotis) koji sprečava prolazak hrane u dušnik. Epiglotis je povezan sa hrskavicom štitnjače.

Ispod hrskavice thyroidea sjedi vodoravni krikoidni hrskavica, koji je na stražnjoj strani artikuliran s prednjim hrskavicom. Glasnice ili glasnice se protežu iza hrskavice štitnjače. Povezani su jedan s drugim podešavanjem hrskavice. Hrskavica se drži raznim ligamentima, pri čemu se grkljan suspendira iz bedrene kosti pomoću membrane.

Anatomija i struktura

Hrskavice štitnjače sastoje se od dvije hrskavične ploče napravljene od hijalina hijalina. Ove hrskavične ploče povezane su u sredini sprijeda. Prema vrhu nalazi se mali zarez u hrskavičnoj tireoideji, koji se naziva superiornim rezom štitnjače.

Izvana se to čak i može osjetiti. Prema dnu nalazi se manji neprimjetni zarez nazvan Incisura thyroidea inferior. Iza hrskavice štitnjače, glasni se žice protežu između hrskavice koja se prilagođava. Cartilago thyroidea tvori prednju stranu larinksa. Još je savijen malo naprijed. Tijekom puberteta ova izbočina se zadebljava kod mladića. Tipična Adamova jabuka formira se, a glas postaje dublji. Četiri mišića spajaju se na hrskavicu štitnjače.

Sternotiroidni mišić je skeletni mišić koji vuče štitnjaču hrskavicu prema dolje. Počinje od linea obliqua, koso crte strukture štitnjače. Tirohioidni mišić također se nalazi na obodnoj liniji i produžetak je sternothyroideus mišića.Kratitanjem udaljenosti između hyoid kosti i štitnjače hrskavica zatvara grkljan. Kao drugi faringealni mišić, inferiorni mišića ždrijela nalazi se najudaljenije prema jednjaku. Dio muskulature, pars thyropharyngea, zauzvrat počinje od linea obliqua.

Drugi dio, pars cricopharyngea, proizlazi iz bočnog ruba krikoidne hrskavice. Donji mišić suženja ždrijela ima dvije funkcije. S jedne strane, pri gutanju, gura pulpu prema jednjaku, a s druge strane, sudjeluje u glasovnim modulacijama. Kricetiroidni mišić je četvrti mišić koji je povezan sa hrskavicom štitnjače. Počinje na krikoidnoj hrskavici i proteže se do prednje granice hrskavične tireoideje. Odgovorna je za regulaciju napetosti glasnica i na taj način povećava frekvenciju glasa.

Funkcija i zadaci

Štitnjača hrskavice u velikoj mjeri određuje strukturu grkljana i tako ima veliki utjecaj na njegovu funkciju. Zbog uske povezanosti s mišićima grkljana i glasnica, djelomično je odgovoran za zatvaranje larinksa prilikom gutanja i za stvaranje glasa.

Zbog ove bliske veze, strukturne promjene štitnjače u hrskavici, poput stvaranja Adamove jabučice, također dovode do dubljeg glasa. Kao što je već spomenuto, pojedinačni mišići grkljana imaju različite zadatke. Uz to što je važna strukturna komponenta grkljana, štitnjača hrskavice osigurava i fino podešavanje različitih procesa stvaranja glasa. Čak i glatko odvajanje funkcija jednjaka i dušnika uzrokovano je, između ostalog, i radom štitnjače hrskavice.

bolesti

Izolirane bolesti štitnjače hrskavice su vrlo rijetke. Obično je hrskavična tireoidea zahvaćena kada se grkljan upali (laringitis), ali ne hrskavica, već samo sluznica.

Laringitis često uzrokuje virusna infekcija. Bakterijska infekcija je rjeđa. Međutim, moguća je i upala zbog autoimunih bolesti. Tijekom tih procesa sluznice uglavnom napadaju. Kada se bolest proširi na glasnice, nastaje promuklost ili čak gubitak glasa. Postoje i razni benigni i zloćudni tumori grkljana. Benigni tumori su češći od zloćudnih. I ovdje hrskavice štitnjače obično ne utječu izolirano. Vrlo čest simptom je pojačana promuklost.

Više od 90 posto zloćudnih oblika su karcinomi pločastih stanica. Zauzvrat, stanice sluznice degeneriraju. U rijetkim slučajevima može se javiti i hondrosarkom. U hondrosarkomu stanice vezivnog tkiva hrskavice degeneriraju. I ovdje je lokalizacija u štitnjači hrskavice vrlo rijetka. Kemoterapija i terapija zračenjem nisu uspješni s ovim tumorom jer degenerirane stanice hrskavice ne reagiraju na njih. Jedina šansa za oporavak proizlazi iz potpunog uklanjanja tumora.

To može značiti da morate potpuno ukloniti grkljan, što rezultira gubitkom glasa. Ako postoji oteklina ispod hrskavice štitnjače, to može biti i poremećaj štitnjače u kojem se razvija gušav. Prema simptomima površno se sumnja na bolest štitnjače. Međutim, pogođen je susjedni organ.