Bilijarne kolike odnosi se na upalu žučnog mjehura uzrokovanu kamenjem formiranim tamo. Pacijenti pate od bolova u pritisku i upali, a često i od febrilnih popratnih bolesti, što može biti posljedica obrambene reakcije tijela na unutarnju upalu bilijarnih kolika.
Što je bilijarna kolika?
Bilijarna kolika obično se dijagnosticira nakon pojave jake boli u gornjem dijelu trbuha, koja se, međutim, može proširiti i na druge dijelove tijela. Nastaju zbog žučnih kamenaca koji su se formirali u žučnom mjehuru prije nego što se pojave prvi simptomi, koji često ometaju prirodno funkcioniranje žučnog mjehura nakon jela masnog obroka do te mjere da se upali.
Ometajući ovom procesu, u kojem žučni mjehur pokušava ubaciti žuč u želudac radi probave, a kamenje može biti blokirano, nastaje jaka iritacija i iznenadna bol.
Kamenje koje se dugo vremena trljalo u žučni mjehur i tako iritiralo žučni mjehur, također može potaknuti bilijarnu koliku, koja u ovom slučaju postaje brza bez brzog liječenja.
Ako jedan od kamenaca uđe u izlaz žučnog mjehura i na taj način blokira aktivnost organa, pokreće se i bilijarna kolika. Bilijarne kolike često su popraćene upalnim reakcijama kao što su zimica, groznica ili, u nekim slučajevima, čak i požutenje kože.
uzroci
Bilijarne kolike, koje pokreću žučni kamenci koji su se formirali, mogu imati nekoliko uzroka. Jednom kada se formiraju kamenje, postoji povećan rizik od nastanka bilijarnih kolika.
Kada i zašto nastaju ti žučni kamenci, nije točno poznato, pa u načelu svatko može biti pogođen bilijarnim kolikama. Međutim, ljudi koji jedu nepravilno i na taj način sprečavaju redovito naprezanje i gnječenje žučnog mjehura izgledaju posebno osjetljivi.
Vjerojatnost stvaranja žučnih kamenaca, a time i rizik od nastanka žučnih kolika, povećava se.
Simptomi, tegobe i znakovi
Bilijarne kolike mogu biti popraćene iznenadnim, jakim [[[bolovima u gornjem dijelu trbuha]], ali mogu se sporo najavljivati i nespecifičnim osjećajem pritiska i punoće u gornjem dijelu trbuha. Bol se može osjetiti ispod desnog rečnog luka ili u sredini trbuha, može isijavati s desne strane na leđa i ramena.
Karakteristika bilijarnih kolika je da bol obično dolazi i odlazi u valovima, sličnim trudovima bolova, kojima su slične snage. Kolike nastaju kontrakcijom žučnog mjehura i žučnih kanala kako bi se izbacili blokirajući žučni kamen. Oštra bol stvara poriv za kretanjem kako bi se bol ublažila.
Vježba je također korisna jer može pomoći u čišćenju žučnog kamena. Bilijarne kolike mogu trajati od 15 minuta do nekoliko sati. Pored jake boli, mogu se javiti i drugi simptomi kao što su plinovi, nadimanje, belching, mučnina i povraćanje.
Bilijarni kolike mogu se ponavljati sve dok postoje žučni kamenci u žučnom mjehuru. Ponekad će kirurško uklanjanje žučnog kamena ili žučnog mjehura dugoročno pomoći samo ako u žučnom mjehuru ima mnogo sitnih kamenaca.
tečaj
Ovisno o tome kako se prvo aktivirala bilijarna kolika, simptomi se mogu suzbiti ili kronično ustrajati. Na primjer, ako je uzrok jesti hranu s visokim udjelom masti, bol se može smanjiti nakon što se žuč potpuno upumpa u želudac, a žučni mjehur prestane sužavati.
Međutim, ako pacijent već duže vrijeme pati od većih kamenaca u žuči, koji uzrokuju upalu ili začepljenje žučnog mjehura, a samim tim i bilijarnu koliku kroz abraziju, kamenje se mora ukloniti što je prije moguće.
komplikacije
Akutna bilijarna kolika može dovesti do različitih komplikacija i sekundarnih bolesti. Prije svega, postoji rizik da akumulirana žuč pobjegne i uđe u trbuh. Takva perforacija žučnog mjehura može dovesti do teške upale unutarnjih organa i, u ekstremnim slučajevima, uzrokovati životno opasno trovanje krvi. Sam žučni mjehur može se upaliti i uzrokovati takozvani kolecistitis.
Žučne kamence trljaju se jedna o drugu i uzrokuju jake bolove u gornjem dijelu trbuha, a ponekad i empiem žučnog mjehura. Kronična upala žučnog mjehura može promicati rak žučnog mjehura, koji je povezan s žuticom, neželjenim gubitkom težine i tipičnim simptomima žučnih kolika. Liječenje bilijarnih kolika može dovesti i do komplikacija.
Sredstva protiv bolova i primijenjeni antispazmodici mogu uzrokovati niz nuspojava kao što su alergijske reakcije i očne ili glavobolje. U kombinaciji s drugim lijekovima (na primjer, metotreksat protiv raka i reumatoidnog lijeka), propisani pripravci mogu uzrokovati interakcije.
Kirurško uklanjanje žučnih kamenaca može uzrokovati ozljede žučnog mjehura. Ako se ukloni žučni mjehur, to može privremeno dovesti do metaboličkih poremećaja, koji bi, međutim, trebali nestati nakon nekoliko dana do tjedana.
Kada trebate ići liječniku?
U slučaju iznenadne jake boli u prsima ili želucu, potrebno je odmah potražiti liječnika. To je akutno stanje tijela koje zahtijeva hitnu pomoć. Ako se simptomi slični grčevima pojave u desnoj polovici tijela, potreban je liječnik koji mora započeti pregled i liječenje. Srednji i gornji dio trbuha su regije koje privlače pažnju zbog neočekivanih napada boli i moraju ih pregledati liječnik.
Ako crijevna aktivnost postane blokirana, nužna je i medicinska skrb. Ako dotična osoba pati od vrlo teških simptoma, treba pozvati liječnika hitne pomoći. Kako biste spriječili daljnje komplikacije, trebali biste ostati mirni dok se ne pojave. Uz to se moraju pridržavati upute spasilačke službe.
Ako osjetite simptome poput povraćanja, proljeva, zimice ili mučnine, trebali biste se posavjetovati s liječnikom. Groznica ili opći osjećaj bolesti znakovi su koje treba provjeriti i medicinski pojasniti.
U većini slučajeva dolazi do poboljšanja zdravlja unutar nekoliko dana od primanja liječničke pomoći. Ako se to ne dogodi, potrebna je daljnja provjera. Ako se bilijarna bol pojavljuje u ponavljanim intervalima, to se smatra neobičnim. Preporučljivo je surađivati s gastroenterologom kako bi se utvrdili uzroci toga.
Liječnici i terapeuti u vašem području
Liječenje i terapija
Postoji nekoliko mogućnosti liječenja bilijarnih kolika, ovisno o tome što je uzrokovalo koliku i koliko su velike žučne kamence.
Kamenje manje od pet milimetara može se liječiti davanjem otapala koje sadrže umjetnu žučnu kiselinu. Ako tretman uspije, bilijarna kolika nestaje čim kamenje prođe i otopi se.
Kamenje koje je iskliznulo u spojni vodič do želuca mora se ukloniti što je brže moguće, za tu svrhu se obično koristi endoskop, koji se umetne kroz želudac. Međutim, ova je mogućnost liječenja moguća samo ako je bilijarna kolika izazvana blokadom i kamen se može postići sondom.
Ako su kamenje u žučnom mjehuru i preveliki da bi se mogli riješiti lijekovima, bilijarne kolike se mogu liječiti i kirurškim uklanjanjem žučnog mjehura.
Ova se metoda preporučuje i u slučaju jake suppuracije ili infekcije, jer se pretpostavlja da čak i ako bilijarna kolika prestane, potrebno je očekivati ponovnu upalu u roku od nekoliko godina. Postupak se može izvesti bilo inciziranjem trbušne stijenke, ili malim probijanjem, tzv.
Oni koji ne žele da se podvrgnu operaciji, imaju mogućnost da se veći kamenje razbije tretmanom vanjskog ultrazvučnog vala i fragmenti otope lijekovima i na ovaj način liječe bilijarnu koliku.
Izgledi i prognoza
Prognoza žučnih kolika ovisi o temeljnom uzroku simptoma, veličini žučnih kamenaca i njihovom položaju. U osnovi, pacijent ima dobru prognozu kad traži medicinsko liječenje. To se pogoršava nakon što se razvije upala ili se odbije liječenje. U teškim slučajevima, pacijentu prijeti čak i životno opasno stanje.
Uz male žučne kamence, simptomi se mogu ublažiti u roku od nekoliko dana lijekovima. Bilje uzrokuje da se kamenje regresira i rastvara. Tada se pacijent smatra bez simptoma nakon nekoliko tjedana.
Veći kameni žuči ili teško dostupna strana tijela uklanjaju se kirurškim zahvatom. Ovaj je postupak povezan s uobičajenim rizicima i nuspojavama. Ako se ne pojave komplikacije, pacijent se nakon nekoliko tjedana može izbaciti iz liječenja nakon izlječenja.
U slučaju krupnog kamenja ili žučnih kamenaca koji se nalaze izravno u žučnom mjehuru, žučni mjehur se može kirurški ukloniti. Ta je intervencija razmjerno opsežnija i povezana s većim posljedicama. Ipak, i ovdje je dobra prognoza. Kao alternativa operaciji, pacijent se može odlučiti za ultrazvučni tretman s naknadnom terapijom lijekovima. Izgledi za oporavak jednako su dobri s ovim planom liječenja.
prevencija
Oni koji imaju akutne simptome bilijarnih kolika mogu spriječiti upalu jedenjem i nježnom dijetom s malo masnoće. Osobe sa žučnim kamenjem često kao preventivu uzimaju lijekove koji sadrže žučnu kiselinu, koji razrjeđuju žuč i na taj način sprečavaju žučne kolike.
kontrola
Kao dio naknadne njege preporučuje se redovita kontrola od strane liječnika. U sklopu ovih naknadnih provjera, liječnik će se, između ostalog, raspitati o prehrambenim navikama i po potrebi dati prijedloge za promjene. U osnovi, prehrana se mora promijeniti.
Dijeta koja sadrži malo zasićenih masti i bogata polinezasićenim mastima smatra se idealnom. Pacijent bi trebao biti u bliskom kontaktu s nutricionistom tijekom praćenja i kontinuirano prilagođavati prehranu simptomima. Naknadna njega također može uključivati upotrebu alternativnih lijekova.
Razne ljekovite biljke s choleretic učinkom imaju antispazmodički učinak na žučni sustav i pomažu poboljšanju simptoma. Na primjer, pacijent može probati papriku, kurkumu, maslačak ili pelin. Upotrebu prirodnih lijekova uvijek treba nadzirati liječnik, tako da se bilo kakve nuspojave mogu prepoznati u ranoj fazi.
Daljnji pregledi trebali bi se obavljati svakih tri do šest mjeseci nakon žučnih kolika. Ako nema daljnjih pritužbi, udaljenosti se mogu postupno povećavati. Kao dio naknadnih provjera mjere se krvna vrijednost i po potrebi provode ultrazvučni pregledi. Pored toga, liječnik će uvijek uzeti anamnezu kako bi bolje procijenio tijek bolesti.
To možete učiniti sami
Bilijarne kolike uvijek treba razjašnjavati medicinski. U većini slučajeva medicinsko liječenje može se podržati jednostavnim mjerama i raznim kućnim lijekovima.
Promjena prehrane preporučuje se kod redovitih problema s žuči. Hrana sa visokim udjelom masti ili šećera uobičajeni su pokretači kolika i za sada ih treba izbjegavati. Zdravije je jesti uravnoteženu prehranu s voćem, povrćem, cjelovitim žitaricama i mršavim mesom i ribom. Općenito: jedite polako i pijte dovoljno vode uz svaki obrok. Treba izbjegavati stajanje za grickalicama. Prehrambene mjere pomažu i protiv pretilosti i visoke razine kolesterola - oba moguća uzroka bilijarnih kolika.
Simptomatske mjere mogu se poduzeti protiv kolika s različitim ljekovitim biljkama. Artičoka smanjuje stvaranje plinova i nadimanje, dok psyllium, fenugreek i češnjak pomažu u ublažavanju želučanih grčeva. Neposredno nakon jela, akutni se simptomi mogu spriječiti biljnim čajevima (napravljenim od kurkume, kumine ili celandina) i vrućim komprimiranim trbuhom.
Ako se usprkos ovim mjerama pojave teški simptomi, morate posjetiti liječnika s žučnim kolikama. Simptomi mogu biti uzrokovani lijekom ili ozbiljnim stanjem koje treba trenutno liječiti.
.jpg)
.jpg)
