Eliminacijska dijeta je dijagnostička metoda za utvrđivanje netolerancije na hranu kada alergološki testovi nisu pružili odgovarajuće informacije. U eliminacijskoj prehrani, jedna se hrana svakodnevno ostavlja prema fiksnoj shemi, a zatim se dodaje u izbornik kako bi se mogle pratiti reakcije tijela na njegovu konzumaciju.
Što je eliminacijska dijeta?
Alergološki testovi ne daju uvijek dovoljno informacija o nepodnošljivosti hrane na jednu ili više namirnica. Izvjesnija dijagnoza ipak je moguća uz uklanjanje dijeta. Podijeljen je u dvije faze, fazu eliminacije i provokacijsku fazu.
Tijekom postupka uklanjanja iz izbornika se uklanjaju potencijalno nespojive namirnice. Jedite se samo određene dozvoljene namirnice. Na taj način, eliminacijska dijeta osigurava da pacijent ne reagira na hranu koja još uvijek može biti u probavnom traktu. Umjesto toga, on jede samo hranu koju definitivno može podnijeti, jer nema poznatih intolerancija na njih. Tijekom faze uklanjanja može se izgubiti puno težine zbog gubitka vode. To već ukazuje da postoji netolerancija.
Čim započne faza provokacije nakon nekoliko dana, može postati očito na što pacijent ima netoleranciju. Tijekom ove faze eliminacijske prehrane svakodnevno se konzumira jedna potencijalno nepodnošljiva hrana. Važno je da se konzumacija odvija u rano jutro, kako bi tijelo imalo cijeli dan da reagira. Pacijent dokumentira svoje simptome i opažanja tijekom sljedećih nekoliko dana. Nakon faze provokacije, liječnik može pomoću ove dokumentacije utvrditi postoji li netolerancija na bilo koju testiranu hranu. Dijeta za uklanjanje traje oko mjesec dana kroz ove dvije faze.
Funkcija, učinak i ciljevi
Eliminacijska dijeta koristi se za dijagnozu netolerancije na brojne namirnice. Koristi se kada druge metode nisu pružile dovoljno informacija. Pacijent to može učiniti sam, ali dijeta za uklanjanje ima stvarno smisla samo ako se odvija pod nadzorom liječnika.
Dijeta za uklanjanje može utvrditi netoleranciju na ukupno 20 različitih tvari. Naravno, može se proširiti i na dodavanje dodatnih namirnica u bilo kojem trenutku. Eliminacijska dijeta, između ostalog, obično provjerava netoleranciju na alkohol, kavu, čaj, kravlje mlijeko, sojine proizvode, pšenicu (gluten), agrume, jaja ili rižu. Ako pacijent reagira sa simptomima na dan eliminacijske prehrane kada je pojeo jednu od tih namirnica, tada se može sasvim jasno reći da je to reakcija njegovog tijela na baš tu hranu.
Tijekom obje faze uklanjanje dijeta dobiva od liječnika upitnik o simptomima na kojem se primjećuju tipični znakovi i simptomi netolerancije. Pacijent može na ljestvici od 1 do 10 pokazati stupanj do kojeg je uočio simptom ako je trebao nastupiti. Liječnik tada može procijeniti upitnik i znati na što je pacijent reagirao i postoje li neke veze. Dijeta za uklanjanje može s jedne strane pružiti pouzdanu dijagnozu, ali također može pružiti informacije za daljnja ispitivanja, na primjer za prepoznavanje unakrsne alergije ili istodobno otkrivanje nekoliko paralelnih netolerancija.
Nakon dijeta za uklanjanje, ovi se rezultati koriste za savjet dijetetičara ili stručnjaka za prehranu, jer osoba koja je pogođena mora prirodno reagirati na dijagnozu i promijeniti prehranu.
Rizici, nuspojave i opasnosti
Eliminacijska dijeta relativno je mala rizična metoda određivanja netolerancije ili alergija na određenu hranu. Postoji rizik da pacijent savjesno ne slijedi dijetu za uklanjanje, pogrešno protumači njihove simptome ili ih ne dokumentira na odgovarajući način.
U najboljem slučaju upitnik o simptomima provodi se uvijek, tako da se odmah može pojaviti napomena ako se pojavi simptom. Ako se to zaboravi, liječnik tada radi s krivotvorenim rezultatima. Također je važno da u eliminacijskoj prehrani jedete hranu koja se testira rano ujutro. Jedina iznimka u tome je alkoholni test koji se obično slijedi posljednjeg dana eliminacijske prehrane. To se, naravno, može piti navečer. Međutim, ako se druga hrana konzumira prekasno tokom dana, pacijent može zaspati kad se pojave simptomi ili se možda neće pojaviti do sljedećeg dana, kada se testira sljedeća hrana. To bi također krivotvorilo rezultate.
Ako se to dogodi, u najboljem slučaju trebate odmah konzultirati svog liječnika. Ovo odlaže eliminacijsku dijetu za jedan dan, a hrana jedena prekasno od prethodnog dana ponovno se testira. Rijetka opasnost eliminacijske prehrane je alergija na testiranu hranu. Svaka alergija, koliko god bila lagana, predstavlja određeni rizik, jer se u bilo kojem trenutku može dogoditi da tijelo te osobe reagira neobično nasilno na kontakt s alergenom. To bi moglo završiti u šoku.
Većinu vremena alergijske reakcije na neku hranu otkriju se tijekom alergijskog testa tako da više nisu uključene u eliminacijsku dijetu. Međutim, ako se pojave simptomi poput jakog crvenila i svrbeža na koži, nedostatka daha, ubrzanog otkucaja srca i osjećaja anksioznosti, pacijent treba odmah otići u hitnu pomoć i naznačiti da je na eliminacijskoj dijeti.
