duodcnitisa

Kao duodcnitisa Liječnici nazivaju upalu duodenalne sluznice. Može trajati akutni i kronični tijek.

Što je duodenitis?

Ako se simptomi duodenitisa dovedu liječniku, on će obično prvo napraviti sonografiju (ultrazvučni pregled) ili uzeti X-zrake.
© peterjunaidy - stock.adobe.com

Duodenitis je upala sluznice dvanaesnika (duodenuma). Naziv duodenum seže do činjenice da je ovaj dio tijela širok oko dvanaest prstiju.

Duodenum je dio crijevne cijevi i izravno je spojen sa želučanim nosačem. Kao krivulja u obliku slova C, dvanaesnik predstavlja početak tankog crijeva.Zadatak dvanaesnika je neutralizirati želučanu klorovodičnu kiselinu koja se zajedno s hranom prenosi iz želuca u crijeva.

uzroci

Duodenitis može biti uzrokovan različitim okidačima. To uključuje prvenstveno infekcije crijevnog trakta koje uzrokuju virusi, bakterije kao što su Shigella ili Salmonella i amebe. Jedan od najčešćih uzroka duodenitisa je bakterija Helicobacter pylori, koja se često nalazi u želucu u djetinjstvu i izaziva simptome u oko deset posto svih oboljelih.

Bakterija ima sposobnost stvaranja amonijaka. To može iritirati površinske obloge u tankom crijevu i na kraju izazvati upalne reakcije. Ako se probije površinski sloj sluznice, postoji rizik od čira na dvanaesniku. Međutim, štetne tvari poput određenih lijekova, uključujući nesteroidne protuupalne lijekove poput acetilsalicilne kiseline (ASA), diklofenak, naproksen i ibuprofen, mogu imati štetan učinak na sluznicu dvanaesnika.

To se posebno odnosi na dugotrajnu upotrebu. U rijetkim je slučajevima upalna bolest crijeva, Crohnova bolest, uzrok duodenitisa. Ostali mogući uzroci uključuju bolesti želuca, žučnog trakta ili gušterače, poremećaje središnjeg živčanog sustava, stres i izloženost alkoholnim pićima.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

➔ Lijekovi za želučane tegobe i bolove

Simptomi, tegobe i znakovi

Duodenitis je uočljiv na različite načine. U mnogim slučajevima to ne primjećuju ni oboljeli, tako da se dijagnoza postavlja samo slučajno. Tipični simptomi duodenitisa su ubodna ili pritiskajuća bol koja se javlja ispod rebrenog luka, gubitak apetita, probavni problemi, kao i mučnina i povraćanje.

Ako postoji čir na dvanaesniku, simptomi su posebno vidljivi između obroka. Međutim, mogu se pojaviti i tijekom posta i poboljšati se nakon obroka, što smanjuje bol nakon obroka.

U slučaju kroničnog duodenitisa ili čira na dvanaesniku, crne ili krvave stolice i intenzivna bol u trbuhu nisu rijetkost. Budući da ovo može ukazivati ​​na crijevno krvarenje, u takvim slučajevima treba brzo potražiti liječnika.

Dijagnoza i tijek

Ako se simptomi duodenitisa dovedu liječniku, on će obično prvo napraviti sonografiju (ultrazvučni pregled) ili uzeti X-zrake. Također ima mogućnost obavljanja duodenoskopije koja, poput gastroskopije, uključuje i zrcaljenje endoskopom.

Endoskop je opremljen tankom cijevi i kamerom. Liječnik ubacuje ovaj instrument kroz jednjak i želudac u dvanaesnik. Pomoću kamere se prave snimke koje se mogu reproducirati na spojenom monitoru. Pomoću malog instrumenta pričvršćenog na cijev endoskopa, liječnik može uzeti uzorke sa zida dvanaesnika, što se naziva biopsijom.

Jasan znak duodenitisa je oteklina na gornjoj sluznici crijevne stijenke. Uz to, stanice želučane sluznice nalaze se unutar dvanaesnika. Liječnik može prepoznati teške oblike duodenitisa atrofijom (stanjivanjem). Čir može biti prepoznat kao dobro definirana upala.

Duodenoskopiju pacijent može pratiti dok je budan. Ali također mu je moguće dati površinski anestetik. Duodenitis obično traje pozitivno i nakon nekoliko dana, uz odgovarajuće medicinsko liječenje, simptomi su opet slobodni. Međutim, ako se ne može utvrditi uzrok bolesti, upala se uvijek može vratiti.

komplikacije

Kod duodenitisa ne moraju uvijek nastati komplikacije. Često dotična osoba uopće ne primijeti upalu ako je ne otkrije slučajno tijekom pregleda. U ostalim slučajevima, upala uzrokuje bol u trbuhu i gubitak apetita.

Pojavljuju se i povraćanje i mučnina, što može smanjiti pacijentovu kvalitetu života. Simptomi posebno utječu na pacijenta između obroka. U nekim slučajevima crijevno krvarenje uzrokuje i krvave stolice. To može dovesti do napada panike kod mnogih ljudi.

Duodenitis se može liječiti i ograničiti dobro. Ako upala nastane uzimanjem lijekova protiv bolova, moraju se zaustaviti ili zamijeniti drugim lijekom. Obično dolazi do brzog poboljšanja bez komplikacija.

Sama se upala bori protiv antibiotika i obično se odvija bez daljnjih simptoma. Međutim, pacijent se mora prilagoditi promjeni prehrane i tijekom liječenja je ograničen na nekoliko namirnica. Očekivani životni vijek ne smanjuje se duodenitisom.

Kada trebate ići liječniku?

U svakom slučaju, liječnik duodenitis mora se posavjetovati s liječnikom. Ova se bolest ne liječi samima, pa se ranim liječenjem mogu izbjeći moguće komplikacije i druge pritužbe. Ako postoji jaka i prije svega kronična bol u crijevnom području koja se ne može pripisati gastrointestinalnoj gripi, treba se posavjetovati s liječnikom. Poremećaj probave ili gubitak apetita također može ukazivati ​​na duodenitis i treba ga pregledati ako se pojavi duže vrijeme.

Također je poželjno konzultirati liječnika ako povraćanje i mučnina potraju. To može dovesti do značajnih nelagoda, osobito između obroka. Neposredni posjet liječniku potreban je ako je zbog duodenitisa došlo do krvavih stolica. U hitnim slučajevima ili kod vrlo jakih bolova, potrebno je posjetiti bolnicu ili izravno pozvati liječnika. Duodenitis se obično liječi i može ga dijagnosticirati internist.

Liječnici i terapeuti u vašem području

Liječenje i terapija

Pri liječenju duodenitisa fokus je na borbi protiv osnovnog uzroka. Ako je upala dvanaesnika potaknuta primjenom sredstava za ublažavanje boli, preporučljivo je zamijeniti ih drugim lijekovima. Ako s druge strane bakterija Heliobacter pylori uzrokuje bolest, mora se zaustaviti njezina kolonizacija gastrointestinalnog trakta, što znači da se upala liječi neizravno.

Takvo liječenje može potrajati sedam do deset dana. Pacijentu se daje takozvani inhibitor protonske pumpe (blokator želučane kiseline). Također mu se daje kombinacija dva antibiotika poput metronidazola, klaritromicina ili amoksicilina. U većini slučajeva duodenum će se oporaviti od upale nakon ovog liječenja.

U nekim je bolesnicima dovoljno smanjenje proizvodnje želučane kiseline. Na osjetljivu sluznicu dvanaesnika često utječe klorovodična kiselina, koja se stvara u želucu. Želučana kiselina može se smanjiti nježnom prehranom s blagom cijelom hranom s malo masti, koju je lako probaviti.

Suprotno tome, hrana s visokim udjelom masti ima poticajni učinak na proizvodnju želučane kiseline i opterećuje gastrointestinalni trakt. Za potporu dvanaesnika mogu se uzimati i prirodni lijekovi kao što su sjemenke senfa, aloja sa šećernom vodom ili sok od plantaže pomiješan s medom.

Izgledi i prognoza

U većini slučajeva duodenitis se može liječiti relativno dobro, tako da ne postoje posebne komplikacije za dotičnu osobu. Rana dijagnoza i liječenje uvijek pozitivno utječu na daljnji tijek bolesti.

Ako se duodenitis ne liječi, pogođena osoba će patiti od jake trbušne boli i krvavih stolica. Simptomi se obično pojačavaju i nema samoizlječenja. Kako bolest napreduje, dolazi do krvarenja u crijevima i nastaje čir. Upala se može proširiti i na okolne organe, tako da je potrebno trenutno liječenje.

Liječenje je u većini slučajeva uz pomoć lijekova i može u potpunosti ublažiti simptome. Duodenum se obično oporavlja nakon uspješnog liječenja, tako da nema dugoročnih oštećenja. Uravnotežena i zdrava prehrana također može imati pozitivan učinak na tijek bolesti. Kirurgija je potrebna samo u teškim slučajevima za liječenje duodenitisa. Stoga se očekivano trajanje života s ovom bolešću ne smanjuje.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

➔ Lijekovi za želučane tegobe i bolove

prevencija

Kako bi se spriječio duodenitis, preporučuje se zdrav način života, koji se sastoji od lako probavljive cjelovite hrane. Također se ima smisla suzdržati od alkohola, duhana i droga koji mogu oštetiti gastrointestinalni trakt.

kontrola

U većini slučajeva mjere i mogućnosti daljnje njege duodenitisa vrlo su ograničene. Prvo se mora provesti sveobuhvatni pregled i dijagnoza bolesti kako ne bi bilo daljnjih komplikacija ili daljnjih pritužbi na dotičnu osobu. Što se prije prepozna i liječi duodenitis, to će bolji biti daljnji tijek bolesti.

U većini slučajeva duodenitisa oboljeli ovise o uzimanju lijekova za ublažavanje simptoma. Važno je osigurati ispravnu dozu i redoviti unos. U pravilu se trebaju pridržavati uputa liječnika, iako trebate kontaktirati liječnika ako imate bilo kakvih pitanja ili imate dvojbe.

Nije rijetko, zdrav način života s uravnoteženom prehranom također može imati pozitivan učinak na tijek duodenitisa i značajno ublažiti simptome. Osoba koja je pogođena treba izbjegavati masnu ili vrlo slatku hranu kako bi zaštitila crijeva i želudac. Hoće li duodenitis smanjiti očekivani životni vijek pacijenta, općenito se ne može predvidjeti.

To možete učiniti sami

Tijek bolesti i težina duodenitisa ovise o uzročnim čimbenicima i mogućnosti da ih se riješe. Mjere samopomoći i prilagodbe ponašanja u svakodnevnom životu mogu podržati pozitivan tijek bolesti u smislu ozbiljnosti i trajanja.

U slučajevima kada je duodenitis uzrokovan dugotrajnom primjenom sredstava za ublažavanje boli i nesteroidnih protuupalnih lijekova kao što su diklofenak, ibuprofen ili acetilsalicilna kiselina (aspirin), zaustavljanje lijekova može dovesti do brzog poboljšanja i regeneracije sluznice dvanaesnika (dvanaesnika).

U nekim je slučajevima promjena prehrane na laganu prehranu s malo masnoće dovoljna da se smanji proizvodnja želučane kiseline, koja se snažno stimulira u hrani s visokim udjelom masnoće i dovodi do upale u crijevnoj sluznici dvanaesnika. Promjena prehrane može se dogoditi i kao popratna mjera paralelna s liječenjem takozvanim inhibitorima protonske pumpe.

Ako su simptomi bili uzrokovani bakterijskom ili virusnom infekcijom, koji ukazuju na slabljenje imunološkog sustava, dijeta bi trebala biti usmjerena na jačanje imunološkog sustava, osim terapije lijekovima. Prije opskrbe vitaminima, mineralima i raznim enzimima ima pozitivan učinak, tako da se imunološki sustav može bolje boriti i protiv patogenih mikroba. Suzdržavanje od bilo kakve konzumacije alkohola ili duhana tijekom liječenja duodenitisa također ima pozitivan učinak.