Barrettov sindrom

Veliki broj bolesti povezan je s nekoliko simptoma koji su sažeti pod pojmom sindrom. Jedno od tih oštećenja zdravlja je i tzv Barrettov sindrom odnosno Barrettov jednjak.

Što je Barrettov sindrom?

Čovjekov probavni sustav je kompliciran sustav, od kojih se neki sastoje od izuzetno osjetljivih vrsta tkiva. Upalni procesi koji se odvijaju u jednjaku stoga nisu rijetkost, kao što je slučaj s Barrettovim sindromom.

Barrettov sindrom zdravstvena je nepravilnost koja se javlja kao posljedica takozvane refluksne bolesti i tretira se kao jedna od tipičnih komplikacija. Ne samo žene, već i muškarci, pate od Barrettovog sindroma, koji je obično kroničan i zbog toga se može stalno ponavljati.

Znanstveno ime za Barrettov sindrom izabrano je po liječniku Normanu Rupertu Barrettu.

uzroci

Barrettov sindrom može se razviti kada postoji refluksna bolest koja oštećuje područja tkiva u gornjem jednjaku.

Stvarni uzrok Barrettovog sindroma je utjecaj želučane kiseline koja se iz želuca vraća u jednjak. Kod refluksne bolesti ili refluksnog ezofagitisa, zdrava DNK stanica sluznice oštećuje se na takav način da se formiraju čirevi koji često prolaze kao tečaj sličan karcinomu.

Ostali uzroci koji stoje u osnovi Barrettovog sindroma uključuju astmatične bolesti, trudnoću, mentalne bolesti, različite negativne stresore i pojedinačne metaboličke bolesti poput dijabetes melitusa. Postoje i neki lijekovi koji mogu promicati Barrettov sindrom.

Organski uzrokovana suženja na izlazu želuca također pridonose bolesti. Razjašnjenje koji su različiti uzroci detaljno uključeni u Barrettov sindrom još je do medicinskih istraživanja.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

Simptomi, tegobe i znakovi

Uzročna žgaravica jedan je od tipičnih simptoma Barrettovog sindroma. Refluks se očituje, između ostalog, paljenjem u jednjaku, obično povezanim s relativno jakim osjećajem pritiska ili vrućine u nazofarinksu, koji može zračiti iz gornjeg dijela trbuha u sternum. Osim toga, postoji osjećaj stezanja iza dojke.

Mnogi ljudi također pate od mučnine i povraćanja. Može se pojaviti i promuklost. Nadalje, Barrettov sindrom može dovesti do kašlja i belchinga u tijeku. Tipičan znak sindroma je gusti glas, što je posebno vidljivo kako bolest napreduje. Disanje i astma su također tipični znakovi.

Neki pacijenti također razvijaju kronični bronhitis. Barrettov sindrom može dovesti i do poteškoća u gutanju i, kao rezultat, do gubitka kilograma. Oni koji su pogođeni imaju obavezu čišćenja grla, što povećava promuklost i može izazvati druge pritužbe poput iritacije i krvarenja.

Može se razviti upala jednjaka koja se očituje jakim grloboljom, sluzavim do krvavim ispljuvak i otežanim disanjem. Na temelju spomenutih simptoma i pritužbi, Barrettov sindrom može se razlikovati od ostalih bolesti i jasno dijagnosticirati.

Dijagnoza i tijek

Tijek Barrettovog sindroma karakterizira rast nenormalnih staničnih struktura. U tom se kontekstu može govoriti i o raku jednjaka koji se u početku može pojaviti kroz nelagodu pri gutanju.

Barrettov sindrom se također manifestira stalnom žgaravicom, a kasnije i bolnim abnormalnostima u gornjem dijelu jednjaka. Bol se uglavnom osjeća iza sternuma (dojke) ili gornjeg dijela leđa. Oni oboljeli također pate od pada normalne tjelesne težine i mogu jesti samo tanke obroke s velikim poteškoćama.

Bolesnici čije je zdravlje već narušeno refluksnom bolešću i povratom želučane kiseline trebali bi posebno paziti na ove simptome kako bi se pravovremeno otklonio rizik od raka.

Za dijagnozu Barrettovog sindroma važne su informacije o rizičnim skupinama kao što su trajno ispiranje s kiselim okusom, povraćanje krvlju, crni izmet i poteškoće pri gutanju. U Barrettovom sindromu oni se proširuju složenim medicinsko-tehničkim pregledima poput endoskopije jednjaka, takozvanom kromoendoskopskom endoskopijom s bojama) i uskopojasnom slikovnom endoskopijom s plavim i zelenim obojenim svjetlosnim snopovima). Biopsije se procjenjuju i kod Barrettovog sindroma.

komplikacije

Budući da se različite bolesti grupiraju pod Barrettov sindrom, postoje i različite komplikacije. U većini slučajeva pacijent će doživjeti ono što je poznato kao žgaravica. Žgaravica može uvelike smanjiti kvalitetu života.

Običan unos hrane više nije moguć, a često postoji jak osjećaj pečenja u želucu i jednjaku odmah nakon jela. Žgaravica također može dovesti do tumora i čireva koji su opasni po život. Želudac je nadražen i obično više nije moguće jesti kiselu ili slanu hranu.

To ograničava svakodnevni život pacijenta, što često dovodi do socijalnih poteškoća ako se izbjegnu određeni događaji. Nije rijetkost da Barrettov sindrom izazove kratkoću daha ili upalu u jednjaku. Barrettov sindrom dodatno se pogoršava nakon gutanja alkohola.

Liječenje se, dakle, temelji na potpunom povlačenju od alkohola i druge nezdrave hrane i pića. Simptomi se bore uz pomoć lijekova. Obično nema daljnjih komplikacija. Teži slučajevi se liječe operacijom. Bolest refluksa može dovesti i do ograničenja u sportskim aktivnostima, tako da ga više nije moguće izvoditi bez boli.

Kada trebate ići liječniku?

Kod prvih simptoma i simptoma Barrettovog sindroma potrebno je konzultirati liječnika. Bolest može imati vrlo negativan utjecaj na zdravlje pacijenta i dovesti do nepovratnog oštećenja ili čak karcinoma.

Iz tog razloga, ljudi bi trebali posjetiti liječnika ako je žgaravica česta ili je prevladava refluksna bolest. Liječnika također treba pitati za savjet u slučaju trajnog burpinga ili kašlja. Nije rijetkost da je Barrettov sindrom povezan s upalom jednjaka ili s nedostatkom daha.

Ovi simptomi su također indikativni za Barrettov sindrom te ih treba pregledati liječnik kako bi se izbjegle daljnje komplikacije. Poteškoće s gutanjem ili drugi problemi s gutanjem hrane ili tekućina također mogu ukazivati ​​na ovaj sindrom i treba ga istražiti.

Barrettov sindrom može dovesti i do tamnih stolica i krvavih stolica. Prije svega, kod Barrettovog sindroma savjetuje se liječnik opće prakse. Daljnje preglede ili liječenje provodi internist ili gastroenterolog. U akutnim hitnim slučajevima pacijent može izravno ići u bolnicu.

Liječnici i terapeuti u vašem području

Liječenje i terapija

Liječenje Barrettovog sindroma treba započeti što je prije moguće. Osnove terapije su posebne intervencije, promjena načina života i stalni liječnički nadzor.

Lijekovi bez recepta daju se za suzbijanje žgaravice. Ako se klasični simptomi Barrettovog sindroma i dalje pojave, propisane su farmaceutske tvari za koje je potreban recept. Nazivaju se H2 blokatori i uzimaju se obično četiri do osam tjedana. Ovaj tretman treba pratiti promjenom sastava prehrane.

Kako bi se inhibirala proizvodnja želučane kiseline, treba smanjiti nikotin i alkohol. Snažno začinjena, začinjena hrana također izaziva visoku razinu želučane kiseline.

Kirurški postupak poznat kao fundoplikacija može poboljšati mehanizam zatvaranja jednjaka tako da želučana kiselina ne može ući u jednjak. U većini slučajeva operiranih, pacijenti i dalje ne mogu bez lijekova.

Izgledi i prognoza

Barrettov sindrom razvije deset posto svih bolesnika s refluksom. Javlja se četiri puta češće kod muškaraca nego kod žena zbog veće potrošnje duhana i alkohola.

Ako se ne liječi, stalna iritacija može uzrokovati stvaranje ožiljaka i suženje jednjaka. Ako ovo stanje traje nekoliko godina, također postoji rizik da će se patološke promjene na sluznici razviti u karcinom jednjaka. Što je Barrettova sluznica veća u jednjaku, to je veći rizik od razvoja karcinoma.

Da bi se spriječio ovaj razvoj, poželjno je imati dijagnosticirani Barrettov sindrom koji pomno nadgleda gastroenterolog. Pomoću endoskopskog praćenja će pratiti razvoj bolesti i po potrebi predložiti odgovarajuće terapijske metode.

Kao preventivna mjera pacijent treba izbjegavati alkohol, nikotin te začinjenu i kiselu hranu i jesti dijetu bogatu proteinima. Preporučljivo je smanjiti višak kilograma i izbjeći stres što je više moguće. Liječnik će propisati lijekove kao što su inhibitori protonske pumpe ili H2 blokatori za smanjenje želučane kiseline. Uz redovitu medicinsku njegu, postoje dobri izgledi za relativno život bez simptoma s prognozom da se tumorska bolest u većini slučajeva može spriječiti.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

prevencija

Nema dostupnih dokaza za profilaksu Barrettovog sindroma. Oni su u velikoj mjeri usmjereni na optimizaciju nepovoljnih vanjskih čimbenika u odnosu na sastav hrane i izbjegavanje nikotina i alkohola. Gubitak viška kilograma preporučuje se i kao preventivna mjera protiv Barrettovog sindroma. Povišeno pozicioniranje gornjeg dijela tijela dok leži može također spriječiti refluks želučane kiseline i pridruženi Barrettov sindrom.

kontrola

Barrettov sindrom zahtijeva doživotni medicinski nadzor. Među liječnicima postoji konsenzus da je potrebna endoskopska kontrola u redovitim intervalima. Svrha toga je utvrditi stanje jednjaka. Ritam bi se trebao povećati posebno kada uzorak tkiva potvrdi prekancerozni stadij. To može spriječiti komplikacije. Moguća je akutna intervencija operacijom.

Uz to, pacijenti trebaju poštivati ​​neke svakodnevne savjete. O tome će vas obavijestiti dežurni liječnik. Sukladnost je preporučljivo, jer tek tada će nestati tipični simptomi. Glavni fokus je na uravnoteženoj i zdravoj prehrani. Hrana i pića koji sadrže puno kiseline smatraju se štetnima.

Čak i hranu koja je posebno vruća treba izbjegavati jer izazivaju iritaciju. Polusatna šetnja preporučuje se nakon svakog glavnog obroka. Pogođeni ljudi trebaju održavati svoju normalnu težinu ili smanjiti suvišnu masnoću. Znanstveno je dokazano da alkohol i nikotin izazivaju simptome.

Nošenje pretjerano uske odjeće jednako je štetno. U mnogim slučajevima pomaže smirivanje noću kako biste ležali s povišenim gornjim dijelom tijela dok spavate. Nije rijetkost da liječnici propisuju i lijekove koji smanjuju udio kiseline. Neki od njih su čak i bez recepta i mogu se uzimati kako su propisani.

To možete učiniti sami

Ako sumnjate na Barrettov sindrom, prvo biste trebali razgovarati s liječnikom. Zajedno s liječnikom mogu se izraditi brojne mjere samopomoći kroz koje se bolest jednjaka često može preokrenuti.

Nakon dijagnoze preporučuje se promjena načina života. Zdrava i uravnotežena prehrana najučinkovitiji je lijek za sindrom. Uz to, probavne šetnje trebaju biti ugrađene u svakodnevnu rutinu. Pacijenti koji imaju prekomjernu težinu trebali bi to promijeniti vježbanjem i promjenom prehrane.

Luksuzna hrana poput alkohola, nikotina ili kave treba izbjegavati nakon dijagnoze Barrettovog jednjaka. Isto tako, hrana i pića koja sadrže puno kiseline posebno su začinjeni ili mogu nadražiti jednjak na druge načine. U suradnji s odgovornim liječnikom treba razraditi detaljan plan prehrane.

Da bi smanjili akutne simptome, oboljeli bi trebali spavati s povišenim gornjim dijelom tijela. Bolesnici s Barrettovim jednjakom također ne trebaju nositi usku odjeću i uvijek su im topli vratovi kako bi se izbjegle komplikacije od prehlade. Daljnji savjeti za liječenje Barrettovog sindroma mogu se naći u informativnim brošurama i u razgovorima s ostalim oboljelima.