Lipoproteini velike gustoće

Lipoproteini velike gustoće predstavljaju jednu od nekoliko klasa transportnih molekula koje prenose estere kolesterola i drugih lipofilnih tvari u krvnoj plazmi.

HDLi preuzmite transport viška kolesterola iz tkiva u jetru. Za razliku od lipoproteina niske gustoće, koji su odgovorni za suprotan transport kolesterola, HDL se nazivaju i "dobrim" holesterolima, jer sadrže npr. B. apsorbiraju višak kolesterola iz stijenki žila i transportiraju ga dalje.

Što su lipoproteini velike gustoće?

Lipoproteini visoke gustoće (HDL) sastoje se od oko polovice proteina i druge polovine estera kolesterola, triglicerida i fosfolipida.

Oni se mogu podijeliti u četiri daljnja podklasa. Proteini se uglavnom sastoje od takozvanih amfifilnih apolipoproteina (ApoLp). Kao lipoproteini visoke gustoće tvore jednu od pet klasa. Ostale klase lipoproteina su niska gustoća (LDL), vrlo niska gustoća (VLDL), lipoproteini srednje gustoće (IDL), klomikroni i lipoprotein a (Lp (a)). Lipoproteini svih klasa su u konačnici transportne molekule koje prenose netopive lipofilne tvari u vodi poput estera kolesterola u krvnu plazmu do ili iz ciljnih organa. Lipoproteini s gustoćom od 1,063 do 1,210 g / l uključeni su u HDL. Molekule dosežu samo veličinu od 5 do 17 nanometara.

Struktura i veličina HDL-a variraju ovisno o kolesterolu, lipidima i trigliceridima koje HDL molekula prenosi. Klasa HDL-a smatra se korisnom s fiziološkog i medicinskog stajališta, jer se kolesterol i druge tvari apsorbiraju iz određenih tkiva i transportiraju u jetru, tako da se aterosklerotski plakovi (kalcifikacije) u krvnim žilama, koji se uglavnom sastoje od deponiranog kolesterola, mogu poboljšati. Suprotno tome, LDL transportiraju kolesterol iz jetre do ciljanog tkiva, uključujući zidove krvnih žila. U principu, HDL-ovi se nazivaju fiziološki povoljnim, a LDL kao fiziološki nepovoljnim („lošima“).

Funkcija, efekt i zadaće

Kolesterol je izuzetno važan za metabolizam tijela. Oni su nužna sastavnica svih staničnih membrana, uključujući epitel u krvnim žilama.

Osim toga, kolesterol ima važne funkcije u mozgu. Nizak kolesterol povezan je s oštećenjem kognitivnih i drugih moždanih funkcija. Međutim, sitne ozljede i suze u krvnim žilama mogu potaknuti postupak prekomjernog popravljanja, tako da se u žilama mogu formirati naslage, što može dovesti do arteriosklerotskog sužavanja i gubitka elastičnosti u određenim krvnim žilama. Kako se visoki udio plakova u žilama sastoji od kolesterola, visoka razina kolesterola već se desetljećima smatra štetnom za zdravlje.

U tom kontekstu HDL igra pozitivnu ulogu kao transportna molekula, jer prenosi višak kolesterola iz tkiva u jetru, gdje se dalje metabolizira, tj. Razgrađuje ili reciklira. Suprotno tome, glavni zadatak i funkcija LDL frakcije lipoproteina je transport kolesterola iz jetre do ciljanog tkiva. Povratni transport viška kolesterola koji provodi HDL također se naziva i obratni transport kolesterola. Smatra se da visoka razina HDL u serumu u krvi smanjuje rizik od koronarne srčane bolesti. Uz to, aterosklerotski plakovi mogu čak i regresirati, a HDL-ovi su povezani s antipoptotičkim i antitrombotskim učincima.

Obrazovanje, pojava, svojstva i optimalne vrijednosti

Koncentracija kolesterola u tijelu ne može se izravno mjeriti, već samo neizravno određivanjem lipoproteina i triglicerida u krvnom serumu. Zbog središnje važnosti kolesterola za veliki broj metaboličkih procesa, tijelo je u mogućnosti regulirati koncentraciju pojedinih klasa lipoproteina postupcima sinteze, uglavnom neovisno o konzumiranoj hrani.

Polazna točka biosinteze je takozvani mevalonatni put kojim se stvara DMAPP (dimetilalil pirofosfat). DMAPP se uglavnom koristi u jetri, ali i u crijevnom epitelu za sintezu kolesterola u procesu od 18 koraka. Budući da su molekule lipoproteina prevelike da bi prešle krvno-moždanu barijeru, mozak je u stanju proizvesti sam kolesterol koji mu treba. Čini se da koncentracija HDL-a u krvnom serumu u velikoj mjeri prati genetsku predispoziciju u vezi sa životnim uvjetima.

Nakon desetljeća demoniziranja visoke razine lipoproteina, fokus se sve više stavlja na koncentraciju HDL-a, na pretpostavku da HDL-ovi prevoze višak kolesterola iz membrana krvnih žila u jetru i na taj način se suprotstavljaju aterosklerotičnim vaskularnim promjenama i svim posljedičnim oštećenjima. Odnos LDL prema HDL-u je također važan. Kvocijent ispod tri smatra se pozitivnim, dok se kvocijent iznad 4 smatra nepovoljnim. Bez obzira na omjer LDL-a i HDL-a, koncentracija HDL-a ispod 40 ml / dl smatra se nepovoljnom, a vrijednost iznad 60 povoljna.

Bolesti i poremećaji

Niska razina HDL-a u krvnom serumu manja od 40 ml / dl povećava rizik od aterosklerotskih promjena u krvnim žilama jer HDL-ovi ne mogu adekvatno ispuniti svoj zadatak uklanjanja viška kolesterola.

To povećava rizik od daljnjih naknadnih oštećenja kao što su visoki krvni tlak, srčani udar i moždani udar. Jednostrana smanjena sinteza HDL može biti uzrokovana rijetkom Tangierovom bolešću. Genetska oštećenja remeti protein apolipoprotein A1 (ApoA1), koji je potreban za otapanje viška kolesterola iz tkiva i njegovo pričvršćivanje na HDL. Bolest se nasljeđuje kao autosomno recesivna osobina, pa podjednako pogađa i muškarce i žene. Bolesti poput dijabetesa tipa 2 također dovode do smanjenja razine HDL-a. Osim genetske predispozicije, životni uvjeti također utječu na koncentraciju HDL-a u krvnom serumu.

Negativni, tj. Spuštanje, utjecaj na razinu HDL-a ima sjedeći način života, pušenje i prekomjerna težina. To znači da ako je koncentracija HDL preniska, normalizacija tjelesne težine i porast tjelesne aktivnosti imaju pozitivan, tj. Porast, utjecaj na HDL koncentraciju.