kičma

Kao poslovična okosnica, kičma oblik tijela i stabilnost. Njihov specifični oblik omogućuje ljudima da stoje uspravno.

Što je kralježnica?

Definicija kičma kao što aksijalni kostur ljudskog tijela pokazuje da služi kao središnji spojni i potporni element između lubanje, rebara, zdjelice i ekstremiteta.

To je konstrukcija od 24 kralješka i 23 hrskavične veze (sinhondroze), koju dodatno stabiliziraju ligamenti i mišići.

Anatomija i struktura

Shematski anatomski prikaz kralježnice i njezina struktura.

kičma prikazuje složenu anatomsku strukturu. Kralježnica se sastoji od tijela kralježaka (corpus vertebrae), vertebralnog luka (arcus vertebrae) i procesa vertebralnog luka (processus arcus vertebrae).

Tijela kralježaka prenose opterećenje gornjeg dijela tijela na zdjelicu, zbog čega njihova veličina neprestano raste od vrha do dna. Vertebralni luk je koštana kopča na stražnjoj strani kralješka koja zatvara kralježničku rupu u obliku potkove. Vretenasti otvori svih kralježaka zajedno čine vertebralni kanal, koji sadrži leđnu moždinu.

Na svakom od kralježaka luka postoji sedam procesa. Spinozni procesi (spinozni procesi), koji strše unatrag, vidljivi su i opipljivi izvana. Dva poprečna procesa (processus transversi) upućuju desno i lijevo. Ligamenti i mišići su spojeni na spinovne i poprečne procese. Dva gornja i dva donja zglobna procesa (processus articulares superiores et inferiores) služe kao spojne površine između pojedinih kralježaka.

Kralježnica je podijeljena u pet odjeljaka: Sedam vratnih kralježaka tvori vratnu kralježnicu, torakalna kralježnica se sastoji od dvanaest torakalnih kralježaka, a lumbalna kralježnica sastoji se od pet lumbalnih kralježaka. Sakrum, čiji se pet sakralnih kralježaka međusobno spaja, pridružuje se na dnu.

Kukuljica ispod sastoji se od četiri do pet rudimentarnih repnih kralježaka. Između kralježaka nalaze se intervertebralni diskovi (Disci intervertebrales) koji imaju vanjski prsten izrađen od vlakana hrskavice i želatinoznu jezgru. Njihova struktura čini ih fiziološkim amortizerima.

Dvostruka zakrivljenost kralježnice u obliku slova s glavni je čimbenik ublažavanja izbočina prilikom hodanja i na taj način štiti mozak. Cervikalna i lumbalna kralježnica su konveksno zakrivljene prema naprijed (lordoza), dok je torakalna kralježnica zakrivljena prema naprijed (kifoza).

Funkcije i zadaci

Funkcija i zadaće kičma raznolike su i od središnjeg značaja. Predstavlja kompromis između stabilnosti i mobilnosti.

Funkcionalno se kralježnica može podijeliti u takozvane segmente pokreta. To znači dva susjedna kralješka s intervertebralnim diskovima, zglobovima kralježaka i svim povezujućim ligamentima i mišićnim strukturama.

Moguća su kretanja oko tri osi, i to savijanje (savijanje) prema naprijed ili istezanje (produženje) prema natrag, nagib u stranu (bočna fleksija) i rotacija oko vertikalne osi.

Stupanj pokretljivosti varira u pojedinim odjeljcima kralježnice. Cervikalna kralježnica je najfleksibilnija u sve tri osi. Unatoč velikom broju kralježaka, torakalna kralježnica je nepokretniji dio jer je čvrsto integrirana u grudni koš. U lumbalnoj kralježnici rotacija je posebno ograničena.

bolesti

Do pedesete godine života, više od 70% stanovništva ima trajne ili epizodne bolesti i pritužbe kičmauzrokovana nepravilnim ili pretjeranim izlaganjem, kao i degenerativnim ili upalnim procesima.

Čest uzrok bolova u leđima je skolioza, tj. H. bočna zakrivljenost kralježnice. Zakrivljenost do deset stupnjeva je fiziološka, osim toga može dovesti do pritužbi do deformiteta prsnog koša s oštećenjem rada srca i pluća.

Drugi poznati simptom je hernija diska ili prolaps diska. Ovdje se dijelovi intervertebralnog diska potiskuju u spinalni kanal nepravilnim opterećenjem i bolno sužavaju spinalni živac koji tamo teče. Osim toga, može dovesti do oštećenja osjetljivih i motora. Kao reakcija, mišići leđa na suprotnoj strani često se grče i pacijent doživljava lumbago (lumbago).

S povećanjem dobi osteoporoza je česta, osobito kod žena. Ovo je patološki gubitak kostiju zbog demineralizacije, koji smanjuje nosivost kralježnice. Ova ili posebno teška trauma može dovesti do prijeloma kralježaka, što u najgorem slučaju može oštetiti leđnu moždinu i dovesti do paraplegije. Posljednje, ali ne najmanje bitno, kalcifikacije poput B. kod reumatsko-upalnog ankilozantnog spondilitisa imobilizirati kralježnicu.